依據(jù)《健康中國2030規(guī)劃綱要》、《河北省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》、《河北省人民政府關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》、《河北省“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》、《廊坊市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》依市政府指定,廊坊市衛(wèi)生和計劃生育委員會結(jié)合廊坊實際起草了《廊坊市“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》(征求意見稿)、《廊坊市大健康、新醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》(征求意見稿),現(xiàn)將兩個規(guī)劃(征求意見稿)全文公布,征求社會各界意見。有關(guān)單位和社會各界人士請于2017年11月8日前,通過以下種方式對征求意見稿提出意見。
一、通過信函方式將意見寄至:廊坊市衛(wèi)生和計劃生育委員會規(guī)劃與法制科(廊坊市和平路121號)(郵政編碼:065000)。
二、通過電子郵件方式將意見發(fā)送至:lfswsjfgk@163.com
聯(lián)系人:李偉超 聯(lián)系電話:2206179 傳真:2206300
附件:1、《廊坊市“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》(征求意見稿)
? ? ? ? ? ? 2、《廊坊市大健康新醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》(征求意見稿)
廊坊市衛(wèi)生和計劃生育委員會
2017年10月17日
廊坊市“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃
(征求意見稿)
為保障京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展,適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài),推進(jìn)“健康廊坊”建設(shè),滿足人民群眾不斷增長的健康需求,根據(jù)《健康中國2030規(guī)劃綱要》、《河北省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》、《廊坊市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
(一)“十二五”時期取得的成就。
“十二五”時期,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革加快實施,衛(wèi)生與健康事業(yè)獲得長足發(fā)展,人民健康水平持續(xù)提高。2015年人均預(yù)期壽命達(dá)到76.34歲,比2010年提高1.3歲,嬰兒死亡率由11.1‰下降到8.3‰,5歲以下兒童死亡率由15.3‰下降到11.2‰,孕產(chǎn)婦死亡率由30/10萬下降到20.2/10萬,“十二五”衛(wèi)生與健康事業(yè)有關(guān)規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和任務(wù)基本完成。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn),取得一定進(jìn)展和初步成效。全民醫(yī)保體系加快健全,基本醫(yī)保參保率保持在95%以上,城鄉(xiāng)居民大病保險、重特大疾病醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助全面推開。公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn),縣級公立醫(yī)院綜合改革全面實施,城市公立醫(yī)院綜合改革試點持續(xù)拓展深化,基本藥物制度得到鞏固完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革持續(xù)深化。社會辦醫(yī)加快發(fā)展。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重由42.3%下降到35.9%。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,服務(wù)能力大幅提升。2015年,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)增加到4.17張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)增加到2.07人,注冊護士數(shù)增加到1.49人。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件持續(xù)改善。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度初步建立,以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)加快推進(jìn),2015年,每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到0.81人。有序推進(jìn)分級診療制度建設(shè),初步建立預(yù)防化解醫(yī)療糾紛的長效機制。全面加強人口健康信息化建設(shè)。
生育政策逐步調(diào)整完善,計劃生育服務(wù)管理改革統(tǒng)籌推進(jìn)。平穩(wěn)實施單獨兩孩政策。婦幼保健和計劃生育機構(gòu)改革有序開展,計劃生育服務(wù)管理改革扎實推進(jìn)。出生人口性別比逐步改善。免費孕前優(yōu)生健康檢查項目深入落實,出生缺陷綜合防治不斷推進(jìn)。流動人口免費計劃生育服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高,重大疾病防治成效顯著?;竟残l(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容得到增加。初步建立起慢性病防治體系,嚴(yán)重精神障礙防治網(wǎng)絡(luò)不斷完善。愛國衛(wèi)生運動深入開展。居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升。京津冀聯(lián)防聯(lián)控工作機制不斷完善。衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法進(jìn)一步加強。食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測評估工作扎實推進(jìn)。
中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升,中醫(yī)藥事業(yè)得到較快發(fā)展。多層次、廣覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立?;鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)能力明顯提升。廊坊市中醫(yī)醫(yī)院社會影響力不斷擴大。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和群眾滿意度顯著提高,衛(wèi)生與健康事業(yè)為社會經(jīng)濟發(fā)展保駕護航,為穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生作出了重要貢獻(xiàn)。
(二)“十三五”時期面臨的機遇和挑戰(zhàn)。
黨和政府高度重視衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展,將衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在了經(jīng)濟社會發(fā)展全局的重要位置。人民群眾對全面建成小康社會美好生活的追求激發(fā)多層次、多樣化的健康需求,為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造更為廣闊的發(fā)展空間。京津冀協(xié)同發(fā)展對醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展提出了更高的要求。衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機遇。
同時,衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)。全面兩孩政策實施,老齡化進(jìn)程加速,城鎮(zhèn)化率不斷提高,醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出。經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型中居民生活環(huán)境與生活方式快速變化,慢性病成為主要的健康問題。新機場建設(shè)后,加大傳染病疫情和病媒生物輸入風(fēng)險。大氣等環(huán)境污染和食品安全問題嚴(yán)重影響人民健康。經(jīng)濟發(fā)展進(jìn)入新常態(tài),互聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)快速發(fā)展,要求衛(wèi)生與健康領(lǐng)域加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,創(chuàng)新服務(wù)模式和管理方式。
此外,制約衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)部結(jié)構(gòu)性問題依然存在。一是資源總量不足、布局結(jié)構(gòu)不合理尚未根本改變,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源尤其缺乏。二是基層服務(wù)能力仍是突出的薄弱環(huán)節(jié),基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平亟待提高,服務(wù)設(shè)施和條件需要持續(xù)改善。三是深化改革需要進(jìn)一步破解深層次的體制機制矛盾。四是計劃生育工作思路和方法亟需轉(zhuǎn)變。
二、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局,認(rèn)真落實省委、省政府決策部署,貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以京津冀協(xié)同發(fā)展為契機,以打造“健康廊坊”為主線,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化衛(wèi)生資源布局,提升衛(wèi)生服務(wù)效率,推動大健康、新醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,全面提升健康服務(wù)和管理水平,提高人民健康水平。
(二)基本原則
1.堅持健康需求導(dǎo)向。把群眾健康需求作為發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的出發(fā)點和落腳點,完善服務(wù)體系,優(yōu)化資源配置,強化薄弱環(huán)節(jié),補齊發(fā)展短板,更好地滿足群眾多元化、多層次的健康服務(wù)需求。
2.堅持改革驅(qū)動發(fā)展。全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,增強衛(wèi)生與健康發(fā)展的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。緊緊圍繞?;尽娀鶎?、建機制的原則,落實醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動,持續(xù)推進(jìn)制度創(chuàng)新和服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
3.堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌城市與鄉(xiāng)村、政府與社會、供給與需求等方面的關(guān)系,構(gòu)建與居民健康需求相適應(yīng)的衛(wèi)生工作體制。統(tǒng)籌域內(nèi)與域外的關(guān)系,強化區(qū)域協(xié)同功能定位,積極推進(jìn)京津冀衛(wèi)生與健康協(xié)同發(fā)展。
4.堅持融合共享發(fā)展。將健康融入所有政策,促進(jìn)健康事業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,提高健康產(chǎn)品質(zhì)量,豐富健康產(chǎn)品種類。堅持健康事業(yè)的公益性,履行政府主體責(zé)任,保住基本、促進(jìn)公平、兜住底線。發(fā)揮市場主導(dǎo)作用,優(yōu)化健康產(chǎn)品供給,讓發(fā)展成果惠及全社會。
(三)發(fā)展目標(biāo)
到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人均預(yù)期壽命在2015年基礎(chǔ)上提高1歲。
1.醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升。醫(yī)療體系更完善,高端醫(yī)療快速發(fā)展,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)更多,外轉(zhuǎn)重癥病人顯著下降?;鶎俞t(yī)療服務(wù)能力得到加強,分級診療富有成效,老百姓能夠看得上、看得起病。
2.重大疾病防控成效顯著?;竟残l(wèi)生服務(wù)內(nèi)容進(jìn)一步擴展,健康生活方式得以普及,人民健康素養(yǎng)大幅提升,健康危險因素得以控制,區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控、突發(fā)事件應(yīng)急能力快速提升。
3.區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享。京津廊區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加便捷,雙向轉(zhuǎn)診渠道暢通,健康服務(wù)業(yè)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合后方基地的區(qū)域功能發(fā)揮明顯。
