2018年是“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”、推進(jìn)“健康廊坊·健康家庭”建設(shè)的深化之年。廊坊市衛(wèi)生計(jì)生委堅(jiān)持以黨的十九大精神和新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作“38字”方針為指導(dǎo)，深入推進(jìn)以“1+3+6+N”工作思路為核心的“健康廊坊·健康家庭”建設(shè)，即，圍繞一條主線，強(qiáng)化三個(gè)支撐，完善六大體系，實(shí)施N個(gè)健康服務(wù)項(xiàng)目包，力求更加精準(zhǔn)、更加注重實(shí)效，讓百姓真正享受到指向“家庭”的健康福利。

首先，圍繞一條主線不變，全力構(gòu)建以人民為中心、家庭為核心，覆蓋全業(yè)務(wù)、全人群、全生命周期的健康照護(hù)模式。重點(diǎn)把握好三個(gè)“關(guān)鍵點(diǎn)”：

一要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn)，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平，推動(dòng)發(fā)展方式由“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。二要堅(jiān)持以家庭為核心的工作理念。抓住“家庭”這個(gè)核心，圍繞“家庭”開展衛(wèi)生與健康工作，既要涵蓋衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)履行國(guó)家和省、市政策規(guī)定，主動(dòng)提供的健康服務(wù)；又要包括家庭成員根據(jù)個(gè)體需要，主動(dòng)提出的個(gè)性化健康需求。三要抓住全業(yè)務(wù)、全人群、全生命周期三個(gè)著力點(diǎn)。立足全業(yè)務(wù)，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策不動(dòng)搖，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不放松，兼顧“衛(wèi)生與計(jì)生”、“公衛(wèi)與醫(yī)療”?；菁叭巳海瑘?jiān)持部門協(xié)作，優(yōu)化服務(wù)供給，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負(fù)擔(dān)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等系列服務(wù)，突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)群體的健康問題。覆蓋全生命周期，針對(duì)生命不同階段的主要健康問題及影響因素，強(qiáng)化干預(yù)措施，實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障。

第二，強(qiáng)化“三個(gè)支撐”，努力實(shí)現(xiàn)全民健康、共建共享。

一要強(qiáng)化政策法規(guī)支撐。深入推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生依法行政，強(qiáng)化行政執(zhí)法公示、全過程記錄、重大行政執(zhí)法決定法制審核“三項(xiàng)制度”建設(shè)。完善規(guī)范性文件管理制度，加大重大行政決策法制審核力度，提升依法決策水平。開展“區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃”的中期評(píng)估，確保完成2020年規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)。二要強(qiáng)化人才隊(duì)伍支撐。繼續(xù)加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)力度，推進(jìn)市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的規(guī)范化建設(shè)，。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生類學(xué)術(shù)團(tuán)體的統(tǒng)一管理，促進(jìn)“學(xué)術(shù)交流、教育培訓(xùn)、決策咨詢、科普服務(wù)和醫(yī)學(xué)信息”等功能的實(shí)現(xiàn)。完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，全面提高在職專業(yè)技術(shù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。三要強(qiáng)化信息技術(shù)支撐。繼續(xù)完善全民健康信息“云”平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與市級(jí)平臺(tái)的互聯(lián)互通，強(qiáng)化“一云四端”的支撐引領(lǐng)作用，構(gòu)建服務(wù)百姓全生命周期的“互聯(lián)網(wǎng)+健康”應(yīng)用體系，提高群眾獲得感、增強(qiáng)醫(yī)改新動(dòng)力。建設(shè)推廣“云醫(yī)療”項(xiàng)目，降低醫(yī)院建設(shè)和改造的資金壓力。繼續(xù)推進(jìn)居民健康卡用卡環(huán)境改造，推廣采供血、婦幼健康、免疫接種等公共衛(wèi)生領(lǐng)域的業(yè)務(wù)用卡。全面推進(jìn)“電子健康卡”建設(shè)與應(yīng)用，提升居民健康卡的用戶體驗(yàn)和應(yīng)用效率，構(gòu)建便捷、連續(xù)、可查、互信、共享的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)流程。

