政策文件
廊坊市人民政府辦公室關于印發(fā)廊坊市藥品(疫苗)和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應急預案的通知
各縣(市、區(qū))人民政府,廊坊開發(fā)區(qū)管委會,市政府各部門:
《廊坊市藥品(疫苗)和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應急預案》已經市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結合本地本部門實際認真組織實施。
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??????????????????????? 廊坊市人民政府辦公室
??????????????????????? 2021年3月18日
(此件公開發(fā)布)
廊坊市藥品(疫苗)和醫(yī)療器械安全
突發(fā)事件應急預案
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一、總則
(一)編制目的
建立健全應對藥品(疫苗)和醫(yī)療器械(以下統(tǒng)稱藥品)安全突發(fā)事件工作運行機制,指導和規(guī)范應急處置工作,積極應對、及時控制藥品安全突發(fā)事件,最大限度地減少藥品安全突發(fā)事件造成的危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
(二)編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國疫苗管理法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《中華人民共和國藥品管理法實施條例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》《藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應急預案(試行)》《疫苗質量安全事件應急預案(試行)》《藥品召回管理辦法》《河北省突發(fā)事件應對條例》《河北省政府突發(fā)公共事件總體應急預案》《河北省藥品(疫苗)和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應急預案》《廊坊市人民政府突發(fā)公共事件總體應急預案》等法律法規(guī)規(guī)章、規(guī)范性文件,制定本預案。
(三)適用范圍
本預案適用于發(fā)生在我市的藥品安全突發(fā)事件應對處置工作。
(四)工作原則
1.以人為本,減少危害。把保障公眾身體健康和生命安全作為首要任務,最大限度地減少藥品安全突發(fā)事件的危害和影響。
2.統(tǒng)一領導,分級負責。在市委、市政府的統(tǒng)一領導下,按照分類管理、分級負責、條塊結合、屬地管理為主的應急管理體制,各級黨委、政府對本區(qū)域內發(fā)生的藥品安全突發(fā)事件負有屬地管理責任,各有關部門依法履行監(jiān)督管理職責。
3.依法規(guī)范,科學處置。嚴格依照有關法律法規(guī)規(guī)章,加強對藥品的管理,嚴厲打擊各類違法行為,加強藥品、醫(yī)療器械上市后再評價,建立完善藥品突發(fā)事件應急機制,提升監(jiān)測預警和應急技術能力,規(guī)范、科學應對藥品安全突發(fā)事件。
4.強化合作,協(xié)同應對。全市各級各有關部門按照職責分工,各司其職,各負其責,加強配合,密切合作,建立健全跨區(qū)域、跨部門的聯(lián)動機制,共同做好藥品安全突發(fā)事件的應對工作。
5.預防為主,快速反應。堅持預防為主,預防與應急相結合,將應急管理融入常態(tài)工作之中,及時消除藥品安全隱患,建立健全藥品安全突發(fā)事件監(jiān)測、預警、處置、救治和善后快速反應機制,強化藥品安全風險管理。
(五)事件分級
根據(jù)事件的危害程度和影響范圍等因素,藥品安全突發(fā)事件分為四級:特別重大藥品安全突發(fā)事件(Ⅰ級)、重大藥品安全突發(fā)事件(Ⅱ級)、較大藥品安全突發(fā)事件(Ⅲ級)和一般藥品安全突發(fā)事件(Ⅳ級)(分級標準見附件1)。
二、組織機構及職責
(一)市藥品安全突發(fā)事件應對處置總指揮部和前方指揮部
較大藥品安全突發(fā)事件在市委統(tǒng)一領導下,由市政府負責應對處置。市政府成立市藥品安全突發(fā)事件應對處置總指揮部(以下簡稱市總指揮部)和前方指揮部。市總指揮部由市政府分管負責同志任總指揮,市政府分管副秘書長和市市場監(jiān)督管理局局長任副總指揮;前方指揮部由市總指揮部指派總指揮,事發(fā)地縣級政府及相關職能部門負責同志任副總指揮。
市總指揮部職責:在市委統(tǒng)一領導下,組織協(xié)調較大藥品安全突發(fā)事件的應急處置工作;指派前方指揮部總指揮,赴事發(fā)地開展現(xiàn)場指揮工作。
前方指揮部職責:在市總指揮部領導下,組織指導協(xié)調各方協(xié)同做好現(xiàn)場應急處置工作,及時向市總指揮部報告處置情況。
發(fā)生疫苗安全事件,按照響應級別,藥品監(jiān)管部門應當會同衛(wèi)生健康行政部門成立疫苗安全事件處置指揮機構,在上級指揮機構領導下,具體負責開展醫(yī)療救治、風險控制、調查處理、信息發(fā)布、解釋說明等工作,做好補種等善后處置工作。
(二)市藥品安全突發(fā)事件應對處置總指揮部辦公室
市總指揮部下設辦公室,為市總指揮部日常工作機構。辦公室設在市市場監(jiān)督管理局,主任由市市場監(jiān)督管理局局長兼任。