4.健康服務(wù)優(yōu)化便捷。推動醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老等健康服務(wù)業(yè)有效融合,健康產(chǎn)品更加豐富多樣?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)療、健康咨詢、家庭保健等健康服務(wù)供給更加方便、快捷。
5.生育水平適度穩(wěn)定。計劃生育服務(wù)體系更加完善,管理制度進(jìn)一步健全,家庭發(fā)展支持體系更加成熟,人民群眾享有優(yōu)質(zhì)高效的計劃生育服務(wù)。
主 要 發(fā) 展 指 標(biāo)
領(lǐng)域 | 主要指標(biāo) | 單位 | 2020年 | 2015年 | 指標(biāo)性質(zhì) |
健康水平 | 人均預(yù)期壽命 | 歲 | >77.3 | 76.34 | 預(yù)期性 |
孕產(chǎn)婦死亡率 | /10萬 | <16 | 20.2 | 預(yù)期性 | |
嬰兒死亡率 | ‰ | <6.1 | 8.3 | 預(yù)期性 | |
5歲以下兒童死亡率 | ‰ | <9.5 | 11.2 | 預(yù)期性 | |
疾病防控 | 居民健康素養(yǎng)水平 | % | >20 | 10 | 預(yù)期性 |
以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 | % | >90 | >90 | 約束性 | |
肺結(jié)核發(fā)病率 | /10萬 | <58 | 63.4 | 預(yù)期性 | |
因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率 | % | 比2015年降低10% | 18.5 | 預(yù)期性 | |
婦幼健康 | 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率 | % | >90 | >90 | 約束性 |
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率 | % | >90 | >90 | 約束性 | |
孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率 | % | >80 | >80 | 預(yù)期性 | |
醫(yī)療服務(wù) | 三級醫(yī)院平均住院日 | 天 | <8 | 10.2 | 預(yù)期性 |
院內(nèi)感染發(fā)生率 | % | <3.2 | 3.5 | 預(yù)期性 | |
30天再住院率 | % | <2.4 | 2.65 | 預(yù)期性 | |
門診處方抗菌藥物使用率 | % | <10 | <11 | 預(yù)期性 | |
計劃生育 | 總?cè)丝?/td> | 萬人 | 525 | 460.13 | 預(yù)期性 |
總和生育率 | ? | 1.8左右 | 1.5—1.6 | 預(yù)期性 | |
出生人口性別比 | ? | ≤104 | 105 | 約束性 | |
醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)體系 | 每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù) | 張 | ≤5.5 | 4.17 | 預(yù)期性 |
每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | ≥2.4 | 2.07 | 預(yù)期性 | |
每千人口注冊護士數(shù) | 人 | >3.0 | 1.49 | 預(yù)期性 | |
每萬人口全科醫(yī)生數(shù) | 人 | ≥2 | 0.81 | 約束性 | |
社會辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位總數(shù)的比重 | % | >38 | 36 | 預(yù)期性 | |
醫(yī)療衛(wèi)生 保障政策 | 范圍內(nèi)住院費用基本醫(yī)保支付比例 | % | 75左右 | 75左右 | 預(yù)期性 |
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重 | % | 30 | 35.94 | 約束性 |
三、主要任務(wù)
(一)加強醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
1.加強市域醫(yī)療中心建設(shè),提升高端醫(yī)療服務(wù)能力。以廊坊市人民醫(yī)院為依托,積極發(fā)展高精尖醫(yī)療服務(wù),打造區(qū)域醫(yī)療中心。以廊坊市中醫(yī)醫(yī)院、中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院、燕達(dá)醫(yī)院、廊坊市第四醫(yī)院為基礎(chǔ),大力推進(jìn)臨床重點???、中醫(yī)重點??萍搬t(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)。加強醫(yī)療領(lǐng)域深度開發(fā),采取委托管理、合作辦醫(yī)、共建共管、獨立辦醫(yī)等方式,引進(jìn)國內(nèi)知名品牌醫(yī)院、高水平醫(yī)學(xué)院校、名醫(yī)團隊到廊坊舉辦醫(yī)療機構(gòu),重點建設(shè)精神、婦兒、腫瘤、康復(fù)、心血管等??漆t(yī)院。實施重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃,全面提升高端醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
2.加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推動分級診療落實。根據(jù)分級診療制度建設(shè)實際,因地制宜、分類指導(dǎo),充分考慮地域分布、功能定位、服務(wù)能力、工作基礎(chǔ)等因素,充分發(fā)揮各級各類醫(yī)療資源作用,尊重基層首創(chuàng)精神,探索分區(qū)域、分層次、分類別組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層流動。在城市組建“1+X”醫(yī)聯(lián)體。組建縣域醫(yī)共體。組建域內(nèi)醫(yī)療聯(lián)盟。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),按照“三統(tǒng)一”(統(tǒng)一調(diào)配人力、設(shè)備等醫(yī)療資源,統(tǒng)一成員單位績效考核辦法,統(tǒng)一管理和參與醫(yī)療收入分配)原則,組建醫(yī)共體,構(gòu)建縣鄉(xiāng)聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。通過先行試點,組建人、財、物統(tǒng)一管理的醫(yī)共體。在試點基礎(chǔ)上,逐步橫向推開,形成縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作的醫(yī)共體。建立分級診療制度,明確基層醫(yī)療機構(gòu)功能與定位,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的診療模式。
3.實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),落實基層首診。引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民優(yōu)先利用簽約醫(yī)生診療服務(wù),力爭到2020年重點人群有效簽約率達(dá)60%以上。加強全科醫(yī)生培養(yǎng),以高血壓、糖尿病等慢性病為重點,在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群,以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。規(guī)范簽約服務(wù)收費,需醫(yī)?;鹬Ц兜暮灱s醫(yī)生或簽約醫(yī)生團隊所在醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為醫(yī)療保險定點單位,納入醫(yī)療保險定點協(xié)議管理。在此基礎(chǔ)上逐步展開、全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),通過增強服務(wù)能力、提高報銷比例等綜合措施,引導(dǎo)一般診療下沉到基層,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診量占門急診總量的比例達(dá)60%。
4.提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力。
強化縣辦醫(yī)院的“龍頭”功能。以就醫(yī)量大、轉(zhuǎn)診率高的病種為重點,加強縣辦醫(yī)院的臨床和輔助科室能力建設(shè),有效降低患者外診率,基本實現(xiàn)大病不出縣。發(fā)揮縣辦醫(yī)院輻射帶動作用,面向基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展人員培訓(xùn),推廣適宜技術(shù)。實施疑難病診治能力提升工程,支持區(qū)域內(nèi)千人口床位數(shù)尚不達(dá)標(biāo)、業(yè)務(wù)用房面積不達(dá)標(biāo),且病床使用率大于80%的縣級醫(yī)院建設(shè)。
5.深化綜合醫(yī)改,全面提升健康保障能力。
堅持全面落實城市公立醫(yī)院實行藥品零差率,同步實施醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保支付政策調(diào)整、財政補償。穩(wěn)步推進(jìn)藥品網(wǎng)上采購、醫(yī)保支付方式、人事薪酬分配制度等綜合改革工作,進(jìn)一步理順管理體制、完善運行機制。積極推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)藥費用的控制、監(jiān)督作用,加強醫(yī)?;痤A(yù)算管理,大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,全面推行以按病種付費為主的復(fù)合型付費方式。充分考慮基金和參保人員個人承受能力,合理調(diào)整藥品、診療項目和醫(yī)用耗材支付標(biāo)準(zhǔn)。落實藥品流通供應(yīng)機制改革政策,優(yōu)化基本藥物配備使用,增加基層醫(yī)療機構(gòu)慢性病管理、專科用藥并實行零差率銷售。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)藥房社會化改革。
6.加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。完善醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),健全醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系,探索動態(tài)監(jiān)測和反饋機制,實施績效評價,加強醫(yī)療質(zhì)量管理。二級以上醫(yī)療機構(gòu)全面實施臨床路徑管理,擴大臨床路徑管理病種數(shù)量。加強全行業(yè)監(jiān)管,打擊非法行醫(yī)。保障采供血和臨床用血安全,全面實施核酸檢測。健全血液質(zhì)量控制和改進(jìn)體系,推進(jìn)臨床合理用血。加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,完善糾紛調(diào)解機制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,嚴(yán)厲打擊故意擾亂醫(yī)療單位秩序的行為,加強平安醫(yī)院建設(shè)。
專欄1 醫(yī)療服務(wù)能力提升項目 1.實施三名工程。建設(shè)知名醫(yī)院、知名??啤⒅t(yī)生。把廊坊市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為國內(nèi)知名的血液病治療中心。 2.分級診療建設(shè)項目。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒童疾病診斷治療等能力建設(shè)。慢性病一體化診療服務(wù)試點。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。 3.基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“三個一工程”。每個家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生,每個居民擁有一份動態(tài)管理的電子健康檔案和一張服務(wù)功能完善的健康卡。 4.縣級醫(yī)院能力建設(shè)項目。加強縣級醫(yī)院兒科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)、急診急救等??颇芰ㄔO(shè)。 5.力爭建設(shè)4個國家級臨床重點??啤?個國家級中醫(yī)重點??啤?5個省級重點臨床??啤?5個省級重點中醫(yī)??坪?0個市級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科群。 6.醫(yī)療質(zhì)量安全管理項目。市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)。 |
(二)增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
1.建立疾病防治互通體系。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制。建立信息共享、互聯(lián)互通機制,推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的服務(wù)購買機制。
