為深入貫徹落實中央和省委、省政府關于脫貧攻堅重大決策部署精神，堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，結(jié)合我市實際，市扶貧辦牽頭起草了《關于堅決打贏精準扶貧精準脫貧攻堅戰(zhàn)的實施細則》(征求意見稿)，自2018年7月26日起向社會各界公開征求意見。

希望有關單位和各界人士積極建言獻策，意見和建議請以電子郵件或郵寄方式于8月9日前反饋至廊坊市扶貧開發(fā)和脫貧工作領導小組辦公室。

電子郵件：lfmz_fupinban@126.com

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中共廊坊市委 廊坊市人民政府
關于堅決打贏精準扶貧精準脫貧攻堅戰(zhàn)的實施細則

(征求意見稿)

為深入貫徹落實中央和省委、省政府關于脫貧攻堅重大決策部署精神，堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，結(jié)合我市實際，特制定如下實施細則。

一、總體要求

1.指導思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為統(tǒng)領，堅持把脫貧攻堅作為重要政治任務和第一民生工程來抓，充分發(fā)揮各級黨委領導核心作用，把精準扶貧、精準脫貧作為基本方略，堅持脫貧攻堅與經(jīng)濟社會發(fā)展相互促進，堅持精準扶貧與社會保障有效銜接，采取超常規(guī)舉措，拿出過硬辦法，舉全市之力，堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，確保如期完成脫貧使命。

2.總體目標。建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)根據(jù)實際情況進行動態(tài)調(diào)整。2017年8月17日，我市正式啟動建檔立卡“回頭看”工作，共排查出符合條件的貧困戶2304戶、6113人。其中因病致貧1227戶，占53.26%；因殘致貧576戶，占25%；因缺勞動力致貧299戶，占12.98%；因?qū)W致貧109戶，占4.73%；因其他原因致貧93戶，占4.03%，全部錄入全國建檔立卡信息系統(tǒng)。

根據(jù)廊坊市貧困人口分布相對分散，因病因殘致貧比例較大的實際，按照“兩年集中攻堅、一年鞏固提高”的總體思路，精準識別、一戶一策，堅持上級政策統(tǒng)籌落實一批、市級政策及時跟進一批、創(chuàng)新政策加緊制定一批、兜底政策切實保障一批，全力實施精準扶貧、精準脫貧。到2019年底，通過兩年集中攻堅，實現(xiàn)現(xiàn)行標準下的建檔立卡貧困人口全部脫貧；2020年，通過回頭檢查、鞏固提升、完善長效機制，進一步鞏固我市脫貧攻堅戰(zhàn)果，全市所有貧困人口穩(wěn)定實現(xiàn)“兩不愁三保障”，與全市人民同步邁入全面小康社會，確保小康路上不漏一戶、不落一人。

二、工作措施

緊緊圍繞“精準識別、精準幫扶、精準退出”這一工作主線，以省定貧困戶退出標準為目標導向，堅持一戶一策、堅持精準幫扶、堅持多措并舉，按照市委、市政府印發(fā)的《關于堅決打贏精準扶貧精準脫貧攻堅戰(zhàn)的實施方案》(廊字〔2018〕1號)責任分工，嚴格落實脫貧攻堅縣(市、區(qū))主體責任和市直部門專項牽頭責任，精準落實我市脫貧攻堅“六大專項行動”，確保各項工作取得實效。

(一)著力解決因病致貧突出問題。針對因病致貧在精準扶貧工作中群體最大、任務最重的實際情況，嚴格落實省級8項健康扶貧政策，認真執(zhí)行我市5項“擴面提標”政策，全面落實我市3項健康保障創(chuàng)新政策，確保因病因情施策、分類救助脫貧。

——嚴格落實省級8項健康扶貧政策。

1.嚴格落實基本醫(yī)療保險政策。一是實施參保資助。建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分，由財政全額負擔，所需經(jīng)費納入財政預算。二是提高住院報銷比例。建檔立卡貧困人口在各級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費起付線降低 50%，廊坊市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例為 90%，非轉(zhuǎn)診住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例為 30%。農(nóng)村建檔立卡貧困人口經(jīng)參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準，轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，仍按原政策規(guī)定報銷。三是建立完善門診特殊疾病醫(yī)療報銷政策。對符合全市現(xiàn)有政策條件的貧困人口，門診特殊疾病不設起付線，將門診取藥量放寬到2個月，并按規(guī)定提高待遇水平。四是提高門診統(tǒng)籌待遇。貧困人口政策范圍內(nèi)的普通門診費用納入報銷范圍，門診費用報銷限額提高到500元，報銷比例為70%，不設起付線。(牽頭部門：市人社局)