主要職責:承擔市總指揮部的日常工作;貫徹落實市總指揮部各項工作部署;組織協(xié)調、檢查督促各部門應急處置工作;向市總指揮部匯報應急處置工作情況,通報應急處置工作進展;根據(jù)市總指揮部授權,組織信息發(fā)布、接受媒體采訪等。
(三)成員單位及主要職責
市市場監(jiān)督管理局:負責市總指揮部辦公室日常工作。負責事件信息的收集、分析、預警、報告等;組織開展藥品生產、經營環(huán)節(jié)安全突發(fā)事件的應急處置,依法采取應急處置措施;牽頭做好醫(yī)療機構藥品不良反應監(jiān)測、分析、評價和處置工作;組織開展涉及相關藥品質量檢驗及技術鑒定;依法依規(guī)組織開展對事件中涉及違法違規(guī)行為的查處;負責穩(wěn)定市場物價,打擊發(fā)布虛假違法廣告行為。
市衛(wèi)生健康委:負責開展患者醫(yī)療救治和心理干預;協(xié)助藥品監(jiān)管部門組織開展醫(yī)療機構內藥品安全突發(fā)事件的應急處置,依法采取應急處置措施,必要時對醫(yī)療機構使用的涉事藥品采取暫停使用等緊急控制措施;配合藥品監(jiān)管部門做好醫(yī)療機構藥品不良反應監(jiān)測、分析、評價和處置工作。
市公安局:負責維護事件處置中的治安秩序;負責對涉嫌刑事犯罪行為進行偵辦;協(xié)助對麻醉、精神藥品群體性濫用事件進行調查、核實、處理;對發(fā)布事件虛假信息、造謠滋事等違法行為依法予以調查處理。
市委宣傳部、市委網信辦:會同處置事件的有關部門組織事件的宣傳報道、輿情監(jiān)測和輿論引導以及事件處置情況的信息發(fā)布工作。
市民政局:對因藥品安全突發(fā)事件導致生活困難且符合條件的人員,及時給予臨時救助、最低生活保障或特困供養(yǎng)。
市財政局:負責事件應急處置等工作所需經費的保障。
市醫(yī)療保障局:按省醫(yī)療保障局政策要求落實應急藥品掛網、醫(yī)保支付工作。
各成員單位在市總指揮部統(tǒng)一領導下開展事件應急處置工作,市總指揮部根據(jù)處置工作需要,可視情增加成員單位。
(四)市總指揮部工作組
發(fā)生較大以上藥品安全突發(fā)事件,市總指揮部視情成立由與應急處置工作緊密相關的部門和單位組成若干工作組,各工作組在市總指揮部統(tǒng)一指揮下開展工作。(具體分組及職責見附件2)。
(五)專業(yè)技術機構
1.藥品檢驗機構:負責對藥品質量進行檢驗和分析定性,及時出具檢驗結果,協(xié)助調查事件發(fā)生原因,配合完成應急處置相關工作。
2.藥品不良反應監(jiān)測評價機構:負責對本區(qū)域內的涉及藥品不良反應(事件)相關信息進行收集、評價、反饋和上報,及時出具評價報告。
3.疾病預防控制機構:負責對涉及疫苗接種異常反應事件的相關信息進行收集、核實并開展流行病學調查。
4.醫(yī)療機構:建立藥品不良反應報告和監(jiān)測管理制度,設立或者指定機構并配備專(兼)職人員,承擔本單位的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作;發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應當積極救治患者,迅速開展臨床調查,分析事件發(fā)生的原因,必要時可采取暫停藥品的使用等緊急措施。
(六)縣級組織指揮機構
較大藥品安全突發(fā)事件發(fā)生縣應在市總指揮部和前方指揮部的領導下,按照屬地管理的原則做好事件應急處置工作。
一般藥品安全突發(fā)事件應急處置工作,在事件發(fā)生縣級黨委統(tǒng)一領導下,由縣級政府成立相應的應急處置指揮機構,負責本區(qū)域內事件應急處置工作。
三、監(jiān)測預警與報告
(一)監(jiān)測
建立健全事件預警監(jiān)測制度,積極開展風險分析和評估,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早預警、早處置。各級藥品監(jiān)管部門、疾病預防控制機構以及其他有關部門按照職責分工開展藥品質量檢驗、不良反應(事件)監(jiān)測、預防接種異常反應監(jiān)測、藥物濫用監(jiān)測等工作。對監(jiān)督抽驗、執(zhí)法檢查、醫(yī)療行為中發(fā)現(xiàn)的藥品安全風險隱患,以及廣播、電視、報刊、微信、微博、論壇等媒體上的藥品安全熱點敏感信息進行跟蹤、收集、分析和研判。
(二)預警
各級藥品監(jiān)管部門應根據(jù)藥品不良反應(事件)監(jiān)測等多種渠道獲取的信息和數(shù)據(jù),對事件的相關危險因素進行分析,對可能危害公眾健康的風險因素、風險級別、影響范圍、緊急程度和可能危害提出分析評估意見,及時向上級藥品監(jiān)管部門和同級政府報告;必要時組織有關專家分析危險因素對公眾健康可能造成的危害程度及發(fā)展趨勢,研究確定向醫(yī)藥專業(yè)人士和公眾發(fā)布風險提示信息和用藥指導信息,對可以預警的藥品安全突發(fā)事件,根據(jù)風險分析結果進行預警,分別采取警示、通報、暫停使用等預防措施;對容易引發(fā)社會恐慌,或者區(qū)域性系統(tǒng)性的重大藥品安全預警信息,應強化跨地區(qū)、跨部門信息交流與風險會商,做好社會風險評估工作,并按照規(guī)定報經批準后發(fā)布。
1.?預警分級
對可以預警的藥品安全事件,按照事件的緊急程度、發(fā)展態(tài)勢和可能造成的危害程度分為一級、二級、三級和四級,分別用紅色、橙色、黃色和藍色標示,一級為最高級別。根據(jù)事件的后續(xù)發(fā)展和采取措施的效果,預警可以提升、降低和解除。