2.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。組織實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,提高人均經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn),穩(wěn)步擴展服務(wù)內(nèi)容,增強居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性。加強項目管理,規(guī)范績效評價,改革經(jīng)費支付方式,提高項目實施效果。
3.實施擴大國家免疫規(guī)劃。加強常規(guī)免疫,提高預(yù)防接種及時性,做好補充免疫和查漏補種。加強接種門診規(guī)范化建設(shè),提高預(yù)防接種管理質(zhì)量。完善脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略,繼續(xù)維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)。加強疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測。推動建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補償保險機制。加強疫苗冷鏈管理,推進(jìn)疫苗全程追溯體系建設(shè),嚴(yán)禁非法疫苗銷售行為。
4.開展慢性病綜合防控。完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機制,加強慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。加強慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),針對高發(fā)地區(qū)重點癌種開展早診早治工作,提高5年生存率。全面實施35歲以上人群首診測血壓,逐步開展血壓血糖血脂異常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病風(fēng)險評估和干預(yù)指導(dǎo),將口腔健康檢查和肺功能檢測納入常規(guī)體檢。規(guī)范高血壓和糖尿病患者的健康管理。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報告和慢性病監(jiān)測制度。推廣慢性病防治適宜技術(shù),規(guī)范慢性病人群的診治和康復(fù),提高慢性病診療效果。開展兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目。逐步擴大慢性病干預(yù)與管理范圍,推廣慢性病有效防治模式,降低疾病負(fù)擔(dān)。
5.加強重點傳染病和地方病防治。加強傳染病監(jiān)測預(yù)警,法定傳染病報告率達(dá)到95%以上,及時做好疫情調(diào)查處置,提高哨點監(jiān)測病種覆蓋率。加強艾滋病檢測和規(guī)范隨訪,診斷發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范隨訪服務(wù)的感染者和病人比例達(dá)到75%以上,為所有符合條件且愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療。降低全人群乙肝、丙肝病毒感染率。加大一般就診者肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度,強化重點人群主動篩查,推進(jìn)患者全程隨診管理,實施“推進(jìn)耐多藥結(jié)核病防治行動”。到2020年,結(jié)核病發(fā)病率控制在58/10萬以下。有效應(yīng)對流感、手足口病等重點傳染病疫情。實施以傳染源為主的禽流感等人畜共患病綜合治理策略。建立已控制嚴(yán)重傳染病防控能力儲備機制。
6.強化精神疾病防治。加強嚴(yán)重精神障礙患者報告登記和救治救助管理,登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上。逐步建立和完善精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。加強心理健康服務(wù),抑郁癥治療率在“十二五”基礎(chǔ)上顯著提高。建立健全精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、救助、康復(fù)服務(wù)體系,提高嚴(yán)重精神障礙患者治療率和管理率,構(gòu)建以精神病??漆t(yī)院為重點、社區(qū)為依托、家庭為基礎(chǔ)的“三位一體”康復(fù)模式,提高心理衛(wèi)生服務(wù)能力。
7.做好出生缺陷綜合防治。落實出生缺陷三級預(yù)防措施,實施婚前保健、補服葉酸、孕前優(yōu)生健康檢查項目,加強再生育咨詢和服務(wù),開展高危孕產(chǎn)婦篩查和不孕不育診治。推進(jìn)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開展新生兒苯丙酮尿癥、甲低和聽力篩查,開展缺陷兒童康復(fù)和治療工作。發(fā)揮出生缺陷防治培訓(xùn)基地作用,開展基層專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn),提高篩查質(zhì)量和服務(wù)水平。推進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。
8.提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是突發(fā)急性傳染病綜合監(jiān)測、風(fēng)險評估和及時預(yù)警能力建設(shè),提升監(jiān)測預(yù)警水平和應(yīng)對能力,突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息響應(yīng)率達(dá)到95%以上。加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置能力,人禽流感等突發(fā)急性傳染病規(guī)范處置率達(dá)到95%以上。完善重大自然災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件軍地聯(lián)防聯(lián)控機制。
9.強化食品藥品安全監(jiān)管。建立完善食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)體系,開展食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)制定和跟蹤評價工作。完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測工作網(wǎng)絡(luò),提高食品安全風(fēng)險監(jiān)測和風(fēng)險隱患分析研判能力,到2020年,監(jiān)測點覆蓋所有縣、市、區(qū)。完善食源性疾病監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò),加強食源性疾病管理,進(jìn)一步完善食源性疾病監(jiān)測報告制度與溯源平臺,哨點醫(yī)院縣級覆蓋率達(dá)100%,食源性疾病監(jiān)測報告覆蓋60%以上鄉(xiāng)(鎮(zhèn))。強化藥品檢驗檢測,加強對藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良反應(yīng)的監(jiān)測預(yù)警,提升藥物臨床試驗機構(gòu)能力。加大農(nóng)村食品藥品安全治理力度。完善對網(wǎng)絡(luò)銷售食品藥品的監(jiān)管。加強食品藥品進(jìn)口監(jiān)管。
專欄2 公共衛(wèi)生項目 1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目。建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者和高危人群健康管理(高血壓、糖尿病)、嚴(yán)重精神障礙患者管理、中醫(yī)藥健康管理、監(jiān)督協(xié)管等。 2.擴大國家免疫規(guī)劃項目。擴大國家免疫規(guī)劃,急性弛緩型麻痹病例及麻疹、乙肝等疫苗可預(yù)防重點傳染病監(jiān)測。 3.慢性病防控項目。慢性病與營養(yǎng)綜合干預(yù)、癌癥早診早治、腦卒中高危人群篩查和干預(yù)、心血管疾病高危人群早期篩查與綜合干預(yù)、慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群篩查和干預(yù)、高血壓、糖尿病高危人群健康干預(yù)、口腔疾病綜合干預(yù)。 4.重大傳染病防治項目。艾滋病防治、結(jié)核病防治、手足口病防治、肝炎防治、流感和不明原因肺炎監(jiān)測。 5.精神衛(wèi)生項目。嚴(yán)重精神障礙防治。支持100萬人口以上的精神衛(wèi)生機構(gòu)空白縣(市)新建精神疾病專科醫(yī)院或依托縣醫(yī)院建設(shè)精神科。 6.孕前優(yōu)生健康檢查項目。計劃懷孕婦女優(yōu)生健康檢查,減少出生缺陷發(fā)生風(fēng)險。 7.緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)項目。建設(shè)市級衛(wèi)生應(yīng)急救援基地。加強應(yīng)急處置裝備、物資儲備和調(diào)運。 8.食品安全風(fēng)險監(jiān)測項目。食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估體系平臺建設(shè)。 |
(三)推動京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展。
1.優(yōu)化功能定位。突出廊坊京津冀協(xié)同發(fā)展核心區(qū)地位,發(fā)揮地緣優(yōu)勢,以京津三級甲等醫(yī)療機構(gòu)為突破口,采取重點支撐、優(yōu)勢互補、合作共建、能力提升等方式,組織我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有序承接北京非首都功能,帶動我市衛(wèi)生與健康水平快速提升。
2.加強區(qū)域合作。以醫(yī)學(xué)中心、診療中心為框架,推動衛(wèi)生與健康跨區(qū)域合作,擴大優(yōu)質(zhì)資源技術(shù)輻射范圍。以人才培養(yǎng)、成果轉(zhuǎn)化、學(xué)術(shù)交流為紐帶,加強和深化區(qū)域合作。以高端護理、健康養(yǎng)老等業(yè)務(wù)為重點實施錯位發(fā)展,支持在毗鄰北京的京東及京南區(qū)域共建一批跨區(qū)域的高水平護理專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和健康養(yǎng)老機構(gòu)。推進(jìn)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展,吸引京津知名三級綜合醫(yī)院和特色???中醫(yī))醫(yī)院在廊坊建設(shè)附屬醫(yī)院、開設(shè)教學(xué)基地和實習(xí)基地,構(gòu)建診療綠色通道,逐步形成“預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診”機制。
3.促進(jìn)共享發(fā)展。推動京津廊聯(lián)合開展衛(wèi)生與健康科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣應(yīng)用,推進(jìn)同等級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查、職業(yè)健康檢查等結(jié)果互認(rèn)。完善門診通用病歷、臨床用血應(yīng)急調(diào)配等合作機制,實現(xiàn)醫(yī)??缡〖磿r結(jié)算,方便群眾異地就醫(yī)。
4.推動聯(lián)控共享。推進(jìn)區(qū)域間衛(wèi)生應(yīng)急、院前急救體系建設(shè),建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情聯(lián)防聯(lián)控機制,完善信息通報、定期會商、協(xié)調(diào)聯(lián)動、技術(shù)交流等合作制度,提高區(qū)域綜合防控處置能力。
專欄3 區(qū)域衛(wèi)生與健康協(xié)同發(fā)展項目 1.燕達(dá)醫(yī)院項目。建設(shè)京東協(xié)同發(fā)展示范醫(yī)院。 2.廊坊市中醫(yī)醫(yī)院項目。與京津血液病防治機構(gòu)共建廊坊市血液病防治中心。 3.護理專科醫(yī)院建設(shè)。 4.與北京共建環(huán)首都健康養(yǎng)老基地。京東健康養(yǎng)老基地建設(shè)項目,京南健康養(yǎng)老基地建設(shè)項目。 5.組建京津廊??坡?lián)盟。建設(shè)腦卒中聯(lián)盟、血液病聯(lián)盟、婦幼聯(lián)盟、精神疾病聯(lián)盟。 |
(四)加快中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。
1.提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平。積極培育和充分發(fā)揮中醫(yī)臨床優(yōu)勢,加快中醫(yī)醫(yī)療中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)。推進(jìn)以中醫(yī)電子病歷為基礎(chǔ)的中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)。開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。放寬中醫(yī)藥服務(wù)準(zhǔn)入,鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。建立公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力突出的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。支持社會資本舉辦中醫(yī)醫(yī)院、療養(yǎng)院和中醫(yī)診所。鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。
