為貫徹落實新時代衛(wèi)生健康工作方針，提升群眾健康水平，根據(jù)《河北省人民政府貫徹<國務院關于實施健康中國行動的意見>實施方案的通知》（冀政發(fā)〔2019〕6號），廊坊市衛(wèi)生健康委牽頭組織起草了廊坊市人民政府貫徹《河北省人民政府貫徹<國務院關于實施健康中國行動的意見>實施方案的實施方案 》（征求意見稿），現(xiàn)征求意見。

意見征求時間：2020年9月8日—2020年9月22日；

意見反饋方式：電話2206369，郵箱lfwjwjkglk@163.com；

意見接收單位：廊坊市衛(wèi)生健康委健康管理科；

聯(lián)系人： 張春霞? 張子旋。

廊坊市衛(wèi)生健康委員會

2020年9月8日

廊坊市人民政府貫徹《河北省人民政府貫徹<國務院關于實施健康中國行動的意見>實施方案》的實施方案(征求意見稿）

為認真貫徹落實《河北省人民政府貫徹<國務院關于實施健康中國行動的意見>實施方案的通知》（冀政發(fā)〔2019〕6號）和《中共河北省委河北省人民政府關于貫徹〈“健康中國2030”規(guī)劃綱要〉的實施意見》（冀發(fā)〔2016〕44號）精神，探索推進健康中國的廊坊路徑，構建匯集全業(yè)務、服務全人群、關注全生命周期的“互聯(lián)網+”精準照護模式，提高全市居民健康水平，特制定本方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，貫徹習近平總書記關于衛(wèi)生與健康的重要論述，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，落實“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的新時代衛(wèi)生健康工作方針，突出預防為主，針對主要健康影響因素、重點人群和重大疾病，加強健康教育與健康促進，從政府、社會、家庭、個人層面協(xié)同推進實施一批重大行動，強化信息化支撐，增強保障服務能力，促進以治病為中心向以人民健康為中心轉變，不斷提升人民健康水平，為建設新時代經濟強市、美麗廊坊提供堅實健康基礎。

（二）總體目標。

到2022年，健康促進政策體系基本建立，健康生活方式加快推廣，全市居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生產生活環(huán)境初步形成，重大疾病發(fā)病率上升趨勢得到有效控制，重點傳染病及地方病、職業(yè)病得到有效防控，重點人群健康狀況明顯改善。

到2030年，健康生活方式得到普及，人均健康預期壽命顯著提高，全市居民健康素養(yǎng)水平大幅提升，主要健康影響因素得到有效控制，重點人群健康水平顯著提高，重大疾病和慢性病導致的過早死亡率明顯降低，居民主要健康指標優(yōu)于全國平均水平，健康公平基本實現(xiàn)。

（三）方法路徑。

創(chuàng)新開展“健康廊坊·健康家庭”建設，集約所有為百姓提供的健康照護，探索實施健康中國的廊坊路徑。一是堅持“構建‘匯集全業(yè)務、服務全人群、關注全生命周期’的‘互聯(lián)網+’精準照護”工作主線，樹牢“大衛(wèi)生、大健康”觀念，依托廊坊全民健康信息云平臺，堅持“線上線下”健康服務“閉環(huán)”，不斷健全和完善“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”和家庭醫(yī)生簽約“線上線下”服務體系。二是持續(xù)強化醫(yī)改政策、人才隊伍、業(yè)務體系、信息技術、市場運營五大支撐。三是夯實基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)、健康宣教、中醫(yī)中藥、應急救援、醫(yī)養(yǎng)結合“六位一體”健康保障。四是以15個專項行動為載體，實施N個服務基層、進入家庭的健康服務項目包，在政府部門的“資源端”與人民群眾的“家庭端”之間架起一座雙向溝通的橋梁。

二、主要任務

（一）堅持預防為主，積極干預健康影響因素。

1.實施健康知識普及行動。以落實《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》為契機，以宣傳健康素養(yǎng)66條為抓手，引導群眾掌握維護健康的知識技能，樹立“每個人是自己健康第一責任人”理念。實施開展全民健康素養(yǎng)促進行動，扎實推進健康促進縣（區(qū)）、健康促進醫(yī)院創(chuàng)建，進一步做好以增強人民健康素質為核心的健康教育與健康促進工作，落實貧困人口健康促進宣教工作，建立醫(yī)療機構、醫(yī)務人員開展健康教育、健康促進的激勵約束機制。建立完善全市健康科普專家?guī)欤∪】抵R和技能信息發(fā)布制度，利用報刊、廣播、電視、網絡以及黨政機關官方微信等平臺傳播知識技能。推進健康教育進機關、進企業(yè)、進社區(qū)、進農村。到2022年和2030年，全市居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%，提高公眾對健康素養(yǎng)的認知度。（市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市委網信辦、市教育局、市市場監(jiān)管局、市廣播電視臺、廊坊日報社、市科協(xié)負責。排第一位的為牽頭單位，其他為協(xié)助配合單位，下同）