一級:已發(fā)生重大藥品安全突發(fā)事件,并有可能發(fā)生特別重大藥品安全突發(fā)事件。
二級:已發(fā)生較大藥品安全突發(fā)事件,并有可能發(fā)生重大藥品安全突發(fā)事件。
三級:已發(fā)生一般藥品安全突發(fā)事件,并有可能發(fā)生較大藥品安全突發(fā)事件。
四級:有可能發(fā)生一般藥品安全突發(fā)事件。
2.?預警發(fā)布
各級政府根據(jù)突發(fā)事件的管理權限,適時發(fā)布預警信息。預警信息主要包括:事件類別、預警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應當采取的措施和發(fā)布機關等內容。預警信息的發(fā)布、調整和解除可通過廣播、電視、報刊、手機短信、信息網絡等方式進行。
一級預警由省政府、國家藥品監(jiān)督管理局報國務院同意后,按相關規(guī)定發(fā)布。二級預警由市級政府和省藥品監(jiān)管局報省政府同意,由省政府發(fā)布。三級預警由縣級政府和市市場監(jiān)督管理局報市政府同意,由市政府發(fā)布。四級預警發(fā)布由縣級政府參照執(zhí)行。
3.?預警措施
市政府發(fā)布三級預警后,根據(jù)可能發(fā)生的突發(fā)事件的特點和造成的危害,及時采取相關措施。
(1)分析研判。市市場監(jiān)督管理局組織有關部門和機構對藥品安全信息和輿情進行收集、核查、匯總和分析研判;及時組織開展跟蹤監(jiān)測工作;研判事件發(fā)展趨勢,經分析評估與調查核實,可能發(fā)生較大以上藥品安全突發(fā)事件的,按本預案規(guī)定做好啟動Ⅲ級應急響應準備。
(2)防范措施。迅速采取有效防范措施,防止事件進一步蔓延擴大。利用各種渠道增加宣傳頻次,加強對相關藥品安全以及可能存在的危害進行科普宣教,告知公眾停止使用涉事藥品。研判停用和封存藥品對藥品供應保障的影響,制定藥品儲備、替代使用等措施,保障應急救治和臨床需求。
(3)應急準備。各有關部門、工作組、專家組、專業(yè)技術機構進入待命狀態(tài);市總指揮部辦公室做好調集事件應急所需藥品、物資、裝備和設備等應急保障準備工作;加強對事發(fā)地應急處置工作的指導,必要時派出工作組趕赴現(xiàn)場。
(4)輿論引導。準確發(fā)布事態(tài)進展情況,組織專家對可能產生的危害進行分析、說明,加強輿情跟蹤監(jiān)測,主動回應社會關切,及時澄清謠言傳言。
(5)信息互通。向各成員單位及時通報預警信息。
各縣政府可參照三級預警措施制定四級預警措施。
4.預警級別調整和解除
各級政府根據(jù)事件的發(fā)展態(tài)勢、處置情況和評估結果,應及時作出預警級別提升、降低和解除的調整。
當研判可能引發(fā)事件的因素已經消除或得到有效控制,應解除三級預警,終止有關措施。決定降為四級預警的,應通知相關縣級藥品監(jiān)管部門繼續(xù)采取預警行動。四級預警級別調整與解除由縣政府負責。
(三)報告
1.信息來源
(1)事件發(fā)生單位與引發(fā)事件的藥品生產、經營和使用單位報告的信息;
(2)藥品上市許可持有人報告的信息;
(3)各級政府和藥品監(jiān)管部門的報告;
(4)檢驗機構、不良反應(事件)監(jiān)測機構等藥品安全相關技術機構監(jiān)測、分析結果;
(5)公眾舉報信息;
(6)媒體披露與報道信息;
(7)國家有關部門、外市向本市通報的信息;
(8)其它渠道來源的信息。
2.報告主體
(1)發(fā)生事件的醫(yī)療衛(wèi)生機構、藥品上市許可持有人以及藥品生產、經營、使用單位;
(2)藥品不良反應(事件)監(jiān)測機構;
(3)藥品監(jiān)管、衛(wèi)生健康行政部門;
(4)藥品檢驗機構;
(5)事發(fā)地政府;
(6)鼓勵其他單位和個人向各級政府及藥品監(jiān)管部門報告藥品安全突發(fā)事件的發(fā)生情況。
其他單位和個人應當向各級政府及有關部門報告事件及其隱患的相關信息。
3.報告程序和時限
按照由下至上逐級報告的原則,各責任主體應及時報告藥品安全突發(fā)事件,緊急情況可同時越級報告。
???(1)藥品上市許可持有人以及藥品生產、經營企業(yè)和醫(yī)療機構獲知或者發(fā)現(xiàn)藥品群體不良反應(事件)后,應當立即通過電話或者傳真等方式報所在地縣級藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康行政部門和藥品不良反應監(jiān)測機構,必要時可越級報告;同時填寫《藥品群體不良事件基本信息》,對每一病例還應當填寫《藥品不良反應/事件報告表》,通過國家藥品不良反應監(jiān)測信息網絡報告。
(2)事發(fā)地縣級藥品監(jiān)管部門獲知藥品群體性不良反應(事件)后,應當立即與同級衛(wèi)生健康行政部門聯(lián)合組織開展現(xiàn)場調查,核實事件情況,研判事件發(fā)展趨勢,評估事件性質,并將調查結果報送本級黨委、政府和上級藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康行政部門。
對評估為一般藥品安全突發(fā)事件(Ⅳ級)的,事發(fā)地縣級黨委、政府及藥品監(jiān)管部門必須在事發(fā)2小時內,向市級黨委、政府及藥品監(jiān)管部門報告。
對評估為較大藥品安全突發(fā)事件(Ⅲ級)的,事發(fā)地縣級黨委、政府及藥品監(jiān)管部門必須在事發(fā)1小時內向市級黨委、政府及藥品監(jiān)管部門報告。市級黨委、政府及藥品監(jiān)管部門要在2小時內向省委、省政府及省藥品監(jiān)管局報告。