優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置,加快發(fā)展中醫(yī)特色服務(wù),鼓勵支持有條件的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展中醫(yī)健康體檢和健康干預(yù)服務(wù),建立涵蓋預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等功能的中醫(yī)藥服務(wù)體系。根據(jù)康復(fù)服務(wù)資源配置需求,設(shè)立中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)院和療養(yǎng)院,加強中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)。
2.發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。深入推進(jìn)中醫(yī)治未病健康工程,加強市、縣中醫(yī)醫(yī)院治未病機構(gòu)建設(shè)。支持社會力量舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),實現(xiàn)集團化發(fā)展或連鎖化經(jīng)營。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)診室或與中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)合作建立快速就診綠色通道,鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)自建、托管養(yǎng)老機構(gòu)或與護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)開展技術(shù)協(xié)作,鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務(wù)。發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,打造一批中醫(yī)藥健康旅游示范基地。
3.推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。注重中醫(yī)臨床技術(shù)骨干、基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承。做好省市名中醫(yī)評選和國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)推薦工作。收集整理名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗,開展對中醫(yī)藥民間特色診療技術(shù)的調(diào)查、挖掘、整理、研究及推廣應(yīng)用。完善名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)傳承制度和中醫(yī)臨床研修人才培養(yǎng)制度。
4.弘揚中醫(yī)藥特色文化。推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè),開展健康大講堂活動,推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,提升城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。
5.加強中醫(yī)藥管理和行業(yè)指導(dǎo)。加強對中醫(yī)醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化和對外交流與合作發(fā)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和宏觀指導(dǎo)。落實扶持中醫(yī)藥發(fā)展的醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥政策。持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。
專欄4中醫(yī)藥服務(wù)項目 1.中醫(yī)藥服務(wù)能力項目。支持市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)國家級中醫(yī)血液病醫(yī)療中心。中醫(yī)治未病中心(科)建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)院信息化和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)國醫(yī)堂項目。 2.中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目。中醫(yī)臨床人才研修、老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承、基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)等。 3.名老中醫(yī)傳承項目。名醫(yī)工作室建設(shè)。 4.中醫(yī)藥文化建設(shè)項目。中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)、中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)。 |
(五)開展全民健康促進(jìn)。
1.開展全民健康教育和健康促進(jìn)活動。建立健全健康知識和技能核心信息發(fā)布制度,廣泛開展健康廊坊等活動,面向在校生開展健康教育,普及基本健康知識,到2020年全市居民健康素養(yǎng)水平提高到20%。推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)開展健康教育和健康促進(jìn)工作。強化對家庭和高危個體生活方式的指導(dǎo)和干預(yù),引導(dǎo)居民加強自我健康管理,深入推進(jìn)開展以合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡為主要內(nèi)容的全民健康生活方式。繼續(xù)開展無煙環(huán)境建設(shè),推進(jìn)公共場所全面禁煙活動,建立健全煙草流行監(jiān)測體系,15歲以上人群煙草使用率控制在25%以內(nèi)。
2.增強人民體質(zhì)。提高基本公共體育服務(wù)水平,加強全民健身體育場地設(shè)施網(wǎng)絡(luò)建設(shè),構(gòu)建城市社區(qū)15分鐘健身圈。廣泛開展全民健身運動,加強對群眾運動健身的科學(xué)指導(dǎo),開展國民體質(zhì)監(jiān)測。
到2020年,全市群眾體育健身意識顯著增強,以體育文化引領(lǐng)全民健身發(fā)展的思想意識初步形成。體育組織改革如期完成,覆蓋市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)三級的多元化體育社團網(wǎng)絡(luò)更加完善。全民健身的教育、文化和經(jīng)濟等多元功能充分發(fā)揮,政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、全社會共同參與的“大群體”格局更加明晰,與全面建成小康社會相適應(yīng)的全民健身公共服務(wù)體系逐步形成。
3.開展“健康廊坊”創(chuàng)建活動。開展健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康單位建設(shè),提高社會參與度,形成政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門配合、全社會參與的工作格局。以農(nóng)村為重點開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,努力控制病媒生物危害。加快農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè),農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所普及率提高到70%以上。到2020年,建成一批健康示范村鎮(zhèn)。
4.開展“健康家庭”創(chuàng)建活動。以家庭為核心,以健康知識、家庭生活行為方式、健康水平為基礎(chǔ),在全市范圍內(nèi)開展健康家庭競賽,遴選全市健康家庭,逐步把健康家庭生活方式推廣到全社會。
專欄5 健康促進(jìn)項目 1.健康素養(yǎng)促進(jìn)項目。開展健康促進(jìn)示范單位和健康教育基地建設(shè),健康科普和文化傳播,全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動,全民健康生活方式行動,減少煙草危害行動,健康素養(yǎng)和健康風(fēng)險監(jiān)測,減鹽和健康口腔等專項行動。 2.“健康廊坊”建設(shè)項目。農(nóng)村改廁,健康村鎮(zhèn)、建設(shè)社區(qū)建設(shè)。 3.“健康家庭”項目。 4.全民健身行動。全民健身場地設(shè)施建設(shè),運動促進(jìn)健康行動,青少年體育促進(jìn)計劃。 |
(六)改善重點人群健康。
1.提升婦幼健康水平。實施重大婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目,擴大農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查覆蓋范圍,健全農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助制度,完善農(nóng)村孕齡婦女普服葉酸預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形工作機制,預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。提高孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救能力,建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。加強兒童疾病預(yù)防,重點對營養(yǎng)、視力、口腔等健康問題實施有效干預(yù)。提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒童常見病診療能力。實施免費計劃生育基本技術(shù)服務(wù),提升免費避孕藥具精準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。落實國家免費計劃生育技術(shù)服務(wù)政策,做好對計劃生育特殊家庭的再生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo),關(guān)愛青少年生殖健康,減少非意愿妊娠,提高生殖健康水平。
2.發(fā)展老年健康服務(wù)。積極應(yīng)對人口老齡化,提高老年人健康素養(yǎng)。開展老年病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù),提高65周歲以上老年人健康管理服務(wù)覆蓋面,增加健康體檢檢查內(nèi)容。健全以社區(qū)為依托,預(yù)防保健、醫(yī)療救治、康復(fù)護理等并重的老年健康服務(wù)體系。重點發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力。根據(jù)服務(wù)需要,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可增設(shè)養(yǎng)老養(yǎng)護、臨終關(guān)懷病床。完善治療、康復(fù)、長期護理服務(wù)鏈,發(fā)展康復(fù)、老年病、長期護理、慢性病管理、中醫(yī)診療、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局,創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)模式,推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。建立健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機制。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)開展對口支援、合作共建。加強綜合醫(yī)院老年病科建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)開通預(yù)約接診綠色通道,推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)將護理服務(wù)延伸至居民家庭。
3.實施健康扶貧。保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),有效防止因病致貧、因病返貧。建立貧困人口健康卡。對貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新型農(nóng)村合作醫(yī)療)個人繳費部分由財政給予補貼。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新型農(nóng)村合作醫(yī)療)和大病保險制度對貧困人口實行政策傾斜。門診統(tǒng)籌率先覆蓋所有貧困地區(qū)。將貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍,降低貧困人口大病費用實際支出,保障貧困人口大病醫(yī)治。
4.改善職業(yè)暴露人群健康。完善省、市、縣三級職業(yè)病防治體系,加強職業(yè)人群健康教育,實施職業(yè)病危害普查和防控。重點開展化學(xué)中毒、放射性疾病等職業(yè)病監(jiān)測,實施重點職業(yè)病和放射衛(wèi)生監(jiān)測項目,加強職業(yè)健康風(fēng)險評估。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治能力,提升職業(yè)病危害控制水平。
5.加強流動人口健康維護。構(gòu)建適應(yīng)人口遷移和社會縱向流動的衛(wèi)生計生政策制度。提升流動人口衛(wèi)生計生服務(wù)管理水平,積極推進(jìn)流動人口衛(wèi)生計生基本公共服務(wù)均等化,流動人口計劃生育服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%。完善基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,提高流動人口醫(yī)療保障水平。