2.嚴格落實城鄉(xiāng)居民大病保險政策。取消建檔立卡人員城鄉(xiāng)居民大病保險起付線；農(nóng)村建檔立卡人員城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至50萬元。(牽頭部門：市人社局)

3.嚴格落實醫(yī)療救助政策。經(jīng)基本醫(yī)療保險和大病保險報銷后，仍有支付困難并可能導致貧困的，在以下兩方面進行醫(yī)療救助。一是大額門診特殊疾病醫(yī)療救助。具有18種普通慢性病和4種重大慢性病資格的貧困人口，在規(guī)定的門診定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)自付合規(guī)費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險按政策報銷后，合規(guī)醫(yī)療費個人年自付部分超過1000元以上部分，按 70%的比例救助。年度救助累計限額不超過2萬元。二是提高住院救助水平。住院救助不設起付線。貧困人口住院費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后的自付醫(yī)療費，由醫(yī)療救助資金按 80%的比例救助，年度累計最高救助限額7萬元。三是全面實施重特大疾病救助?；贾靥卮蠹膊∽≡?，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險住院報銷和住院醫(yī)療救助后，對超出住院醫(yī)療救助年度最高限額以上的自付醫(yī)療費，由醫(yī)療救助資金按90%的比例救助，重特大疾病住院年度最高救助限額為20萬元。(牽頭部門：市人社局)

4.認真做好大病集中救治工作。對貧困人口中罹患食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌等大病患者分病種、分批次進行集中救治。建立救治臺賬，確立定點醫(yī)院和救治專家組，加強質(zhì)量控制，做到精準施治。規(guī)范診療行為，實行單病種收付費管理，嚴格執(zhí)行住院費用“一日清單”制度。嚴格控制費用總額，縣級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保目錄外藥品和耗材費用占總費用比例控制在10%以內(nèi)，超出部分由醫(yī)療機構(gòu)負擔。確需使用醫(yī)保目錄外的，要與患者簽訂《廊坊市農(nóng)村貧困人口醫(yī)保目錄外藥品、耗材、檢查、診療項目或診療技術(shù)使用知情同意書》，并由定點醫(yī)療機構(gòu)主管部門負責人簽字批準。注重中西醫(yī)結(jié)合治療手段，發(fā)揮中醫(yī)藥在大病治療、康復和預防方面的特色優(yōu)勢。(牽頭部門：市衛(wèi)生計生委)

5.認真做好慢病簽約服務管理工作。將建檔立卡貧困人口全部納入家庭醫(yī)生簽約范圍，實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口簽約服務全覆蓋。做好高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴重精神障礙、有服務需求的殘疾人、計劃生育特殊家庭、建檔立卡貧困人口等重點人群簽約服務管理，優(yōu)先覆蓋貧困人口中高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢病人群，按照簽約協(xié)議規(guī)定的服務項目和頻次提供服務。實施貧困慢病簽約患者分類管理，開展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、慢病管理、健康咨詢、中醫(yī)干預等履約服務，做到建檔立卡農(nóng)村貧困人口中的慢病患者“應簽盡簽”。(牽頭部門：市衛(wèi)生計生委)

6.實行住院“先診療后付費”制度。貧困人口患者持有效證件無需繳納住院押金，與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂“先診療，后付費”協(xié)議后，可直接入院治療。(牽頭部門：市衛(wèi)生計生委)

7.實行就醫(yī)費用“一站式”報銷結(jié)算。農(nóng)村貧困人口在廊坊市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)辦理出院手續(xù)時，在綜合服務窗口享受“一站式”結(jié)算服務，只需支付“三重保障線”報銷后的醫(yī)療費用。其中，貧困人口在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療期間，因病情需要到縣級人民醫(yī)院、縣級中醫(yī)院治療檢查產(chǎn)生的費用，由住院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先行墊付，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院錄入醫(yī)保系統(tǒng)，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一站式”報銷結(jié)算”。(牽頭部門：市人社局)