對評估為重大藥品安全突發(fā)事件(Ⅱ級)或特別重大藥品安全突發(fā)事件(Ⅰ級)的,事發(fā)地縣級黨委、政府及藥品監(jiān)管部門必須在事發(fā)20分鐘內向市級黨委、政府及藥品監(jiān)管部門報告,同時可越級向省委、省政府和省藥品監(jiān)管局報告;市級黨委、政府及藥品監(jiān)管部門必須在事發(fā)30分鐘內向省委、省政府及省藥品監(jiān)管局電話報告,40分鐘內書面報告。
(3)特殊情況下,對可能造成重大社會影響的藥品安全突發(fā)事件,藥品不良反應監(jiān)測機構及藥品上市許可持有人、藥品生產經營企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構等責任報告主體可直接向所在地市級黨委、政府和藥品監(jiān)管部門以及省委、省政府和省藥品監(jiān)管局報告。
信息報送時限另有規(guī)定的,按有關規(guī)定執(zhí)行。
4.報告內容
按照事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程,事件信息報告分為初報、續(xù)報和終報。
(1)初報:初報是事發(fā)地藥品監(jiān)管部門在獲知事件發(fā)生后報告的初始信息,內容包括:信息來源、事件發(fā)生時間、地點、當前狀況(死亡人數(shù)、重癥人數(shù)、疑似人數(shù);可能涉事產品、企業(yè)信息等)、危害程度、先期處置、發(fā)展趨勢研判以及需上級協(xié)調解決問題等內容。
(2)續(xù)報:續(xù)報是事發(fā)地藥品監(jiān)管部門在事件處置過程中的階段性報告,主要內容包括:事件進展、調查處置(衛(wèi)生監(jiān)督學調查和流行病學調查等)情況、輿情研判、原因分析、事件影響評估、后續(xù)應對措施等信息。對特別重大藥品安全突發(fā)事件,事發(fā)地黨委、政府和省藥品監(jiān)管局每小時向省委、省政府報告1次動態(tài)信息;對重大藥品安全突發(fā)事件,每2小時報告1次動態(tài)信息;對較大藥品安全突發(fā)事件,每日報送1次續(xù)報直至事件調查處理結束。
(3)終報:終報是事件處置結束后的總結評估報告,應在事件處置結束后7個工作日內報送。主要內容包括:基本情況、事件定性、應對情況、原因分析、處罰情況、責任追究(認定)、經驗教訓、改進措施等內容。對特別重大、重大藥品安全突發(fā)事件,由省總指揮部統(tǒng)一綜合有關情況,形成專題報告,向省委、省政府報告;對較大、一般藥品安全突發(fā)事件,由事發(fā)地市、縣黨委、政府起草總結報告,呈報上級黨委、政府。
(4)核報:接到上級黨委、政府及有關部門要求核報的信息,要迅速核實,電話反饋時間原則上不超過30分鐘;對明確要求書面報告信息的,反饋時間不得超過1小時。
5.報告途徑
初報和續(xù)報由單位主要負責同志或分管負責同志簽發(fā)后,通過電子公文傳輸系統(tǒng)、傳真、電子郵箱等形式報告;終報應由省總指揮部總指揮或市、縣黨委、政府主要負責同志簽發(fā)后,以正式文件形式上報;報告內容涉及秘密的,應按照有關規(guī)定辦理。
四、應急響應
(一)事發(fā)地先期處置
事件發(fā)生后,事發(fā)地縣政府以及藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康行政部門、公安部門等有關部門應當立即趕赴現(xiàn)場,組織開展先期處置,進行調查核實,采取必要措施防止事態(tài)擴大蔓延,并對事件危害進行風險分析評估,初步判定事件級別。
1.藥品監(jiān)管部門:依法采取必要緊急控制措施,對涉事藥品進行查封、扣押;對涉事藥品的供貨渠道、索證索票、儲存驗收、運輸?shù)冗M行調查;對涉事藥品進行應急檢驗;責令藥品生產、經營和使用單位暫停生產、經營和使用涉事藥品,防止危害蔓延擴大;開展藥品不良反應(事件)初步調查。
2.衛(wèi)生健康行政部門:組織醫(yī)療衛(wèi)生機構實施醫(yī)療救援,積極開展患者救治;對相關患者病歷資料進行封存,配合藥品監(jiān)管部門對問題藥品的使用情況進行調查。
3.公安部門:加強事件現(xiàn)場及周邊區(qū)域的治安管理;對事件中涉嫌刑事犯罪的,依法開展偵辦工作。
4.新聞宣傳部門:做好輿情引導和應對工作。
(二)響應分級
根據(jù)事件的嚴重程度和發(fā)展態(tài)勢,按照特別重大(I級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)4個級別啟動事件應急響應。
I級應急響應:經評估認為符合特別重大藥品安全突發(fā)事件標準時,省藥品監(jiān)管局提出應急響應建議,經省委、省政府批準,由省政府啟動Ⅰ級應急響應,同時在國務院或相關指揮機構領導下開展應急處置工作。
Ⅱ級應急響應:經評估認為符合重大藥品安全突發(fā)事件標準時,事發(fā)地市政府按照報告程序,向省政府及省藥品監(jiān)管局報告情況并提出事件應急響應級別建議,由省藥品監(jiān)管局組織研判,報請省委、省政府批準,由省政府啟動Ⅱ級響應,同時在國家藥品監(jiān)督管理局領導或指導下開展應急處置工作。在省政府領導下,省總指揮部、前方指揮部和事發(fā)地市政府組織實施事件應急處置,省藥品監(jiān)管局向國家藥品監(jiān)督管理局報告相關情況。
Ⅲ級應急響應:縣政府經評估認為符合較大藥品安全突發(fā)事件標準時,按照報告程序,向市政府及藥品監(jiān)管部門報告情況并提出事件應急響應級別建議,由市藥品監(jiān)管部門組織研判,報請市委、市政府批準,由市政府啟動Ⅲ級響應。在市政府領導下,事發(fā)地縣政府組織實施事件應急處置,由市藥品監(jiān)管部門向省藥品監(jiān)管局報告相關情況。