6.確保殘疾人享有健康服務(wù)。建立健全城鄉(xiāng)殘疾人基本醫(yī)療保險,逐步擴大基本醫(yī)療保險支付的醫(yī)療康復(fù)項目和臨床醫(yī)療相關(guān)輔助器具范圍,確保殘疾人享有基本醫(yī)療保險。完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無障礙設(shè)施,為殘疾人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。以社區(qū)為基礎(chǔ)普遍開展健康管理、康復(fù)醫(yī)療、適應(yīng)訓(xùn)練,加強康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),增強康復(fù)服務(wù)能力。建立困難殘疾人生活補貼制度和重度殘疾人護理補貼制度,落實醫(yī)療、康復(fù)等專項救助措施。
專欄6重點人群健康改善項目 1.健康婦幼項目。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、補服葉酸、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰阻斷、出生缺陷綜合防治、國家免疫規(guī)劃、免費計劃生育基本服務(wù)。 2.健康老齡化項目。老年人健康管理,老年心理健康與心理關(guān)懷,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范。 3.健康扶貧項目。對因病致貧人口提供醫(yī)療救助保障。 4.職業(yè)病防治項目。提升重點職業(yè)病防治機構(gòu)能力。 5.流動人口健康維護項目。流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)、計生服務(wù)均等化。 6.殘疾人健康服務(wù)。殘疾人健康管理和社區(qū)康復(fù),殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)行動。 |
(七)加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。
1.完善人才培養(yǎng)體系。完善衛(wèi)生人才畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。到2020年,全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育一、二級學(xué)科覆蓋率達(dá)到100%,三級學(xué)科覆蓋率達(dá)到95%以上。建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。加強培訓(xùn)基地建設(shè),完善培訓(xùn)工作機制,并逐步與崗位招聘、執(zhí)業(yè)考核和職稱晉升等制度銜接。
2.加大人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度。以加強基層衛(wèi)生人才能力建設(shè)為核心,大力實施基層衛(wèi)生人才工程,積極為縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)引進(jìn)、培養(yǎng)一批下得去、用得好、留得住的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才。到2020年,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的學(xué)歷層次顯著提升,人才結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3人以上,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2名全科醫(yī)生。大力培養(yǎng)兒科、精神科、老年醫(yī)學(xué)、護理、急救、康復(fù)等急需緊缺人才,加強生殖健康咨詢師、護理員等技能型健康服務(wù)人才培養(yǎng)。繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,加強公共衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍建設(shè)。堅持為我所有和為我所用并重,創(chuàng)新人才引進(jìn)機制,暢通人才引進(jìn)渠道,大力引進(jìn)高層次急需人才。
3.完善人才使用、管理和評價機制。健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機制,保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體,推行公開招聘和競聘上崗。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導(dǎo)向的人事薪酬制度,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。健全基層及緊缺人才激勵和約束機制,基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部分配要向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的工作人員傾斜,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員特崗津貼。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法,落實基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審政策,建立符合基層醫(yī)療工作實際的人才評價機制,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中高級崗位比例,拓寬醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。落實、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)政策,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和養(yǎng)老保障水平,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
在分級診療推行進(jìn)程中,大力開發(fā)專科護理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。通過全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向培養(yǎng)、提升基層在崗醫(yī)師學(xué)歷層次等渠道,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。制定醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才發(fā)展規(guī)劃,健全醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和拔尖人才培養(yǎng)激勵體系,完善醫(yī)療衛(wèi)生人才保障政策。
專欄7衛(wèi)生與健康人才隊伍建設(shè)項目 1.基層衛(wèi)生人才建設(shè):采取引進(jìn)培養(yǎng)、在職培訓(xùn)和幫扶支援等途徑,實施基層衛(wèi)生人才提升工程。 2.公共衛(wèi)生和計生人才隊伍建設(shè):大力加強疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、精神衛(wèi)生、婦幼保健、應(yīng)急救治、采供血、計劃生育等專業(yè)人才培養(yǎng)。 3.高層次人才隊伍建設(shè):大力開展高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)與優(yōu)秀創(chuàng)新團隊建設(shè)。實施醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計劃,大力引進(jìn)高層次急需人才,培育一批名醫(yī)和有影響力的學(xué)術(shù)帶頭人。加強中青年人才隊伍建設(shè),實施優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計劃。 |
(八)促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。
1.全面實施兩孩政策。堅持計劃生育基本國策,完善人口發(fā)展戰(zhàn)略。全面落實一對夫婦可生育兩個孩子政策,提高生殖健康、婦幼保健、托幼等公共服務(wù)水平,實施優(yōu)生促進(jìn)工程,努力提升出生人口素質(zhì),嬰兒死亡率下降到6‰左右,孕產(chǎn)婦死亡率下降到0.15‰左右。合理配置公共服務(wù)資源,滿足新增人口公共服務(wù)需求。研究制定托幼、教育、衛(wèi)生、社會保障、住房、就業(yè)等配套政策措施。加強分類指導(dǎo),鼓勵按政策生育。做好調(diào)整后計劃生育政策與相關(guān)經(jīng)濟社會政策的銜接,維護群眾的合法權(quán)益。加強政策解讀和宣傳倡導(dǎo),依法依規(guī)查處計劃外多孩生育,維護生育秩序,調(diào)控人口總量。加強政策風(fēng)險防控,建立出生人口監(jiān)測和預(yù)警機制,及時把握出生人口動態(tài)。
2.提高計劃生育技術(shù)服務(wù)水平。統(tǒng)籌推進(jìn)生育政策、服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支撐體系和治理機制綜合改革,推動人口和計劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變,由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變,由主要依靠政府力量向政府、社會和公民多元共治轉(zhuǎn)變。統(tǒng)籌衛(wèi)生計生資源,更加注重宣傳倡導(dǎo)、服務(wù)關(guān)懷、政策引導(dǎo)和依法行政。全面開展新一輪計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動。實行計劃生育登記服務(wù)制度。優(yōu)化辦事流程,簡化辦理手續(xù),全面推行網(wǎng)上辦事和承諾制。充分發(fā)揮計劃生育協(xié)會等群團組織作用,深化誠信計生和基層群眾自治活動。加強計劃生育服務(wù)管理能力建設(shè),穩(wěn)定基層工作網(wǎng)絡(luò)和隊伍,妥善解決報酬待遇和養(yǎng)老保障等問題。
3.增強計劃生育家庭發(fā)展能力。深化計劃生育服務(wù)管理改革,開展一孩、二孩生育登記服務(wù),嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為,綜合治理出生人口性別比偏高問題。幫扶存在特殊困難的計劃生育家庭,提升流動人口計劃生育基本公共服務(wù)水平。堅持男女平等基本國策,保障婦女和未成年人權(quán)益。加大留守流動流浪兒童群體救助和保護。加強各級婦女兒童活動中心(場所)建設(shè)和利用。重視家庭教育,90%以上城鄉(xiāng)社區(qū)建立一所為兒童及其家庭提供游戲、娛樂、教育、衛(wèi)生、社會心理支持和轉(zhuǎn)介等一體化服務(wù)的兒童之家。完善計劃生育家庭獎勵和扶助政策體系,加大對計劃生育家庭扶助力度,加強對計劃生育特殊家庭的扶助和關(guān)愛。深入開展關(guān)愛女孩行動,做好符合條件的計劃生育女孩及女孩家庭扶助工作,提升計劃生育女孩家庭發(fā)展能力。
4.堅持和完善計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制。堅持計劃生育黨政一把手親自抓、負(fù)總責(zé),堅持計劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組制度,強化各地各部門齊抓共管的工作格局。建立健全與新時期形勢任務(wù)相適應(yīng)、科學(xué)合理、便捷高效的計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系和運行機制,落實“一票否決”制度。
專欄8 計劃生育服務(wù)項目 調(diào)整完善生育政策監(jiān)測,基層計劃生育服務(wù)管理能力建設(shè),出生人口性別比自然平衡促進(jìn),社會性別平等促進(jìn),農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助,計劃生育家庭特別扶助,家庭發(fā)展追蹤調(diào)查,幸福家庭創(chuàng)建。 |
(九)加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。積極應(yīng)對人口老齡化,把健康理念充分融入養(yǎng)老服務(wù)中,通過醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和老年人家庭之間的多方式結(jié)合,建立資源共享、優(yōu)勢互補的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。建立健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)作機制。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道,為入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生等服務(wù)。支持醫(yī)療機構(gòu)合理利用醫(yī)療資源,增設(shè)老年人門診、護理院、老年病科室,增加老年病床數(shù)量。鼓勵以城市二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)療機構(gòu)。支持養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),符合條件的納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、居民家庭。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)的能力,推動開展遠(yuǎn)程服務(wù)和移動醫(yī)療,逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容及方式,做好上門巡診等健康延伸服務(wù)。