第三，完善“六大體系”，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

一要完善計(jì)生服務(wù)管理體系。扎實(shí)推進(jìn)全面兩孩政策，深化計(jì)劃生育服務(wù)管理改革，加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，完善產(chǎn)前篩查診斷與新生兒疾病篩查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施。加強(qiáng)基層工作網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)推進(jìn)基層衛(wèi)生計(jì)生隊(duì)伍整合和職能融合，落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在職計(jì)生工作人員養(yǎng)老保障和“原赤腳醫(yī)生”養(yǎng)老補(bǔ)助政策，穩(wěn)定基層隊(duì)伍。進(jìn)一步強(qiáng)化縣鄉(xiāng)計(jì)生協(xié)能力建設(shè)，更好地承接宣傳教育、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、權(quán)益維護(hù)、基層群眾自治和流動(dòng)人口服務(wù)等工作。二要完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。推進(jìn)落實(shí)“京冀廊”、“通武廊”醫(yī)療衛(wèi)生合作發(fā)展框架協(xié)議”，繼續(xù)推行“公開比對(duì)”方式，加強(qiáng)腫瘤、婦產(chǎn)、兒科、心腦血管等專科醫(yī)院建設(shè)。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦檢驗(yàn)、影像、血透、安寧療護(hù)等健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成多元化辦醫(yī)格局。健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)保健服務(wù)體系，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。提高縣域診療服務(wù)能力，繼續(xù)實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升工程和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核，強(qiáng)化培訓(xùn)和指導(dǎo)。三要完善疾病預(yù)防控制體系。加強(qiáng)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè)，建立及時(shí)敏感的專病監(jiān)測(cè)體系、規(guī)范完備的檢驗(yàn)檢測(cè)體系和網(wǎng)絡(luò)健全的新型結(jié)核病防治體系。四要完善綜合監(jiān)督執(zhí)法體系。以落實(shí)“四部門意見”為抓手，爭(zhēng)取有關(guān)部門支持，有效整合鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(街)綜合監(jiān)督資源，提升綜合監(jiān)督機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍和綜合執(zhí)法水平。加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)，健全行政執(zhí)法與刑事司法銜接機(jī)制，完善部門協(xié)查與案件移送的標(biāo)準(zhǔn)和程序。五要完善衛(wèi)生應(yīng)急處置體系。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范化建設(shè)指導(dǎo)意見》，強(qiáng)化各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和急救機(jī)構(gòu)的應(yīng)急處置職責(zé)，促進(jìn)各類應(yīng)急處置預(yù)案與體系建設(shè)規(guī)劃的有序銜接。強(qiáng)化綜合應(yīng)急救援隊(duì)伍標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，健全應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫，完善市、縣兩級(jí)儲(chǔ)備網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)應(yīng)急指揮信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“監(jiān)測(cè)預(yù)警、信息報(bào)告、綜合研判、指揮調(diào)度”等功能。在健全城區(qū)院前急救網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，加快縣級(jí)急救分中心和急救站建設(shè)，逐步形成覆蓋全市的指揮調(diào)度網(wǎng)絡(luò)。六要完善健康宣教促進(jìn)體系。明確縣、鄉(xiāng)、村級(jí)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的健康教育任務(wù)，因地制宜推行基層計(jì)劃生育專干轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)承擔(dān)健康教育職能。大力培養(yǎng)城鄉(xiāng)健康指導(dǎo)員，逐步健全健康宣教與促進(jìn)體系。加強(qiáng)市12320衛(wèi)生計(jì)生熱線服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，逐步拓展“心理咨詢、預(yù)約掛號(hào)”等惠民服務(wù)功能。

第四，實(shí)施服務(wù)基層、指向家庭的N個(gè)項(xiàng)目包，讓廣大人民群眾享受到公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。