Ⅳ級應急響應:經縣藥品監(jiān)管部門評估認為符合一般藥品安全突發(fā)事件標準時,按照報告程序,由縣藥品監(jiān)管部門報請縣委、縣政府批準,由縣政府啟動Ⅳ級響應,組織實施事件應急處置,并向市藥品監(jiān)管部門報告情況。
(三)響應措施
1.Ⅲ級應急響應
Ⅲ級應急響應啟動后,各相關成員單位到市總指揮部指定地點集中,市總指揮部根據(jù)事發(fā)地、相關企業(yè)和單位所在地的分布情況以及事件的性質、危害程度、范圍和控制情況,成立相應工作組和專家組,作出以下處置措施:
(1)召開市總指揮部會議,研究、部署應急處置工作。市總指揮部辦公室負責收集、分析、匯總相關事件調查情況并通知成員單位到指定地點集中,根據(jù)事件處置需要成立相應工作組,各工作組按照職責組織開展工作;及時將有關處置工作情況,向市委、市政府和省藥品監(jiān)管局報告,按照上級指示,全力開展各項處置工作。
(2)設立前方指揮部。由總指揮指派前方指揮部總指揮,帶領有關工作人員及專家立即趕赴事發(fā)地,與事發(fā)地縣政府及相關職能部門組成前方指揮部,在市總指揮部領導下,立即開展事件調查處置工作。
(3)有效利用醫(yī)療資源,組織指導醫(yī)療機構救治患者,篩查和確認可疑病例。必要時組織相關醫(yī)療專家和衛(wèi)生應急隊伍開展醫(yī)療救治工作,提出保護公眾身體健康的措施建議,做好患者的心理援助。
(4)組織有關部門和監(jiān)測、檢驗機構開展事件調查,盡快查明事件發(fā)生原因,認定事件責任,提出對責任單位、責任人的處理建議,研究提出防范措施和整改意見,并提交調查報告。對涉嫌犯罪的,及時移送公安機關依法處理。
(5)組織監(jiān)管部門依法封存相關藥品、原輔料及相關設施設備,待查明原因后依法處理;根據(jù)事件需要,暫停有關產品的生產、經營和使用;監(jiān)督醫(yī)療機構、生產和經營單位開展封存、溯源、流向追蹤和召回等工作;實施監(jiān)督抽檢,采取緊急控制措施防止或減輕事件危害,控制事態(tài)蔓延。
(6)對事發(fā)地和事件所涉藥品生產企業(yè)均在我市的,及時對相關縣(市、區(qū))政府提出應急處置要求,通報波及或可能波及的其他地市藥品監(jiān)管部門;對事發(fā)地在我市,事件所涉藥品生產企業(yè)在外地市的,及時對事發(fā)地縣(市、區(qū))政府提出應急處置要求,并通報事件所涉藥品生產企業(yè)所在地市級藥品監(jiān)管部門;對事發(fā)地在外地市,事件所涉藥品生產企業(yè)在我市的,立即依法對事件所涉藥品生產企業(yè)開展調查,及時向事發(fā)地市級藥品監(jiān)管部門了解相關情況。
(7)指導事發(fā)地政府加強社會治安管理,依法嚴厲打擊編造傳播事件謠言、制造社會恐慌,趁機擾亂社會秩序等違法犯罪行為;加強救助患者的醫(yī)療機構、涉事生產經營單位、應急物資存放點等重點地區(qū)治安管控;密切關注社會動態(tài),做好患者及親屬安撫、信訪接訪等工作,化解各類矛盾糾紛,防止發(fā)生群體性事件,維護社會穩(wěn)定。
(8)做好藥品不良反應(事件)跟蹤監(jiān)測工作,檢索查詢國內外相關資料,匯總相關信息。
(9)根據(jù)事件調查進展情況,適時組織召開專家組會議,及時分析、研判事件的性質及發(fā)生原因、發(fā)展趨勢、嚴重程度和處置結果,提出處置意見、建議。
(10)及時向社會發(fā)布相關警示信息,設立并對外公布咨詢電話;密切關注社會及網絡輿情,做好輿論引導工作;根據(jù)事件處置進展和需要組織新聞發(fā)布,客觀、準確發(fā)布事件信息;開展安全使用藥品知識宣傳教育,消除公眾恐慌心理。
各工作組及專家組工作情況應及時向市總指揮部辦公室報告。
2.Ⅰ級、Ⅱ級應急響應
當事件達到Ⅰ級、Ⅱ級標準,或經分析研判認為事件有進一步升級為Ⅰ級、Ⅱ級趨勢時,經省委、省政府批準,由省政府啟動Ⅰ級、Ⅱ級應急響應。
3.Ⅳ級應急響應
各縣(市、區(qū))政府按照分級響應原則,參照Ⅲ級應急響應措施,制定Ⅳ級應急響應措施。
省藥品監(jiān)管局對Ⅲ級藥品安全突發(fā)事件進行密切跟蹤,對處置工作給予指導和支持,必要時在全省范圍內對事件涉及藥品采取緊急控制措施。市級藥品監(jiān)管部門對Ⅳ級藥品安全突發(fā)事件進行密切跟蹤,對處置工作給予指導和支持。
(四)響應調整
在事件處置過程中,應遵循事件發(fā)生、發(fā)展的客觀規(guī)律,結合實際情況和處置工作需要,根據(jù)評估結果及時調整應急響應級別。
1.級別提升
當事件進一步加重,影響和危害有擴大蔓延趨勢,情況復雜難以控制時,應當及時提升響應級別,加大應急處置力度,確保迅速、有效控制事件的影響和危害。
2.級別降低
當事件危害或不良影響得到有效控制,經研判認為事件危害或不良影響降低到原級別評估標準以下,且無進一步蔓延趨勢的,應當及時降低應急響應級別。
(五)響應終止
當患者病情穩(wěn)定或好轉,沒有新發(fā)、次發(fā)病例,引發(fā)事件的藥品得到有效控制,事件危害已消除,經分析評估認為可終止應急響應的,應當及時終止應急響應。
(六)信息發(fā)布
事件信息發(fā)布應堅持實事求是、及時準確、科學公正的原則,由市總指揮部或者授權其新聞宣傳組統(tǒng)一協(xié)調、組織報道,通過接受記者采訪、召開新聞發(fā)布會等多種方式,利用廣播、電視、報紙、政府網站、重點新聞網站、微博、微信等多種途徑,發(fā)布事件及應急處置工作情況,回應社會關切,澄清不實信息,正確引導輿論。