2.實施合理膳食行動。改變居民飲食習慣，降低不合理膳食對健康的影響。實施河北省國民營養(yǎng)計劃，鼓勵全市居民減鹽、減油、減糖，降低心腦血管疾病、糖尿病等疾病發(fā)病風險。開展食物營養(yǎng)功能評價，對一般和超重、消瘦等人群發(fā)布個性化膳食指南。加強餐飲行業(yè)以及學校、幼兒園、養(yǎng)老機構等特定場所的營養(yǎng)健康指導。鼓勵生產、銷售低鈉鹽，并在專家指導下推廣使用，注意低鈉鹽慎用人群的提示預警。到2022年和2030年，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%，成人肥胖增長率持續(xù)減緩。（市衛(wèi)生健康委、市教育局、市農業(yè)農村局、市民政局、市工業(yè)和信息化局、市市場監(jiān)督管理局負責）

3.實施全民健身行動。鼓勵群眾科學運動，增強體質、預防疾病。落實《廊坊市全民健身實施計劃（2016-2020）》，加強健身步道、騎行道、體育公園、社區(qū)和鄉(xiāng)村多功能運動場等群眾健身設施建設，推進公共體育設施免費或低收費開放，到2020年底人均體育場地面積不低于1.8平方米，到2030年，基本建成市縣鄉(xiāng)村四級公共體育設施網絡，在城鎮(zhèn)社區(qū)實現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋。針對青少年、老年人等加強健身科學指導，開展國民體質監(jiān)測，把高校學生體質健康狀況納入考核體系。推進全民健身與全民健康融合中心全國試點建設，到2020年底，打造12個健身與健康融合中心，培養(yǎng)一批體醫(yī)融合專業(yè)技術人才，到2025年，力爭實現(xiàn)融合中心建設縣（市、區(qū)）全覆蓋。加強冰雪運動場地設施建設，引導群眾參與冰雪運動。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民《國民體質測定標準》合格以上比例分別不少于92%和93%。（市體育局、市衛(wèi)生健康委、市住房城鄉(xiāng)建設局、市教育局、市發(fā)展改革委、市財政局、市殘聯(lián)負責）

4.實施控煙行動。增強公眾對吸煙和二手煙危害認識，減少煙草對健康危害影響。積極謀劃市控煙立法工作，力爭把各級黨政機關建設成無煙機關，全面開展無煙醫(yī)院和無煙學校創(chuàng)建工作，倡導領導干部、醫(yī)務人員和教師發(fā)揮控煙引領作用。依法依規(guī)查處違法發(fā)布煙草廣告行為，強化公共場所控煙執(zhí)法和媒體監(jiān)督，逐步推進公共場所禁煙。強化戒煙服務，在二級以上醫(yī)院開設戒煙門診。到2022年和2030年，全市居民無煙法規(guī)保護人口比例分別不少于30%和80%。（市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市教育局、市司法局、市市場監(jiān)管局、市煙草局負責）

5.實施心理健康促進行動。引導公眾提高心理健康意識，降低不良心理問題對健康的傷害。實施心理健康教育、治療和危機干預工程，完善社會心理服務網絡，優(yōu)化精神障礙社區(qū)康復服務體系，健全精神衛(wèi)生綜合管理機制。加強心理健康人才培養(yǎng),二級以上醫(yī)院開設心理門診。到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平分別不低于20%和30%。（市衛(wèi)生健康委、市委政法委、市民政局、市教育局、市司法局、市公安局、市人力資源社會保障局、市科技局、市殘聯(lián)負責）