(一)健康扶貧“六個(gè)一”項(xiàng)目包。為全市建檔立卡的貧困人口及其家庭免費(fèi)提供“六個(gè)一”健康服務(wù)，即組建1個(gè)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，制定1個(gè)健康促進(jìn)方案，發(fā)放1張健康優(yōu)惠卡，開通1個(gè)就醫(yī)綠色通道，配備1套健康服務(wù)信息終端，配備1個(gè)急救保健藥箱。

(二)分級(jí)診療制度建設(shè)項(xiàng)目包。加強(qiáng)以三級(jí)醫(yī)院為主體的城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的分工協(xié)作與分級(jí)診療機(jī)制，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，暢通上下轉(zhuǎn)診，鞏固跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程和“新時(shí)代赤腳醫(yī)生”培訓(xùn)項(xiàng)目。推進(jìn)實(shí)施“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施細(xì)則”，在保證現(xiàn)有簽約率的基礎(chǔ)上，提高簽約居民的獲得感和滿意度。

(三)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)項(xiàng)目包。一是健全醫(yī)院管理體系。著力完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制及人力資源、財(cái)務(wù)、人才培養(yǎng)、科研、后勤、信息等管理制度。二是健全醫(yī)院治理體系。建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的薪酬制度；完善綜合監(jiān)管機(jī)制。三是加強(qiáng)醫(yī)院黨組織建設(shè)。四是健全績(jī)效考核指標(biāo)體系。

(四)醫(yī)療服務(wù)改善項(xiàng)目包。增加三級(jí)醫(yī)院的預(yù)約診療比例，推行“分時(shí)段預(yù)約診療、集中預(yù)約檢驗(yàn)、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)先雙向轉(zhuǎn)診”等惠民舉措。指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院設(shè)立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)；同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)用藥銜接，向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸處方審核，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)下沉。指導(dǎo)有條件的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索建立醫(yī)務(wù)社工部門，配備專職人員提供診療、生活、法務(wù)、援助等患者支持服務(wù)。指導(dǎo)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)腫瘤、疑難復(fù)雜疾病，建立中醫(yī)、麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等多學(xué)科診療模式。鞏固“四抓”成果，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善設(shè)施環(huán)境，改善服務(wù)用語和行為規(guī)范。推動(dòng)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋面，探索延伸型護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施“集中校驗(yàn)”管理，6月底前完成年度首輪校驗(yàn)。

(五)中醫(yī)藥健康服務(wù)暨健康養(yǎng)老項(xiàng)目包。繼續(xù)落實(shí)京廊中醫(yī)藥“8·10”工程，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、協(xié)同?？?、名老中醫(yī)傳承工作室、中醫(yī)健康鄉(xiāng)村領(lǐng)軍團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目，不斷加深和拓寬合作內(nèi)容及領(lǐng)域。年內(nèi)完成10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)首輪培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)京廊中醫(yī)藥健康鄉(xiāng)村、社區(qū)建設(shè)合作對(duì)接。積極探索機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老等不同類型的健康養(yǎng)老模式，推動(dòng)3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成老年病科建設(shè)。

(六)疾病防控與衛(wèi)生應(yīng)急項(xiàng)目包。規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè)，確保規(guī)范化接種門診覆蓋率、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)到90%以上。繼續(xù)實(shí)施“三減三健”全民健康生活方式行動(dòng)。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的篩查、治療與管理，推進(jìn)市級(jí)精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院和縣級(jí)精神衛(wèi)生科室、門診建設(shè)。開展“廊坊市院前醫(yī)療急救體驗(yàn)館”建設(shè)和“家庭成員院前醫(yī)療急救第一目擊者”行動(dòng)，培訓(xùn)家庭急救知識(shí)，力爭(zhēng)讓每個(gè)家庭都能擁有1名掌握基本急救知識(shí)和技能的“家庭急救員”。積極探索市城區(qū)非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，選擇2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行試點(diǎn)，積累經(jīng)驗(yàn)，逐步推開。