特別重大、重大藥品安全突發(fā)事件信息由省總指揮部報請上級批準,按要求統(tǒng)一發(fā)布;較大、一般藥品安全突發(fā)事件信息發(fā)布按照有關規(guī)定執(zhí)行。
市總指揮部應當在第一時間向社會發(fā)布權威信息,并根據(jù)事件發(fā)展情況,組織做好后續(xù)信息發(fā)布工作。信息發(fā)布內容應當包括事件概況、嚴重程度、影響范圍、應對措施、需要公眾配合采取的措施、公眾防范常識和事件處理進展情況等。
五、后期處置
(一)善后處置
善后處置工作由事發(fā)地政府負責,市政府及其相關部門提供支持。
1.按照事件級別,由相應的藥品監(jiān)管部門根據(jù)調查結果和認定結論,依法對相關責任單位和責任人員采取處理措施。
涉嫌生產、銷售假劣藥品并構成犯罪的,及時移交公安機關并協(xié)助開展案件調查工作;
確定是藥品質量導致的,依法對有關藥品生產經營使用單位進行查處;
確定是臨床用藥不合理或錯誤導致的,移交衛(wèi)生健康行政部門對有關醫(yī)療機構依法處理;
確定是新的嚴重藥品不良反應(事件)的,由省藥品監(jiān)管局統(tǒng)一報請國家藥品監(jiān)督管理局組織開展安全性再評價,根據(jù)再評價結果調整生產和使用政策;
確定是其他原因引起的,按照有關規(guī)定處理。
2.?妥善處理因藥品安全突發(fā)事件造成的群眾來信來訪及其他事項。
(二)總結評估
特別重大、重大藥品安全事件應急處置工作結束后,省總指揮部辦公室應當及時組織相關部門、工作組對事件的處理情況進行評估,向省委、省政府和國家藥品監(jiān)督管理局專題報告;對較大、一般藥品安全突發(fā)事件,由事發(fā)地黨委、政府開展總結評估,并報上級黨委、政府??偨Y評估應分析事件原因和影響因素,評估應急處置工作開展情況和效果,總結經驗教訓,提出對類似事件的防范和處置建議或預案修改建議。
(三)責任與獎懲
對在處置藥品安全突發(fā)事件中作出突出貢獻的集體和個人,應按照有關規(guī)定給予表彰和獎勵。對在藥品安全突發(fā)事件的預防、報告、調查、控制和處置過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為,或者遲報、瞞報、漏報重要情況的相關責任人,依照有關法律法規(guī)給予處分;涉嫌犯罪的,移送司法機關依法處理。
六、應急保障措施
(一)隊伍保障
強化應急處置專業(yè)隊伍能力建設,各級政府適時組織開展應急培訓和演練,提高事件快速響應和應急處置能力。藥品安全應急處置專業(yè)隊伍及其他相關應急隊伍應當積極參加事件應對工作。充分發(fā)揮應急處置專家隊伍作用,為事件應急處置制訂方案、評估危害等工作提供咨詢建議。
(二)信息保障
市藥品監(jiān)管部門應會同市政府有關部門充分利用大數(shù)據(jù)技術,對藥品不良反應(事件)監(jiān)測、疫苗預防接種異常反應、藥物濫用監(jiān)測、藥品檢驗、審核查驗、投訴舉報等藥品安全信息與熱點敏感信息進行采集、監(jiān)測和分析。各級藥品監(jiān)管部門應當充分發(fā)揮協(xié)管員、信息員的作用,暢通信息報告渠道,確保事件信息及時收集、報送。
(三)醫(yī)療保障
衛(wèi)生健康行政部門按《河北省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》執(zhí)行。
(四)技術保障
市政府有關部門應當提高事件監(jiān)測、預警、預防和應急檢驗檢測等技術水平,促進交流與合作,為事件應急處置提供技術保障。
(五)資金和物資保障
各級政府應對事件應急處置所需設施、設備和物資的儲備與調用提供有效的保障,提供應急處置資金,所需經費列入同級財政預算;建立應急裝備、物資儲備體系,并做好應急裝備、物資儲備使用后的補充。
七、預案管理
(一)宣教培訓
各級政府及藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康行政部門等有關部門應當對監(jiān)管人員、藥品上市許可持有人、藥品生產經營者、醫(yī)療衛(wèi)生人員及社會公眾開展應急知識宣傳、教育與培訓,增強應急責任意識,提高公眾的風險意識和防范能力。
(二)應急演練
各級政府和有關部門要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施、分級負責、突出重點、適應需求”的原則,采取定期與不定期相結合的方式,組織開展應急演練,檢驗和強化應急響應和應急處置能力,及時對應急演練進行總結評估,完善應急處置措施。
(三)預案編制修訂
本預案由市市場監(jiān)督管理局會同市有關部門編制,并根據(jù)形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂,報市政府批準后實施。
各縣(市、區(qū))政府應參照本預案,結合當?shù)貙嶋H,編制修訂藥品安全突發(fā)事件應急預案,并報市政府及市藥品監(jiān)管部門備案。
(四)預案解釋
本預案由市市場監(jiān)督管理局負責解釋。
(五)預案實施
本預案自發(fā)布之日起實施,有效期三年。
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附件:1.藥品安全突發(fā)事件分級標準和響應規(guī)定
2.市藥品安全突發(fā)事件應對處置總指揮部工作組分組及職責
附件1
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藥品安全突發(fā)事件分級標準和響應規(guī)定