——認真執(zhí)行我市5項“擴面提標”政策。

8.進一步擴大 “一站式”報銷結(jié)算范圍。嚴格按照省要求，在縣域內(nèi)實現(xiàn)一站式結(jié)算基礎上，進一步提高我市醫(yī)療保險信息化水平，在廊坊市域內(nèi)實現(xiàn)門診和住院一站式結(jié)算；已辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)且異地就醫(yī)的醫(yī)院為全國異地結(jié)算定點醫(yī)院的，依托社會保障卡可實現(xiàn)全國范圍內(nèi)住院“一站式”結(jié)算”。(牽頭部門：市人社局)

9.建立完善醫(yī)療救助“第四重保障線”。結(jié)合我市貧困人口因病致貧占比大的特點，積極建立完善建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助補充保險(以下簡稱補充保險)，補充保險費按照人均800元標準籌集，所需資金全部由財政承擔，其中市級財政出資25%，縣級財政出資75%。省直管縣由縣財政全額負擔。建立補充保險基金，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)單獨列賬管理；建檔立卡貧困人口按醫(yī)療保險政策規(guī)定發(fā)生的普通門診(僅限家庭簽約醫(yī)生所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生的門診費用，年度內(nèi)個人自負超過1000元以上部分納入報銷)、門診特殊疾病和住院費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷及醫(yī)療救助后，年度內(nèi)自負醫(yī)療費用5萬元(含)以下，5-10萬元(含)，10萬元以上部分，分別按85%、90%、95%比例報銷，并實行 “一站式”結(jié)算，就醫(yī)結(jié)算時只支付個人負擔部分，補充保險部分由商業(yè)保險機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。(牽頭部門：市人社局)

10.提高門診特殊疾病報銷比例。廊坊門診特殊疾病合規(guī)費用個人自付部分，納入大病保險個人負擔計算范圍，取消大病保險起付線，建檔立卡人員具有門診特殊疾病資格人員，發(fā)生的門診醫(yī)療費用，個人自付部分由大病保險進行二次報銷。(牽頭部門：市人社局)

11.尿毒癥患者基礎透析費用實行免費政策。(牽頭部門：市人社局)

12.落實貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務工作，對行動困難的貧困人口實行送藥上門服務。(牽頭部門：市衛(wèi)生計生委)

——全面落實我市3項健康保障創(chuàng)新政策。

13.制定落實“一免三減”就醫(yī)政策?！耙幻狻保簇毨丝谠卺t(yī)院就醫(yī)時免除門診掛號費。“三減”，即減收5%治療費(不含材料費)，減收10%檢查費，減收50%住院床位費。(牽頭部門：市生衛(wèi)計生委)

14.做實“六個一”工程。繼續(xù)推進實施已被列入政府工作報告的健康扶貧“六個一”創(chuàng)新工程，特別是要把尚未完全落地的為建檔立卡貧困家庭配備一個信息終端軟件系統(tǒng)和為貧困家庭制定一個健康促進方案，需要市縣兩級財政的大力支持落到實處，努力打造健康扶貧領域的“廊坊模式”。(牽頭部門：市生衛(wèi)計生委)

15. 實施貧困人口疾病防控“五大行動”。一是實施預防接種查漏補種行動，重點是主動做好貧困家庭預防接種查漏補種工作和一類疫苗免費接種工作；二是實施重點傳染病“專病專防”行動，主要包括結(jié)核病防治、性病艾滋病防治和人感染H7N9禽流感、布病等人畜共患疾病防治；三是實施地方病防治進村入戶行動，重點做好免費開展水氟、水碘監(jiān)測和免費提供尿碘、鹽碘監(jiān)測；四是實施“三減三健”健康促進行動，做好“三減三健” (減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)健康促進行動和主動做好貧困家庭慢性病病人的發(fā)現(xiàn)；五是實施心理健康幫扶行動，加大貧困地區(qū)重性精神疾病患者排查發(fā)現(xiàn)力度和為貧困人口免費提供篩查、診斷和治療服務。(牽頭部門：市生衛(wèi)計生委)

(二)全力抓好助殘扶貧工作。全力破解殘疾人貧困戶“自我造血”能力薄弱的癥結(jié)，堅持社保、康復、應急、產(chǎn)業(yè)就業(yè)一起抓，梯度推進殘疾人脫貧。