(七)綜合執(zhí)法監(jiān)督集中行動(dòng)項(xiàng)目包。實(shí)施“四個(gè)專項(xiàng)檢查”。一是醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)檢查，繼續(xù)實(shí)施非法醫(yī)療美容整治“亮劍”行動(dòng)，開展以“口腔診療機(jī)構(gòu)放射衛(wèi)生”為重點(diǎn)的專項(xiàng)督查。不斷加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違法行為和非法采供血的打擊力度。二是傳染病衛(wèi)生專項(xiàng)檢查，對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒隔離措施、醫(yī)療廢物規(guī)范處置措施和生物安全實(shí)驗(yàn)室傳染病防控措施的落實(shí)情況進(jìn)行檢查。三是計(jì)劃生育專項(xiàng)檢查，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超使用管理，嚴(yán)厲打擊婦幼計(jì)生服務(wù)、人類輔助生殖技術(shù)機(jī)構(gòu)的違法執(zhí)業(yè)行為，加大“兩非”案件查處力度。四是公共衛(wèi)生專項(xiàng)檢查，聯(lián)合市教育局，對(duì)全市各類托幼機(jī)構(gòu)和大中小院校傳染病防控措施落實(shí)情況進(jìn)行檢查，同時(shí)，開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生督查和生活飲用水衛(wèi)生督查。

(八)群眾自治與生育關(guān)懷行動(dòng)項(xiàng)目包。加強(qiáng)群眾自治示范村(居)的能力建設(shè)，確保80%以上村(居)能夠開展計(jì)生工作，90%以上的村(居)修訂完成村規(guī)民約，并落實(shí)鄉(xiāng)級(jí)審查備案制度。繼續(xù)開展“關(guān)懷計(jì)生困難家庭、關(guān)懷育齡群眾生殖健康、關(guān)懷女孩健康成長(zhǎng)、關(guān)懷基層計(jì)生工作者”系列活動(dòng)，打造4個(gè)親情關(guān)愛示范基地，覆蓋60%以上的目標(biāo)人群。新增2個(gè)青春健康俱樂部。救助計(jì)生困難家庭不低于100戶。同時(shí)，推進(jìn)國(guó)家、省、市、縣流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)會(huì)“四級(jí)示范創(chuàng)建”活動(dòng)，完成11個(gè)流動(dòng)人口協(xié)會(huì)示范點(diǎn)的新建任務(wù)，并組織開展關(guān)懷關(guān)愛活動(dòng)。

(九)婦幼健康及計(jì)生家庭能力發(fā)展項(xiàng)目包。圍繞“全生命周期和三級(jí)預(yù)防”理念，為全市婦女兒童提供14項(xiàng)從出生到老年、涵蓋生理和心理的健康服務(wù)，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，控制和減少出生缺陷。探索建立北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科、廊坊市婦幼保健中心兒保科之間的合作機(jī)制，為全市80萬名0-14歲兒童，提供精準(zhǔn)化的生長(zhǎng)發(fā)育干預(yù)與促進(jìn)服務(wù)。繼續(xù)推進(jìn)“新家庭計(jì)劃”項(xiàng)目試點(diǎn)，以“健康家庭”為主線，樹立活動(dòng)品牌。推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生均等化，開展“健康促進(jìn)教育動(dòng)車組”進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)。

(十)“健康家庭”宣教與促進(jìn)項(xiàng)目包。以宣傳貫徹黨的十九大精神和健康中國(guó)戰(zhàn)略為主線，開展十九大知識(shí)競(jìng)賽、“健康家庭”與“健康之星”評(píng)選、家庭親子樂跑大賽、攝影競(jìng)賽等活動(dòng)，營(yíng)造共建共享“健康家庭”的濃厚氛圍。與體育部門合作，整合衛(wèi)生計(jì)生與體育資源，共建國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)與健康促進(jìn)項(xiàng)目，在市城區(qū)建成4個(gè)、各縣(市)至少建成1個(gè)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)與健康促進(jìn)服務(wù)中心，為群眾提供“醫(yī)體融合”的特色健康服務(wù)。