級別 | 類別 | 標 ?準 | 響應 級別 | |
特別重大藥品安全突發(fā)事件 (Ⅰ級) | 藥品 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一藥品引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預期的不良事件的人數(shù)超過50人(含);或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)超過10人(含)。 2.同一批號藥品短期內引起5例(含)以上患者死亡。 3.短期內2個以上?。▍^(qū)、市,包含我省)因同一藥品發(fā)生Ⅱ級藥品質量安全事件。 4.其他危害特別嚴重的藥品質量安全事件。 | 省政府啟動Ⅰ級響應,同時在國務院或相關指揮機構領導或指導協(xié)調下開展處置工作 | |
疫苗 | 1. 在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一疫苗引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見或非預期的不良事件的人數(shù)超過20人(含);或者引起特別嚴重不良事件超過5人(含),疑似與質量相關的事件。 2. 同一批號疫苗短期內引起5例(含)以上患者死亡,疑似與質量相關的事件。 3.其他危害特別嚴重且引發(fā)社會影響的疫苗質量安全突發(fā)事件。 | |||
醫(yī)療 器械 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一品種引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)超過10人(含)。 2.同一批號產品短期內引起3例(含)以上患者死亡。 3.短期內2個以上?。▍^(qū)、市,包含我?。┮蛲划a品發(fā)生Ⅱ級醫(yī)療器械安全突發(fā)事件。 4.其他危害特別嚴重的醫(yī)療器械安全突發(fā)事件。 ? | |||
級別 | 類別 | 標 ?準 | 響應 級別 | |
重大藥品安全突發(fā)事件 (Ⅱ級) | 藥品 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一藥品引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預期的不良事件的人數(shù)超過30人(含),少于50人;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命),涉及人數(shù)超過5人(含)。 2.同一批號藥品短期內引起3例(含)至5例患者死亡,且在同一區(qū)域內同時出現(xiàn)其他類似病例。 3.短期內我省2個以上市因同一藥品發(fā)生Ⅲ級藥品質量安全事件。 4.其他危害嚴重的重大藥品質量安全事件。 | 省政府啟動Ⅱ級響應,同時在國家藥品監(jiān)督管理局領導或指導協(xié)調下開展處置工作 | |
疫苗 | 1. 在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一疫苗引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見或非預期的不良事件的人數(shù)超過10人(含)、少于20人;或者引起特別嚴重不良事件超過3人(含)、少于5人,疑似與質量相關的事件。 2. 同一批號疫苗短期內引起2例(含)以上、5例以下患者死亡,疑似與質量相關的事件。 3.確認出現(xiàn)質量問題,涉及2個以上省份(包括我?。?。 4.其他危害嚴重且引發(fā)社會影響的疫苗質量安全突發(fā)事件。 | |||
醫(yī)療 器械 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一品種引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)超過5人(含),少于10人。 2.同一批號產品短期內引起1至2例患者死亡,且在同一區(qū)域內同時出現(xiàn)其他類似事件。 3.短期內我省2個以上市因同一產品發(fā)生Ⅲ級醫(yī)療器械安全突發(fā)事件。 4.其他危害嚴重的醫(yī)療器械安全突發(fā)事件。 | |||
級別 | 類別 | 標 ?準 | 響應 級別 | |
較大藥品安全突發(fā)事件 (Ⅲ級) | 藥品 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一藥品引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預期的不良事件的人數(shù)超過20人(含),少于30人;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命),涉及人數(shù)超過3人(含)。 2.同一批號藥品短期內引起2例(含)以下患者死亡,且在同一區(qū)域內同時出現(xiàn)其他類似病例。 3.短期內1個市內2個以上縣(市、區(qū))因同一藥品發(fā)生Ⅳ級藥品質量安全事件。 4.其他危害較大的藥品質量安全事件。 | 市政府啟動Ⅲ級響應 | |