16.落實好社會保障救助政策。為具備條件且有改造需求的貧困殘疾人家庭實施無障礙改造；按照每人每年1500元標準，開展殘疾人托養(yǎng)服務工作；對當年考入高等院校的貧困殘疾學生和殘疾人家庭子女給予一次性資助，資助標準為貧困殘疾研究生每人6000元，本科生每人5000元，大專生每人3000元，貧困殘疾人家庭子女研究生、本科生每人3000元，貧困殘疾人家庭子女大專生每人2000元；為有勞動意愿且具備相應勞動能力的殘疾人就業(yè)創(chuàng)業(yè)提供免費技能培訓、職業(yè)介紹、職業(yè)指導等服務。(牽頭部門：市殘聯(lián))

17.落實好殘疾人精準康復優(yōu)惠政策。實施康復訓練補貼、免費提供輔助器具及假肢政策。實施聾兒自費植入人工耳蝸補貼辦法，對具有廊坊市戶籍，0-7周歲自費完成人工耳蝸手術(shù)的聽障兒童，補貼10萬元(安裝耳蝸費用低于10萬元的實報實銷)。(牽頭部門：市殘聯(lián))

18.落實好殘疾人“兩項補貼”政策。為具有廊坊市常住戶籍，持有第二代殘疾人證的低保家庭中的殘疾人按每人每月255元標準發(fā)放困難殘疾人生活補貼。為具有廊坊市常住戶籍，持有第二代殘疾人證的一級、二級且需要長期(因殘疾產(chǎn)生的特殊護理消費品和照護服務支出持續(xù)6個月以上)照護的殘疾人按每人每月100元標準發(fā)放重度殘疾人護理補貼。各縣(市、區(qū))可根據(jù)實際情況提標擴面。(牽頭部門：市民政局)

19.實施殘疾人應急救助幫扶行動。對廊坊市本年度因病、因災等原因造成生活特殊困難的低收入持證殘疾人，在享受相關救助政策后仍有困難，符合應急救助條件的可申請享受應急救助，救助金額最高限額為3萬元。(牽頭部門：市殘聯(lián))

20.助力殘疾人產(chǎn)業(yè)就業(yè)脫貧。積極開發(fā)適合不同類別、不同等級殘疾人的種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、手工業(yè)、電子商務等新型業(yè)態(tài)，助力產(chǎn)業(yè)就業(yè)扶貧。(牽頭部門：市殘聯(lián))

(三)深化教育扶貧工作。堅持把教育作為阻斷貧困代際傳遞的治本之策，實施廊坊市助學幫扶行動，在嚴格落實省級政策基礎上，積極動員社會力量，參與教育幫扶工作。

21.落實學前教育資助政策。學前教育資助實施范圍為經(jīng)縣級及以上教育行政部門審批設立的公辦(含公辦性質(zhì))幼兒園、普惠性民辦幼兒園中家庭經(jīng)濟困難幼兒。學前教育資助標準原則上為每生每年500-1000元，學前教育資助資金要優(yōu)先用于直接減免在園兒童保教費，剩余部分可用于減免餐費，不得發(fā)給兒童或其家長。(牽頭部門：市教育局)

22.落實義務教育“兩免一補”政策。嚴格執(zhí)行義務教育，控輟保學的法律和政策規(guī)定，無輟學、失學。義務教育資助為“兩免一補”:免學雜費、免費提供教科書，對家庭經(jīng)濟困難寄宿生給予生活費補助，標準為小學生每生每年1000元，初中生每生每年1250元。(牽頭部門：市教育局)

23.落實“三免一助”政策。在我省普通高中就讀具有全日制學歷教育正式注冊學籍的建檔立卡家庭經(jīng)濟困難學生；在省內(nèi)公辦中等職業(yè)學校、普通高校(不含獨立院校)就讀，具有全日制學歷教育正式注冊學籍的我省建檔立卡貧困家庭學生,免學費、免住宿費、免費提供教科書。普通高中和中等職業(yè)學校就讀的學生享受國家助學金補助標準每生每年平均不低于2000元,普通高校就讀的學生享受國家助學金每生每年平均不低于3000元。(牽頭部門：市教育局)