6.實施健康環(huán)境促進行動。解決危害群眾健康的環(huán)境問題，加強健康環(huán)境建設。開展藍天、碧水、凈土保衛(wèi)戰(zhàn)，實施農村飲用水安全鞏固提升工程，實行環(huán)境治理目標考核。開展飲用水、空氣、土壤等環(huán)境健康影響監(jiān)測評價。探索建立高風險區(qū)域重點項目健康風險評估制度。開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，實施村莊清潔、生活垃圾治理、生活污水治理、廁所革命等農村人居環(huán)境綜合整治。深化衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，京津廊協(xié)創(chuàng)共建一批健康城市、健康縣城、健康村鎮(zhèn)。加強交通安全隱患治理，暢通城市道路盲道、高速公路應急車道，減少交通傷害。加強消費品生產流通監(jiān)管，防控質量安全事故。到2022年和2030年，居民飲用水水質達標狀況明顯改善、持續(xù)改善。（市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局、市農業(yè)農村局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市水利局、市交通運輸局、市公安局、市市場監(jiān)督管理局負責）

（二）關注重點人群，維護群眾全生命周期健康。

7.實施婦幼健康促進行動。保護婦女兒童健康權益，從源頭和基礎上提高全民健康水平。健全出生缺陷三級防治體系，以胎兒先天性心臟病影像篩查和唐氏綜合征、耳聾基因篩查為重點，推進出生缺陷早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預。實施母嬰安全和健康兒童行動計劃，做好生殖健康管理與殘疾兒童康復救助，加強危重孕產婦和新生兒管理與救治，推廣兒童行為發(fā)育問題預警征象篩查適宜技術。倡導母乳喂養(yǎng)，實施兒童營養(yǎng)改善項目。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別下降到4.9‰及以下和4.5‰及以下；5歲以下兒童死亡率分別下降到6‰及以下和5‰及以下；孕產婦死亡率分別下降到11.5/10萬及以下和9/10萬及以下。（市衛(wèi)生健康委、市婦聯(lián)、市教育局、市殘聯(lián)負責）

8.實施中小學健康促進行動。增強青少年體質，促進中小學生健康成長和全面發(fā)展。動員家庭、學校和社會共同維護中小學生身心健康。引導學生養(yǎng)成健康生活習慣，鍛煉健康體魄，預防肥胖。開展健康促進學校創(chuàng)建活動，加強學校健康教育，落實國家體育與健康課程標準。把學生體質健康狀況納入學?？冃Э己?，將體育納入高中學業(yè)水平測試，對學生健康知識進行考試考查。按規(guī)定設置學校衛(wèi)生室，配備專職衛(wèi)生技術人員，拓展職稱待遇上升空間。落實兒童青少年近視綜合防控措施，啟動河北省學生視力健康干預工程。開展“小手拉大手”活動，把健康知識和技能帶入家庭、融入社會。到2022年和2030年，全市中小學生體質健康標準達標優(yōu)良率分別不低于50%和60%，兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發(fā)近視率明顯下降。（市教育局、市衛(wèi)生健康委、市體育局、市委編辦、市人力資源社會保障局負責）

9.實施職業(yè)健康保護行動。有效防控職業(yè)傷害，保障勞動者職業(yè)健康權益。落實用人單位主體責任和政府監(jiān)管責任，依法保障勞動者職業(yè)健康權利。加強職業(yè)健康管理，落實工傷保險、醫(yī)療保險等保障政策。開展全市職業(yè)病危害普查，實施塵肺病防治攻堅行動，推進職業(yè)病危害源頭治理。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例明顯下降、持續(xù)下降。（市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市總工會、市醫(yī)療保障局負責）

10.實施老年健康促進行動。優(yōu)化老齡健康服務，提高老年人健康生活質量。完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，加快推進醫(yī)養(yǎng)結合，健全老年健康服務體系。加強老年常見病、慢性病健康指導和綜合干預，宣傳推廣適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，探索建立長期護理保險和商業(yè)保險等長期護理保障制度。打造老年宜居環(huán)境，推進養(yǎng)老機構老年人健康服務。到2022年和2030年，65歲至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上老年期癡呆患病率增速下降。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市生態(tài)環(huán)境局、市醫(yī)療保障局、廊坊銀保監(jiān)分局、市體育局負責）

（三）推進防治結合，有效防控重大疾病。

11.實施心腦血管疾病防治行動。減少延緩居民心腦血管疾病發(fā)生發(fā)展，減輕社會和經濟負擔。加強醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾控機構協(xié)作，完善防、治、康、管服務體系，引導居民掌握心肺復蘇等自救互救知識技能，全面落實35歲以上人群首診測血壓制度。加強卒中中心、胸痛中心建設，提高急性心腦血管疾病救治水平。加強高危人群和患者健康指導，促進心腦血管疾病早期康復。（市衛(wèi)生健康委負責）

