日前，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于落實(shí)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》，結(jié)合我省實(shí)際，就貫徹落實(shí)好《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》作出安排部署。

抓好四項(xiàng)主要任務(wù)，確保國(guó)家基本藥物制度落地

“完善國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)改、強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生基本公共服務(wù)的重要舉措?！笔⌒l(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，近年來(lái)，我省認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄，切實(shí)加強(qiáng)基本藥物配備，著力保障基本藥物供應(yīng)，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管，持續(xù)完善配套政策，在很大程度上保障了人民群眾的基本用藥，減輕了群眾的用藥負(fù)擔(dān)。

但是，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)改的深化推進(jìn)，我省在落實(shí)國(guó)家基本藥物制度方面，仍存在著醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用目錄與推進(jìn)基本藥物制度不吻合、缺乏使用激勵(lì)機(jī)制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應(yīng)機(jī)制不健全等問(wèn)題。為解決這些問(wèn)題，我省制定了《關(guān)于落實(shí)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》，從配備、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)，對(duì)基本藥物相關(guān)政策進(jìn)行了完善。

根據(jù)意見(jiàn)，我省提出今后將抓好4項(xiàng)主要任務(wù)：一是加強(qiáng)基本藥物配備和使用管理，落實(shí)國(guó)家基本藥物目錄，提高配備使用水平，建立激勵(lì)約束機(jī)制，開(kāi)展臨床使用監(jiān)測(cè)。二是增強(qiáng)基本藥物供應(yīng)和保障能力，保障生產(chǎn)供應(yīng)穩(wěn)定，創(chuàng)新集中采購(gòu)方式，落實(shí)供應(yīng)主體責(zé)任，加強(qiáng)短缺藥品預(yù)警機(jī)制建設(shè)。三是完善基本藥物報(bào)銷和降費(fèi)措施，提高實(shí)際保障水平，有效降低患者負(fù)擔(dān)。四是提升基本藥物質(zhì)量和安全水平，強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管，推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。

聚焦河北實(shí)際和突出問(wèn)題，對(duì)多項(xiàng)政策進(jìn)行創(chuàng)新

“為真正落實(shí)好國(guó)家基本藥物制度，我省對(duì)部分政策措施進(jìn)行了創(chuàng)新?！痹撠?fù)責(zé)人介紹，這些創(chuàng)新舉措既體現(xiàn)國(guó)家要求，又結(jié)合河北實(shí)際，聚焦了突出問(wèn)題。

在加強(qiáng)基本藥物配備和使用管理方面，意見(jiàn)提出，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例與醫(yī)院評(píng)審等內(nèi)容掛鉤。健全省、市、縣、鄉(xiāng)藥品使用監(jiān)測(cè)管理網(wǎng)絡(luò)體系，依托省級(jí)全民健康信息平臺(tái)，建設(shè)我省藥品使用監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對(duì)接。為開(kāi)展臨床使用監(jiān)測(cè)，意見(jiàn)增加了委托第三方機(jī)構(gòu)探索開(kāi)展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作。

在增強(qiáng)基本藥物供應(yīng)和保障能力方面，意見(jiàn)明確，將建設(shè)小品種藥物生產(chǎn)基地，實(shí)施加快推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，參照國(guó)家“4+7”城市藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)方案，改革完善我省藥品帶量采購(gòu)試點(diǎn)政策。在此基礎(chǔ)上，增加了探索開(kāi)展第三方集中委托支付方式，縮短醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款周期。

在完善基本藥物報(bào)銷和降費(fèi)措施方面，意見(jiàn)還明確，對(duì)部分慢性病簽約患者可提供不超過(guò)2個(gè)月用藥量的長(zhǎng)處方服務(wù)。為提高實(shí)際保障水平，意見(jiàn)增加了探索通過(guò)多種方式，最大程度降低患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，發(fā)揮基本藥物在降低藥費(fèi)、合理用藥方面的作用。

在提升藥物質(zhì)量和安全水平方面，意見(jiàn)增加了對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種給予相應(yīng)補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)。根據(jù)意見(jiàn)，對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的基本藥物品種，省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)應(yīng)作出明顯標(biāo)注。

為推動(dòng)國(guó)家基本藥物制度落實(shí)落地，我省明確要求，各市、縣(市、區(qū))政府要將國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況納入政府績(jī)效考核體系。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、財(cái)政、商務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管、藥品監(jiān)管、醫(yī)療保障、中醫(yī)藥管理等部門(mén)和軍區(qū)要細(xì)化政策措施，健全長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)溝通交流，密切協(xié)作配合，形成強(qiáng)大工作合力。

據(jù)介紹，依托行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)及學(xué)術(shù)團(tuán)體等社會(huì)組織，我省將對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況開(kāi)展第三方評(píng)估工作，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)完善基本藥物制度相關(guān)政策措施。同時(shí)，將強(qiáng)化督導(dǎo)評(píng)估結(jié)果的運(yùn)用，對(duì)推動(dòng)基本藥物制度實(shí)施不力的部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以通報(bào)批評(píng)。