24.落實社會資助政策。為達到教育政策全覆蓋，對于省級政策沒有覆蓋到的建檔立卡貧困學生按照《廊坊市慈善總會關于民營愛心人士捐贈扶貧助學資金管理辦法》(廊教〔2018〕 59號)，予以資助。一是未在公辦和普惠性私立幼兒園的建檔立卡家庭經(jīng)濟困難適齡幼兒(不含縣級已經(jīng)出臺政策資助的)，按照每人1000元/年標準資助。二是在省外普通高?；蚴?nèi)獨立學院就讀，具有全日制學歷教育正式注冊學籍的我市建檔立卡家庭經(jīng)濟困難學生，助學金補助每人3000元/學年；學費補助?？泼咳?000元/年，本科每人4000元/年，研究生每人8000元/年；住宿費每人800元/年；教科書費補助每人500元/年。三是在省外學校其他學段就讀的我市建檔立卡家庭經(jīng)濟困難學生，資助標準一律參照冀教財〔2017〕2號文件中的相應規(guī)定執(zhí)行，已獲得縣級資助項目資助的不再重復資助。四是為激勵建檔立卡家庭經(jīng)濟困難學生自強自立，凡初中畢業(yè)升入高中或中職學校，高中畢業(yè)升入大專以上院校；本科畢業(yè)升入研究生的我市建檔立卡家庭經(jīng)濟困難學生，從2018年秋季學期開始，按照所升入的學段一次性分別給予5000元、6000元、8000元的勵學資金。五是因臨時變故導致經(jīng)濟嚴重困難家庭的學生，經(jīng)助學資金管理聯(lián)席會議批準救助。

因特殊情況未能落實資助政策的，按省相應資助標準，由縣(市、區(qū))兜底解決。(牽頭部門：市教育局)

(四)全力推進住房安全有保障專項行動。按照全市建檔立卡貧困戶工作進度要求，全市建檔立卡貧困戶住房保障工作力爭2018年7月20日前全部實現(xiàn)竣工。

25.加強改造技術(shù)指導。加強造價低、功能好、安全、綠色農(nóng)房的新建和加固技術(shù)利用研究，盡可能降低成本。積極推廣適合農(nóng)村地區(qū)的新技術(shù)、新材料、新結(jié)構(gòu)體系，節(jié)約改造資金，提高居住功能。(牽頭部門：市建設局)

26.抓好農(nóng)村危房改造質(zhì)量監(jiān)管。督導房屋改造嚴格執(zhí)行有關政策和建設要求，確保貧困戶住房安全有保障。房屋改造應由經(jīng)培訓的農(nóng)村建筑工匠或有資質(zhì)的施工隊伍承擔，并對質(zhì)量安全負責。改造完成后，各縣(市、區(qū))政府按照基本建設要求及時組織驗收。(牽頭部門：市建設局)

27.嚴格控制建房面積。改造房屋的建筑面積原則上1-3人戶控制在40-60平方米以內(nèi),且1人戶不低于20平方米、2人戶不低于30平方米、3人戶不低于40平方米。3人以上戶人均建筑面積不超過18平方米,不得低于13平方米。對于自籌資金和投工投料能力極弱、需要社保政策兜底脫貧的特困戶,改造房屋面積按下限標準控制。對于不愿參與改造或?qū)Ω脑烀娣e不認可的貧困戶，可通過統(tǒng)建農(nóng)村集體公租房、修繕加固現(xiàn)有閑置公房、置換或長期租賃村內(nèi)閑置農(nóng)房等方式解決安全住房問題。(牽頭部門：市建設局)

28.加大財政資金支持力度。對列入2017、2018兩個年度中央補助資金危改計劃的全部建檔立卡危房改造戶，明確市、縣兩級補助資金的標準，具體為：對于市財政直管縣，市本級財政對新建每戶標準提高至1萬元，維修加固每戶標準提高至0.5萬元；縣級財政對新建每戶標準提高至0.5萬元，對于維修加固每戶標準提高至0.2萬元。對于省財政直管縣，縣級財政對新建每戶標準提高至1.5萬元，對于維修加固每戶標準提高至0.7萬元。(牽頭部門：市財政局)