疫苗 | 1. 在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一疫苗引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見或非預期的不良事件的人數(shù)超過5人(含),少于10人;或者引起特別嚴重不良事件超過2人(含),疑似與質量相關的事件。 2. 同一批號疫苗引起1例患者死亡,疑似與質量相關的事件。 3.確認出現(xiàn)質量問題,且只涉及我省的。 4.其他危害較大且引發(fā)社會影響局限于我省的疫苗質量安全事件。 | |||
醫(yī)療 器械 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一品種引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)超過3人(含),少于5人。 2.短期內1個以上市2個以上縣(市、區(qū))因同一產品發(fā)生Ⅳ級醫(yī)療器械安全突發(fā)事件。 3.其他危害較大的醫(yī)療器械安全突發(fā)事件。 | |||
級別 | 類別 | 標 ?準 | 響應 級別 | |
一般藥品安全突發(fā)事件 (Ⅳ級) | 藥品 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一藥品引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預期的不良事件的人數(shù)超過10人(含),少于20人;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命),涉及人數(shù)超過2人(含)。 2.其他一般藥品質量安全事件。 | 縣政府啟動Ⅳ級響應 | |
疫苗 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一疫苗引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見或非預期的不良事件的人數(shù)超過3人(含),少于5人;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)超過1人,疑似與質量相關的事件。 2.其他一般疫苗質量安全事件。 | |||
醫(yī)療 器械 | 1.在相對集中的時間和區(qū)域內,批號相對集中的同一品種引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)超過2人(含)。 2.其他一般醫(yī)療器械安全突發(fā)事件。 |
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附件2
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市藥品安全突發(fā)事件應對處置總指揮部
工作組分組及職責
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一、綜合協(xié)調組。由市市場監(jiān)督管理局牽頭,負責組織協(xié)調各單位開展事件調查、危害控制、醫(yī)療救治、社會穩(wěn)定、新聞宣傳等應急處置工作;負責應急值守、綜合協(xié)調及信息收集、整理和報送;負責市總指揮部會議的組織和重要工作的督辦;編寫和記錄應急處置工作動態(tài)和日志;承擔市總指揮部交辦的其他工作。
二、事件調查組。由市市場監(jiān)督管理局牽頭,市衛(wèi)生健康委、市公安局等部門組成,負責對引發(fā)事件的醫(yī)療行為、事件發(fā)生的原因和藥品質量進行全面調查,提出調查結論和處理意見;組織對相關藥品進行監(jiān)督抽樣和應急檢驗。
三、危害控制組。由市市場監(jiān)督管理局牽頭,市衛(wèi)生健康委、市公安局等部門組成,負責組織對引發(fā)事件的藥品采取停止生產、經營、使用和召回等緊急控制措施;依法查處事件所涉藥品違法違規(guī)行為的案件。
四、醫(yī)療救治組。由市衛(wèi)生健康委牽頭,負責篩查和確認事件受害或疑似的病例,組織指導相關醫(yī)療機構開展患者救治工作。
五、社會穩(wěn)定組。由市公安局牽頭,指導事發(fā)地公安機關加強治安管理,密切關注突發(fā)事件動態(tài)和社會動態(tài),依法處置由藥品安全突發(fā)事件引發(fā)的社會安全事件。
六、新聞宣傳組。由市委宣傳部牽頭,市市場監(jiān)督管理局、市委網信辦等部門組成,負責事件處置的宣傳報道和輿論引導工作;跟蹤市內外輿情,及時、客觀通報事件情況;受理記者采訪申請和管理工作;經市總指揮部授權,組織召開新聞發(fā)布會,向社會發(fā)布處置工作信息。
七、專家組。由市市場監(jiān)督管理局會同相關部門設立市藥品安全突發(fā)事件應急處置專家咨詢委員會,由藥學、臨床醫(yī)學、藥理毒理學、流行病學、統(tǒng)計學、生物醫(yī)學工程、不良反應監(jiān)測、公共衛(wèi)生管理學、法律、心理學、材料學及醫(yī)療器械等方面專家組成,負責對確定事件級別以及采取相應的處置措施提出建議;對事件應急處置進行技術指導;參與事件調查處置工作;對事件應急響應級別的調整和解除、總結評估提出咨詢意見;對事發(fā)地不能定性或定性存在爭議的事件進行定性。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)應急處置工作需要,市市場監(jiān)督管理局會同市衛(wèi)生健康委從專家咨詢委員會中遴選相關專家組成專家組,負責事件應急處置工作的咨詢和指導,參與事件調查,向市總指揮部提出處置工作意見和建議。
? ? ? ? ?相關解讀:《廊坊市藥品(疫苗)和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應急預案》解讀