健康養(yǎng)老服務(wù)。借助毗鄰京津的區(qū)位優(yōu)勢,按照現(xiàn)代化、市場化、社會化的總體要求,大力發(fā)展中高端健康養(yǎng)老服務(wù)。規(guī)劃布局一批健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)基地,積極發(fā)展多要素集聚、多業(yè)態(tài)融合、多環(huán)節(jié)一體醫(yī)療健康和老年養(yǎng)護業(yè),培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)品牌,把廊坊建成京津地區(qū)具有影響力的休閑康體療養(yǎng)養(yǎng)老基地。
推動中醫(yī)藥健康服務(wù)與重點生態(tài)旅游資源有機結(jié)合,探索建立醫(yī)療保健游、養(yǎng)生康復(fù)游、休閑調(diào)理游、文化體驗游、康體運動游等中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展模式。積極打造一批具有廊坊特色的中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項目),鼓勵各景區(qū)重點開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生、溫泉養(yǎng)生、鹽浴養(yǎng)生等特色中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)項目,大力推廣五禽戲、八段錦、太極拳等中醫(yī)藥健康旅游體驗項目。
(十)加強法制建設(shè)和綜合監(jiān)督執(zhí)法
1.加強醫(yī)療衛(wèi)生法制建設(shè)。完善基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、計劃生育、監(jiān)督執(zhí)法等制度。加強規(guī)范性文件的合法性審查,做好部門規(guī)范性文件立改廢釋。轉(zhuǎn)變部門職能,健全依法決策機制,推進(jìn)行政審批制度改革。堅持依法行政,嚴(yán)格規(guī)范行政執(zhí)法。
2.推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生依法行政。加強醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督體系建設(shè),開展醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)落實情況監(jiān)督檢查,規(guī)范事中、事后監(jiān)管,建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行行政執(zhí)法全過程記錄制度和“雙隨機”抽查機制,強化對公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、計劃生育等監(jiān)督執(zhí)法,整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場,組織查處違法行為。
3.整合醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法資源。貫徹落實國家衛(wèi)生計生委等六部門《關(guān)于進(jìn)一步加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作的意見》(國衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2015〕91號)精神,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計劃生育辦公室開展行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。
專欄9 醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法項目 醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督體系建設(shè)項目、醫(yī)療衛(wèi)生行政執(zhí)法全過程記錄制度項目、綜合監(jiān)督重點抽檢網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項目。 |
(十一)加強健康廊坊信息化建設(shè)。
1.加強人口健康信息平臺建設(shè)。建設(shè)人口健康信息平臺,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等6大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。到2020年,全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷3大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全市人口。構(gòu)建與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離、聯(lián)通各級平臺和各級各類衛(wèi)生計生機構(gòu)的信息網(wǎng)絡(luò)。建立完善人口健康信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。加強信息安全防護體系建設(shè)。建立數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)等安全應(yīng)用體系,完善安全制度與規(guī)范,提高安全風(fēng)險防范能力。
2.有序發(fā)展信息化服務(wù)。實施“健康云工程”,運用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),發(fā)展面向基層的遠(yuǎn)程醫(yī)療和線上線下的智慧醫(yī)療。建立區(qū)域醫(yī)療遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)平臺,到2020年,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全部縣、市、區(qū)。應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、可穿戴設(shè)備等,探索健康服務(wù)新模式,強化預(yù)防、治療、康復(fù)的精細(xì)服務(wù)和居民連續(xù)的健康信息管理業(yè)務(wù)協(xié)同。發(fā)展移動醫(yī)療、移動護理、居家健康監(jiān)測等智慧醫(yī)療,服務(wù)積極調(diào)動社會力量,推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化,進(jìn)而實現(xiàn)預(yù)約服務(wù)、分級診療及醫(yī)療協(xié)同一體化。
3.全面實施信息惠民工程。推進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè),強化基于居民電子健康檔案、貫穿個人全生命周期的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用。發(fā)展疾病管理、居民健康管理等網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)應(yīng)用,開展網(wǎng)上預(yù)約掛號、在線咨詢、網(wǎng)上支付、檢驗檢查結(jié)果報告網(wǎng)上查詢等服務(wù),改善居民健康服務(wù)體驗。普及應(yīng)用居民健康卡,推進(jìn)居民卡與社會保障卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,實現(xiàn)居民健康管理和醫(yī)療服務(wù)一卡通。
專欄10 健康廊坊信息化建設(shè)項目 1.人口健康信息平臺建設(shè)。建設(shè)上下互通的三級人口健康信息平臺,支撐公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用,支持遠(yuǎn)程會診、預(yù)約掛號、雙向轉(zhuǎn)診、健康咨詢等服務(wù),支持區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員績效考核、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管、藥物使用監(jiān)管等精細(xì)化管理。 2.市、縣遠(yuǎn)程醫(yī)療會診管理中心。提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護、遠(yuǎn)程教育等遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)。 3.“金人工程”。全員人口信息的自主采集、業(yè)務(wù)辦理采集和共享采集。 |
四、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市、區(qū))政府要將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程,列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。有關(guān)部門各負(fù)其責(zé),密切配合,形成工作合力。各地要依據(jù)本規(guī)劃,制定實施方案,明確職責(zé),合理配置資源,保障落實。嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。
(二)深化體制改革。統(tǒng)籌推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革,實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。進(jìn)一步健全基本醫(yī)療保障制度,全面深化公立醫(yī)院綜合改革,鞏固縣級公立醫(yī)院改革成果,加快推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革,完善法人治理結(jié)構(gòu),逐步取消公立醫(yī)院行政級別,基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與改革、優(yōu)化服務(wù)的積極性,有效解決群眾關(guān)切的看病就醫(yī)突出問題。健全藥品供應(yīng)保障機制,完善基本藥物政策體系。完善國家基本公共衛(wèi)生項目,不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容。
(三)優(yōu)化籌資渠道。進(jìn)一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生與健康投入責(zé)任,完善合理分擔(dān)機制。堅持政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位,加大政府衛(wèi)生投入力度,保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵和引導(dǎo)社會加大投入,建立投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制,形成公立醫(yī)療機構(gòu)和非公立醫(yī)療機構(gòu)相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局,緩解個人就醫(yī)經(jīng)濟負(fù)擔(dān),降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重。大力發(fā)展醫(yī)療慈善事業(yè),鼓勵社會力量興辦慈善醫(yī)療機構(gòu)和提供慈善捐贈。
(四)強化宣傳引導(dǎo)。利用電視、廣播、報刊和網(wǎng)絡(luò)等媒體,加強正面典型宣傳,為衛(wèi)生與健康工作營造良好的發(fā)展環(huán)境。廣泛宣傳衛(wèi)生與健康工作相關(guān)法律法規(guī),加強衛(wèi)生與健康政策宣傳和解讀,爭取社會各界支持;加強健康科普管理,普及衛(wèi)生健康知識,提高人民群眾識別和抵御“偽健康”“偽科學(xué)”的能力。完善新聞發(fā)布制度,及時回應(yīng)社會關(guān)切,提升輿論引導(dǎo)能力。
(五)嚴(yán)格監(jiān)督評價。市衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)牽頭制定規(guī)劃任務(wù)分工方案和監(jiān)測評估方案,并對規(guī)劃實施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測和中期、末期評估,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況。各縣(市、區(qū))政府要定期組織對當(dāng)?shù)匾?guī)劃實施情況的檢查督導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,研究解決對策,確保規(guī)劃順利實施。
廊坊市大健康、新醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃
(征求意見稿)
“大健康、新醫(yī)療”主要包括醫(yī)療服務(wù)、現(xiàn)代醫(yī)藥、健康養(yǎng)老、休閑旅游、健康體育、健康食品和養(yǎng)生等業(yè)態(tài),是一種新的思維方式和發(fā)展戰(zhàn)略。大健康打破過去狹隘的醫(yī)療服務(wù)范圍,從健康相關(guān)因素和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)入手,構(gòu)造了全生命周期的健康服務(wù)業(yè)和覆蓋一、二、三產(chǎn)業(yè)的健康產(chǎn)業(yè)鏈,真正把健康服務(wù)和產(chǎn)業(yè)鏈的各個環(huán)節(jié)和條塊融合起來,有利于維護和促進(jìn)人民群眾身心健康。新醫(yī)療突出了醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)品的新,醫(yī)療服務(wù)的高精尖,是優(yōu)質(zhì)高端醫(yī)療服務(wù)的集中體現(xiàn)。