29.資料歸檔。指導縣(市、區(qū))組織建檔立卡危房戶住房安全有保障任務檔案資料，基本內(nèi)容要完整、準確、真實。特別是危房等級鑒定、審批認定、日常巡查、竣工驗收、補助資金發(fā)放等各個環(huán)節(jié)，要及時更新和補充完善。(牽頭部門：市建設局)

(五)扎實做好社保兜底工作。全力推進低保、特困人員擴面提率工作，充分發(fā)揮廊坊經(jīng)濟發(fā)展較快、財力水平較高的特點和優(yōu)勢，建立健全防貧機制，對于符合條件的人員，及時認定、及時納入，防止貧困邊緣人群滑入貧困線以下，減少貧困人口數(shù)量，降低貧困人口返貧風險。

30.加強低保制度與扶貧開發(fā)政策的有效銜接。對符合扶貧條件的農(nóng)村低保和特困家庭，按規(guī)定程序納入建檔立卡范圍；將貧困人口中特別是完全或部分喪失勞動能力的貧困人口中符合低保條件的，按規(guī)定程序納入低保范圍，全力做好精準排查、精準認定、精準救助，進一步提高我市低保救助率。實行動態(tài)管理，推動各地扎實開展社會救助兜底脫貧工作，確保到 2018 年底前，對全市符合低保條件的農(nóng)村貧困人口實行社會救助兜底保障脫貧。(牽頭部門：市民政局)

31.認真落實擴面保障政策。嚴格按照戶籍、收入和財產(chǎn)認定低保對象的基礎上，將三類群體納入低保保障范圍：一是將本市常住戶口的城鄉(xiāng)居民，其共同生活的家庭成員，因患重大疾病、子女就學、突發(fā)性事故造成自身傷害等原因，導致家庭剛性支出過大，雖家庭收入超過最低生活保障標準，但家庭日常生活實際人均可支配收入低于最低生活保障標準，且短期內(nèi)(連續(xù)6個月以內(nèi))不可能改變狀況的城鄉(xiāng)支出型困難家庭，可以按戶納入低保。二是將家庭月人均收入與剛性支出差額高于低保標準但在1.5倍以下且短期內(nèi)(連續(xù)6個月以內(nèi))不可能改變狀況的支出型困難家庭中重大疾病患者、在校學生(外地戶籍來本地就讀的學生除外)以及因突發(fā)性事故造成自身傷害的個人，可以按人單獨納入低保。三是將低收入家庭中的老年人、殘疾人、重病患者、未成年人等特殊人員，可以按人單獨納入低保。各縣(市、區(qū))可根據(jù)本地實際情況適當擴大救助范圍。(牽頭部門：市民政局)

(六)扎實推進產(chǎn)業(yè)就業(yè)扶貧幫扶工作?！巴ㄟ^產(chǎn)業(yè)就業(yè)實現(xiàn)穩(wěn)定增收”是貧困戶退出一項硬性指標，并要保證貧困人口退出后，能持續(xù)穩(wěn)定的脫貧。根據(jù)我市貧困人口分布分散，病殘比例較高、勞動能力較弱的實際，按照“因地制宜、一戶一策”的要求，著力增加建檔立卡貧困戶工資性、經(jīng)營性、財產(chǎn)性和轉(zhuǎn)移性收入。確保到2018年底，全市所有貧困戶實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)扶貧就業(yè)脫貧全覆蓋，到2019年底，全市所有貧困戶通過產(chǎn)業(yè)就業(yè)脫貧等幫扶措施實現(xiàn)穩(wěn)定脫貧。