12.實施癌癥防治行動。堅持積極防治策略，降低癌癥發(fā)病率和死亡率。倡導健康生活方式，積極預防癌癥。推廣適宜防治技術，健全腫瘤登記報告制度，對肺癌、胃癌、食管癌等全省發(fā)病率高、篩查手段和技術比較成熟的病種，實施早篩查、早診斷、早治療，提高患者生存質量。加強癌癥防治科技攻關。（市衛(wèi)生健康委、市科技局負責）

13.實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。防控相關危險因素，改善患者生活質量。建立健全慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治體系，提升醫(yī)療機構特別是基層醫(yī)療機構診療能力。推進高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能，加強慢阻肺患者健康管理。開展霧霾健康影響研究和慢阻肺防治攻關。（市衛(wèi)生健康委、市科技局負責）

14.實施糖尿病防治行動。加強居民生活方式干預和患者健康管理，預防、延緩糖尿病發(fā)生發(fā)展。引導群眾合理飲食和科學運動，關注血糖水平。管控糖尿病前期人群發(fā)病風險，完善糖尿病患者和高危人群健康管理，及早干預治療糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥，降低致殘率和致死率。強化基層醫(yī)療機構防治作用，實施糖尿病預防干預、早期診斷、分級診療、分類管控。到2022年和2030年，糖尿病患者規(guī)范管理率分別不低于60%和70%。（市衛(wèi)生健康委負責）

15.實施傳染病及地方病防控行動。有效遏制重大傳染病流行，控制和消除重點地方病。加強法定傳染病疫情報告，落實傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制。引導居民增強流感、手足口病、腸道傳染病等重點傳染病防范意識，養(yǎng)成良好衛(wèi)生健康習慣。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，法定傳染病報告率保持在95%以上。加大預防接種宣傳力度，為兒童提供規(guī)范化免疫規(guī)劃疫苗接種服務。堅持因地制宜，突出地域性和致病因素管控，實施廊坊市地方病防控專項攻堅行動，控制和消除碘缺乏病、飲水型氟中毒等重點地方病。到2022年和2030年，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。（市衛(wèi)生健康委、市公安局、市農業(yè)農村局、市水利局、廊坊海關負責）

三、保障措施

（一）加強組織領導。健康廊坊領導小組（以下簡稱領導小組）要會同市愛衛(wèi)會統(tǒng)籌安排健康中國行動我市實施方案。領導小組辦公室（設在市衛(wèi)生健康委）承擔領導小組日常工作，負責實施方案的具體組織實施和考核工作。各地要成立相應組織專班，研究制定具體實施方案和落實措施。各部門要制定推進措施，推動各項行動落實。

（二）完善行動支撐。加強衛(wèi)生健康服務體系建設和人才培養(yǎng)。加強財政支持，加大對健康領域持續(xù)投入，強化資金統(tǒng)籌，優(yōu)化資源配置。開展重大課題研究，推動健康科技創(chuàng)新，加快先進技術手段、健康類產品應用。加強市統(tǒng)籌全民健康信息平臺建設，推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”和衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)應用。建立重大政策制定、重大項目實施健康影響評估制度，落實健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。

（三）整合服務體系。全面推進醫(yī)聯(lián)體建設，引導醫(yī)生開展健康教育，提高群眾看病就醫(yī)獲得感。開展鄉(xiāng)村一體化管理，建立完善“1+X”家庭醫(yī)生簽約服務團隊，提升基層服務能力。推動我市中醫(yī)藥振興發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，將中醫(yī)治未病理念和技術融入疾病預防，普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面推廣中醫(yī)非藥物療法。成立慢病管理中心，加強對高血壓、糖尿病等慢病患者的健康管理。

（四）廣泛動員參與。加強宣傳引導，及時發(fā)布健康政策和相關指標解讀，大力開展宣傳，提高全社會認知度。動員個人和家庭積極參與，引導群眾掌握更多健康知識，踐行健康生活方式。企業(yè)發(fā)揮主體作用，社區(qū)、村鎮(zhèn)利用好自身資源，開展健康細胞建設。引導研發(fā)生產符合健康需求的產品，吸引社會資本參與我市健康中國行動意見的方案實施，鼓勵金融行業(yè)創(chuàng)新健康類產品和服務，發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織及其他社會組織優(yōu)勢，凝聚行動合力。