為促進(jìn)“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展,根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《河北省人民政府關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》、《河北省“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》和《廊坊市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》,結(jié)合我市實際,制定本規(guī)劃。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹落實習(xí)近平總書記系列重要講話和全國衛(wèi)生與健康大會精神,堅持“四個全面”戰(zhàn)略布局,堅持“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的發(fā)展理念,把握京津冀協(xié)同發(fā)展重大戰(zhàn)略機遇,強化政府責(zé)任和投入、夯實公共衛(wèi)生和高端醫(yī)療技術(shù)、切實保障全市人民群眾的醫(yī)療需求,充分發(fā)揮廊坊的區(qū)位優(yōu)勢,加快發(fā)展接續(xù)性醫(yī)療服務(wù),培育發(fā)展壯大生物醫(yī)藥、健康養(yǎng)老、中醫(yī)保健、健康管理、健康保險、健身休閑等醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè),著力增加供給、創(chuàng)新模式、擴大消費,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求,努力將健康產(chǎn)業(yè)培育成為我市的支柱產(chǎn)業(yè)。
(一)基本原則。
政府引導(dǎo),市場運作。強化政府保障和維護人民群眾健康權(quán)益的責(zé)任,加強政府在政策制定、標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、行業(yè)監(jiān)管等方面的作用。發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,消除體制機制障礙,激發(fā)市場活力,實現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)資源的有效配置。
健康優(yōu)先,統(tǒng)籌推進(jìn)。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境,將健康融入所有政策,統(tǒng)籌發(fā)展,加快推進(jìn)健康廊坊建設(shè)。
改革引領(lǐng),創(chuàng)新驅(qū)動。強化改革對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的推動作用,有效釋放人才資源活力。著力強化科技創(chuàng)新,促進(jìn)信息技術(shù)、生物技術(shù)等新興技術(shù)應(yīng)用,推動業(yè)態(tài)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新,提升健康產(chǎn)業(yè)核心競爭力。
突出優(yōu)勢,融合發(fā)展??茖W(xué)確定產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點,引導(dǎo)優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)優(yōu)先發(fā)展和集聚發(fā)展。大力促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和健康養(yǎng)老、體育健身、健康管理、健康保險、生物醫(yī)藥、休閑旅游等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,實現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展,把醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)培育成為國民經(jīng)濟的重要支柱產(chǎn)業(yè)。
開放合作,互惠共贏。在宏觀規(guī)劃基礎(chǔ)上,進(jìn)一步開放我市的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)市場,積極創(chuàng)造良好的發(fā)展空間和環(huán)境,吸引京津的先進(jìn)技術(shù)、專業(yè)人才等高端要素集聚,引進(jìn)國內(nèi)外新型健康服務(wù)業(yè)態(tài),構(gòu)建互惠共贏的產(chǎn)業(yè)生態(tài)。
(三)發(fā)展目標(biāo)。
1.產(chǎn)業(yè)體系逐步完善。到2020年,醫(yī)療健康服務(wù)體系進(jìn)一步完善,健康養(yǎng)老、健康保險、健康旅游、體育健身、醫(yī)療衛(wèi)生等多樣化服務(wù)快速發(fā)展,預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、護理、養(yǎng)老、旅游等服務(wù)能力快速提升。健康產(chǎn)業(yè)競爭力、影響力、滲透力和輻射力不斷增強,相關(guān)產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展不斷推進(jìn)。
2.產(chǎn)業(yè)布局日趨合理,產(chǎn)業(yè)實力、競爭力明顯增強?;拘纬伞耙粎^(qū)三柱五業(yè)三基地”的發(fā)展格局。產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著提升,產(chǎn)業(yè)品牌不斷涌現(xiàn),基本形成完整的產(chǎn)業(yè)鏈條,對全市產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的支撐作用明顯增強。到2020年,全市規(guī)模以上“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值比2015年翻一番,成為我市重要的支柱產(chǎn)業(yè)。
3.發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化、支撐力大幅提高。政策法規(guī)體系不斷健全,行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范更加完善,行業(yè)管理和監(jiān)督更加有效,人民群眾健康意識和素養(yǎng)明顯提高。高端人才引進(jìn)與培育模式比較完善,大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康產(chǎn)業(yè)深度融合,多渠道投入的產(chǎn)業(yè)支撐體系基本形成。
二、產(chǎn)業(yè)發(fā)展布局
(一)“一區(qū)”。
以廊坊市中心城區(qū)為基礎(chǔ),打造醫(yī)療高地,建設(shè)精準(zhǔn)醫(yī)療示范區(qū)。
(二)“三支柱”。
醫(yī)藥制造支柱:把燕郊高新區(qū)和固安肽谷生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園打造成全市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重要支柱。
醫(yī)療裝備業(yè)支柱:重點推進(jìn)柏惠維康科技開發(fā)(香河)有限公司廊坊醫(yī)療機器人系統(tǒng)及智慧醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)項目、廊坊市方生醫(yī)療器械有限公司醫(yī)療器械設(shè)備機械化技術(shù)改造項目。
保健用品行業(yè)支柱:大力發(fā)展功能性食品、綠色食品、保健食品、中醫(yī)保健等養(yǎng)生保健品,加大對新資源、方便型保健品的開發(fā)應(yīng)用力度。
(三)“五領(lǐng)域”。
健康養(yǎng)老業(yè):建設(shè)京東、京南醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基地。
健康旅游業(yè):建設(shè)固安、大廠溫泉旅游示范基地。
體育健身業(yè):實施全民健身計劃,把體育事業(yè)發(fā)展納入“健康廊坊”工程,不斷完善全民健身公共服務(wù)體系,推動體育與健身、休閑、醫(yī)療融合發(fā)展。
健康保險業(yè):大力發(fā)展健康保險,與社會醫(yī)療保險有機融合。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè):提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和公共衛(wèi)生服務(wù)能力,發(fā)展第三方醫(yī)療,推進(jìn)社會辦醫(yī)。
(四)“三基地”。
健康管理總部基地、健康保險后援基地、醫(yī)藥倉儲物流基地。
三、重點任務(wù)
(一)大力發(fā)展新醫(yī)療,打造精準(zhǔn)醫(yī)療示范區(qū)。
1.高端醫(yī)療。以京津冀協(xié)同發(fā)展為契機,充分發(fā)揮廊坊市核心區(qū)的區(qū)位優(yōu)勢,積極利用市場力量,引進(jìn)國內(nèi)外高端醫(yī)療技術(shù)人才和技術(shù)設(shè)備,打造高端醫(yī)療平臺。瞄準(zhǔn)國際醫(yī)療健康前沿技術(shù),緊密結(jié)合臨床,積極建設(shè)若干國家級重點??坪蛯嶒炇一蜓芯啃葬t(yī)療中心,開展前沿的醫(yī)學(xué)科研和先進(jìn)技術(shù)的引進(jìn)、吸收及轉(zhuǎn)化。圍繞血液病、腎病等領(lǐng)域,建成國內(nèi)外有影響力的高端醫(yī)療服務(wù)中心。
2.醫(yī)療新技術(shù)。促進(jìn)生物技術(shù)、新一代信息技術(shù)與健康醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展,重點發(fā)展基因檢測、遠(yuǎn)程醫(yī)療、個體化治療等醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài),形成醫(yī)療活動專業(yè)化、精細(xì)化。充分利用穿戴式植入式智能設(shè)備、移動終端、固定終端等終端設(shè)備,提供個性化健康管理。抓住全球精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展機遇,建設(shè)精準(zhǔn)醫(yī)療示范區(qū)。
3.醫(yī)療成果轉(zhuǎn)化。積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科研成果,把廊坊市打造成為國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)科研成果轉(zhuǎn)化基地,迅速把醫(yī)學(xué)最新科研技術(shù)轉(zhuǎn)化為醫(yī)療服務(wù)能力,加快提升我市重大疾病防治能力,讓醫(yī)療技術(shù)發(fā)展惠及全市人民。
(二)發(fā)展壯大主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),培育健康產(chǎn)業(yè)新支柱。
1.醫(yī)藥制造業(yè)。依托現(xiàn)有制藥集團、企業(yè)、醫(yī)院和科研院所,重點發(fā)展生物制藥、中藥制劑等領(lǐng)域,構(gòu)建以基因工程藥、新型制劑、中成藥等為重點的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。圍繞心腦血管疾病、代謝性疾病、惡性腫瘤、感染性疾病等重大疾病以及臨床急需的抗耐藥菌和抗真菌新型抗生素需求,發(fā)展化學(xué)原料藥和化學(xué)藥品;在生物藥方面,以固安肽谷生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地和中科生物為載體,加強抗體、治療性疫苗、體外診斷試劑、基本工程蛋白質(zhì)及多肽藥物的研究與產(chǎn)業(yè)化。規(guī)模以上工業(yè)主營收入由2015年的30.8億元增加到2020年的95億元。
2.醫(yī)療裝備業(yè)。在醫(yī)療裝備方面,圍繞預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療、家庭和個人保健市場的需求,以需求側(cè)示范應(yīng)用拉動消費需求,支持生物醫(yī)學(xué)材料與組織工程產(chǎn)品、高端植介入醫(yī)療器械的研發(fā)。應(yīng)用大數(shù)據(jù)、云計算、互聯(lián)網(wǎng)、增材制造等技術(shù),構(gòu)建醫(yī)藥產(chǎn)品消費需求動態(tài)感知、眾包設(shè)計、個性化定制等新型生產(chǎn)模式,支持企業(yè)加快醫(yī)療器械產(chǎn)品數(shù)字化、智能化,重點開發(fā)可穿戴、便攜式等移動醫(yī)療和輔助器具產(chǎn)品;推動生物三維(3D)打印技術(shù)、數(shù)據(jù)芯片等新技術(shù)在植介入產(chǎn)品中的應(yīng)用。促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級、創(chuàng)新發(fā)展,著力發(fā)展高端醫(yī)療器械,研發(fā)新型影像設(shè)備、核磁共振、心腦電圖監(jiān)測、體外診斷、生化分析、高值醫(yī)用耗材等高性能醫(yī)學(xué)診療設(shè)備。
3.保健用品行業(yè)。大力發(fā)展健康方便食品、功能性食品、有機食品、綠色食品等各類健康食品,以及天然、綠色、環(huán)保、安全的保健食品和特殊膳食食品。加大對新資源、方便型保健品的開發(fā)應(yīng)用力度。開發(fā)適合不同人群的營養(yǎng)強化食品,孕婦、嬰幼兒及兒童、老人、軍人、運動員、臨床病人需要的特殊膳食食品,以及用于補充人體維生素、礦物質(zhì)的營養(yǎng)素補充劑。壯大食品精深加工業(yè)。加強藥食同源中藥材的種植及產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用,開發(fā)適合當(dāng)?shù)丨h(huán)境和生活習(xí)慣的養(yǎng)生保健產(chǎn)品。挖掘傳統(tǒng)優(yōu)秀中醫(yī)配方的保健功能,加強保健養(yǎng)生相關(guān)商品研發(fā)生產(chǎn)。鼓勵中醫(yī)藥制造企業(yè)從事保健食品、保健用品的研發(fā)生產(chǎn),加大對“生命產(chǎn)品”的研發(fā)力度。加強對生產(chǎn)和流通領(lǐng)域監(jiān)管,強化行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定工作。