32.對于16至65歲內(nèi)有就業(yè)意愿和能力的建檔立卡勞動力，積極幫助聯(lián)系就業(yè)崗位，穩(wěn)定就業(yè)的全部簽訂就業(yè)協(xié)議。鼓勵企業(yè)單位吸納貧困人口就業(yè)，對吸納貧困勞動力穩(wěn)定就業(yè)6個月的企業(yè)、依法辦理工商登記注冊的農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體、扶貧工廠(車間)等用人單位，按照每吸納1人給予1000元的一次性吸納就業(yè)補貼，穩(wěn)定就業(yè)1年以上的各地可適當增加補貼，補貼資金從當?shù)鼐蜆I(yè)補助資金中列支。加大技能培訓工作力度助推就業(yè)。圍繞市場需求和貧困勞動力愿望，讓有培訓意愿的貧困勞動力至少掌握1-2就業(yè)技能和2-3項實用技術(shù)。鼓勵各地開發(fā)扶貧專崗安置就業(yè)。積極開發(fā)保潔、保綠、養(yǎng)路、護林、生態(tài)管護等公共服務就業(yè)扶貧專崗，統(tǒng)籌開發(fā)“老困孤”貧困人口養(yǎng)老護理、貧困家庭留守兒童看護、貧困病患人員及殘疾人協(xié)助服務等互助性就業(yè)扶貧專崗，對年齡偏大(女40歲、男50歲以上)特別是男60-65歲、女50-65歲人員和殘疾家庭貧困勞動力，確實無法通過市場就業(yè)的予以托底安置。針對就業(yè)扶貧專崗可給予崗位補貼，補貼標準、用工期限和崗位管理辦法由各縣(市、區(qū))根據(jù)本地實際確定，補貼資金由當?shù)卣I集解決，不得從就業(yè)補助資金中列支。(牽頭部門：市人社局)

33.對于有能力、有意愿自主發(fā)展特色種養(yǎng)、家庭手工業(yè)等產(chǎn)業(yè)的建檔立卡貧困戶，要落實惠農(nóng)政策、項目扶持、技術(shù)服務、疫病防控等幫扶措施，幫扶建檔立卡貧困戶發(fā)展產(chǎn)業(yè)。具體扶持方式和措施由各縣(市、區(qū))確定。(牽頭部門：市農(nóng)業(yè)局)

34.對于能力不強、有意愿發(fā)展特色種養(yǎng)、家庭手工業(yè)等產(chǎn)業(yè)的建檔立卡貧困戶，按照政策扶持、企業(yè)帶動、農(nóng)戶參與的思路，采取“新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體+建檔立卡貧困戶”的模式實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈帶動發(fā)展，實現(xiàn)穩(wěn)定增收。具體扶持方式和措施由各縣(市、區(qū))確定。(牽頭部門：市農(nóng)業(yè)局)

35.對于無勞動能力的貧困人口，落實財政專項扶貧資金入股分紅模式。對于無勞動能力或勞動力較弱的建檔立卡貧困戶，符合條件的及時納入低保、特困保障范圍。同時，通過產(chǎn)業(yè)扶貧資金爭取入股方式，選擇財務管理健全、經(jīng)營狀況良好、經(jīng)濟實力較強、樂于扶貧助困且誠信守約的農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)、農(nóng)民專業(yè)合作社和有幫扶意愿有幫扶能力有社會責任感的企業(yè)，優(yōu)先采取“保底+分紅”的模式，建立健全保值增值、優(yōu)化分配機制，增加建檔立卡貧困戶轉(zhuǎn)移性收入。(牽頭部門：市農(nóng)業(yè)局)

36.流轉(zhuǎn)承包地經(jīng)營權(quán)、閑置宅基地使用權(quán)。對于有流轉(zhuǎn)意愿的建檔立卡貧困戶，主管部門要協(xié)助建檔立卡貧困戶通過流轉(zhuǎn)承包地經(jīng)營權(quán)、閑置宅基地使用權(quán)等增加建檔立卡貧困戶財產(chǎn)性收入。同時要簽訂流轉(zhuǎn)協(xié)議，納入流轉(zhuǎn)平臺，保障建檔立卡貧困戶合法權(quán)益。(牽頭部門:市農(nóng)業(yè)局)

三、保障機制

(一)強化主體責任機制。嚴格落實黨政一把手負總責的扶貧開發(fā)工作責任制?？h級黨委、政府承擔脫貧攻堅主體責任，落實省、市脫貧攻堅決策部署，結(jié)合本地實際出臺實施具體工作方案?？h級黨委、政府主要負責同志是第一責任人，每年向市委、市政府報告扶貧脫貧進展情況，市、縣、鄉(xiāng)逐級簽訂責任書。市直有關部門要強化扶貧職責，圍繞制度、項目、行動、工程、政策逐一落實具體方案和進度安排，實現(xiàn)部門專項規(guī)劃與脫貧攻堅規(guī)劃有效銜接。

(二)完善動態(tài)管理機制。按照“兩不愁三保障”和“六不評、五必看、六優(yōu)先”的標準和“兩公示一比對一公告”程序進行精準識別，堅決杜絕漏評、錯評現(xiàn)象發(fā)生，做到應納盡納。認真做好貧困戶收入登記工作，由縣(市、區(qū))督促落實，鄉(xiāng)鎮(zhèn)包村干部具體負責，村干部配合，每月5日前完成上月統(tǒng)計表上報工作。對于經(jīng)過政策扶持符合退出條件的建檔立卡貧困戶，嚴格按照《河北省貧困退出工作實施細則》規(guī)定標準，按照村評議、鄉(xiāng)審核、縣審定的步驟實施，于每年11月底前完成退出審核。對退出的貧困戶，原來享受的國家和省扶貧政策在脫貧攻堅期內(nèi)保持不變，項固脫貧成果，確保退出穩(wěn)定和持續(xù)發(fā)展。

(三)加強定期調(diào)度機制。各地要堅持黨政主導，周密部署，建立任務清單、責任清單、措施清單和完成時限清單，倒排工期，掛圖作戰(zhàn)，加緊推進落實。各地各單位每周報一次工作進度，由市扶貧辦匯總；市扶貧開發(fā)和脫貧工作領導小組實施每兩周召開一次工作調(diào)度會，聽取扶貧工作進展情況；市委、市政府每月召開一次會議專題研究扶貧工作。

(四)建立精準防貧機制。對于不在建檔立卡范圍內(nèi)、但貧困發(fā)生風險較高的農(nóng)戶特別是非建檔立卡低保戶、特困戶、納入防貧監(jiān)測范圍，通過實施精準防貧措施，重點解決貧困增量和返貧問題，在全市范圍內(nèi)建立科學有效的精準防貧機制。

(五)完善資金保障管理機制。市、縣兩級財政每年要安排一定數(shù)額的財政預算資金用于精準扶貧，確保政府扶貧投入力度與脫貧攻堅任務相適應。由市財政局牽頭，協(xié)同紀檢委、審計局、農(nóng)業(yè)局、扶貧辦制定財政專項扶貧資金使用辦法，確保資金使用規(guī)范、切實提高資金使用效益。嚴格落實《河北省脫貧攻堅項目庫建設實施細則》(冀扶辦發(fā)〔2018〕18號)文件，各縣(市、區(qū))要加強項目庫建設，財政專項扶貧資金要落實到具體項目上。同時，加強財政扶貧資金支付監(jiān)控，扶貧項目實施單位執(zhí)行扶貧資金聯(lián)簽聯(lián)審制度，確保資金支付原始憑證的真實性、合法性、合規(guī)性。

(六)嚴格督導考核機制。將扶貧工作列入全市重點工作大督查內(nèi)容之一，由市委、市政府督查室和全市重點工作大督查辦公室按工作階段及時部署督查督辦，推動工作落實。將扶貧脫貧工作納入各地各單位黨政領導班子和領導干部年度考核體系，實施目標管理。對未完成扶貧任務的單位，原則上取消評優(yōu)評先資格；對工作不力、進展緩慢、成效不明顯的地方和部門，對其主要負責人和直接責任人要嚴肅問責。同時，狠抓扶貧領域腐敗和作風專項治理，嚴肅查處違法違紀問題。

(七)強化執(zhí)紀問責機制。深入開展扶貧領域腐敗和作風問題專項治理活動。市紀委監(jiān)委要進行不間斷的明查暗訪，對各縣(市、區(qū))，市直相關部門在脫貧攻堅工作中重視不夠、行動推進不力，政策措施落實不到位，工作成效不明顯以及不作為，慢作為的，要嚴肅追責問責。同時，要加強財政扶貧資金和項目管理，加大監(jiān)督檢查和審計、稽查力度，對扶貧領域虛報冒領、截留私分、貪污挪用、揮霍浪費等違法違規(guī)問題，堅決從嚴懲處。

各地各部門要按照市委、市政府決策部署，落實好各項扶貧政策，堅持導向不變、重點不移、靶向不偏，科學謀劃，強力推進，不斷創(chuàng)新脫貧攻堅的思路和辦法，進一步增強脫貧攻堅各項措施的實效性。同時，鼓勵各地各部門因地制宜、結(jié)合當前扶貧工作實際，充分發(fā)揮主觀能動性，制定相關扶貧政策，補齊短板，堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。