(三)完善健康服務(wù)領(lǐng)域,培育健康生活方式。
1.健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。構(gòu)建醫(yī)療與養(yǎng)老有機融合的業(yè)務(wù)協(xié)作機制。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源,大力推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老、康復(fù)機構(gòu)合作,鼓勵有醫(yī)療需求和具備條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)。合理布局養(yǎng)老機構(gòu)與老年病醫(yī)院、護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu),形成互聯(lián)互通、功能互補、安全便捷的全市醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。開通養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道,落實65歲以上老年人就診、檢查、交費、取藥、住院優(yōu)先政策。建立健全二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診與合作制度,為老年人醫(yī)療保健和護理康復(fù)服務(wù)提供保障。
開展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)行動。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)將護理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭,提高社區(qū)為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)能力;推行家庭醫(yī)生制度,鼓勵醫(yī)生與家庭結(jié)對服務(wù)。推進(jìn)綜合性居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),鼓勵社會力量發(fā)展日間照料、全托、半托等老年人照料服務(wù)。完善養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或其他醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)合作機制,為老年人提供社區(qū)和家庭服務(wù)的范圍和能力大幅提升。
實施中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)工程。發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構(gòu),鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院,為老年人提供健康保健服務(wù)。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。推動中醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)開展合作,支持養(yǎng)老機構(gòu)開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護理服務(wù)。鼓勵二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科,開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護理。支持中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家健康養(yǎng)老業(yè)務(wù),通過醫(yī)療契約服務(wù)開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)。
支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。支持社會力量通過市場化運作方式,開辦具有醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)、能力的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)同等享受醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策。精簡審批環(huán)節(jié),縮短審批時限,開展一站式辦理,為符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)提供便捷服務(wù)。支持社會力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。支持企業(yè)圍繞老年人預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護理、生活照料、精神慰藉等需求,積極開發(fā)老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。
2.健康旅游業(yè)。推動構(gòu)建健康旅游產(chǎn)業(yè)大格局。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)環(huán)首都旅游產(chǎn)業(yè)帶,利用我市旅游資源,建設(shè)中醫(yī)保健、溫泉養(yǎng)生、康復(fù)療養(yǎng)等一批健康旅游基地。打造以固安溫泉為代表的健康醫(yī)療旅游示范基地,打造健身與旅游深度融合的文化名片。打造一批集度假、療養(yǎng)、保健、養(yǎng)老、娛樂于一體的優(yōu)質(zhì)休閑養(yǎng)生區(qū)。
積極開發(fā)健康旅游產(chǎn)品。整合綠色生態(tài)、醫(yī)療、中醫(yī)藥等特色養(yǎng)生保健資源,開發(fā)溫泉、生態(tài)游等健康旅游產(chǎn)品,推出一批健康旅游示范產(chǎn)品。
3.體育健身產(chǎn)業(yè)。實施全民健身計劃,把體育事業(yè)發(fā)展納入“健康廊坊”工程,不斷完善全民健身公共服務(wù)體系,促進(jìn)體育與強身健體、康復(fù)融合發(fā)展。
推動體育與健身、休閑、醫(yī)療融合發(fā)展。轉(zhuǎn)變體育產(chǎn)業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)投入方式,將體育健身作為重要增長點。充分發(fā)揮體育在疾病防御、慢性病防治、病后康復(fù)等方面的重要作用,積極引導(dǎo)公眾轉(zhuǎn)變健康消費理念,使傳統(tǒng)事后醫(yī)療投入轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑敖∩硗度牒褪潞筢t(yī)療投入相結(jié)合。加強對群眾運動健身的科學(xué)指導(dǎo),將醫(yī)療愈后恢復(fù)與康復(fù)訓(xùn)練、體能訓(xùn)練引入定點健身俱樂部。鼓勵更多人群參與科學(xué)健身,實現(xiàn)減少疾病發(fā)生與體育健身產(chǎn)業(yè)同步發(fā)展。
促進(jìn)體育生活化、體育消費便利化。鼓勵體育場館、健身會所、體育組織等面向社會提供便民服務(wù)。建設(shè)綜合性體育服務(wù)互動平臺,鼓勵體育賽事、體育用品、體育中介等行業(yè)聯(lián)動,推動體育旅游、體育傳媒、體育會展等相關(guān)業(yè)態(tài)融合發(fā)展。探索競技賽事與群眾性賽事同時舉辦、緊密結(jié)合的賽事模式。加快京津廊體育產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,共同打造一批體育服務(wù)業(yè)重點項目。
4.健康保險業(yè)。在完善基本醫(yī)療保障制度、穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,鼓勵商業(yè)保險公司提供多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務(wù)。鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險,推進(jìn)商業(yè)保險公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險,擴大人群覆蓋面。積極探索開發(fā)長期護理商業(yè)險以及與健康管理等相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。推行醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。發(fā)展多樣化健康保險服務(wù)。建立商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構(gòu)合作的機制,加強對醫(yī)療行為的監(jiān)督和對醫(yī)療費用的控制,為參保人提供健康風(fēng)險評估、健康風(fēng)險干預(yù)等服務(wù)。采取政府購買服務(wù)等方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)開展各類社會醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)。
5.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。全面改善縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和裝備條件。以國產(chǎn)設(shè)備為主,推進(jìn)建立縣域醫(yī)學(xué)影像中心,推動形成“縣檢查、省診斷”的醫(yī)療服務(wù)新模式。以中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點,繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備配備,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。進(jìn)一步明確基層公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的功能定位,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。轉(zhuǎn)變基層服務(wù)模式,實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“三個一工程”,即每個家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生、每位居民擁有一份動態(tài)管理的電子健康檔案和一張服務(wù)功能完善的健康卡。
強化服務(wù)體系薄弱領(lǐng)域。繼續(xù)加強區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),擴大優(yōu)質(zhì)資源技術(shù)輻射范圍。實施醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)重大工程,加強市級心血管、腫瘤、兒童醫(yī)院等??漆t(yī)院建設(shè)。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu),推進(jìn)護理服務(wù)的專業(yè)化、規(guī)范化。繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生和婦幼健康、精神疾病防治、護理康復(fù)、衛(wèi)生應(yīng)急、血站、國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用示范基地等薄弱環(huán)節(jié)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。建立和完善公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及社會辦醫(yī)院之間的分工協(xié)作關(guān)系,整合各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)功能。進(jìn)一步明確各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在疾病預(yù)防控制方面的職責(zé),加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核。重大疾病診療逐步交由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一負(fù)責(zé),患者在社區(qū)的健康管理、隨訪服務(wù)和健康教育等逐步交由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)。推廣全科(鄉(xiāng)村)醫(yī)生簽約服務(wù),與城鄉(xiāng)居民建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。完善分級診療模式,以高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病為突破口,充分利用信息化手段促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源縱向流動,提升基層承接多發(fā)病、常見病和康復(fù)治療的服務(wù)能力,逐步實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動。
加快人口健康信息服務(wù)體系建設(shè)。實施人口健康信息平臺建設(shè)工程,基本建成互聯(lián)互通的全民健康信息服務(wù)體系,實現(xiàn)衛(wèi)生計生一網(wǎng)覆蓋、居民健康一卡通用和醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保信息資源融合共享。強化基于居民電子健康檔案貫穿個人全生命周期的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用,推進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè),強化預(yù)防、治療、康復(fù)的精細(xì)服務(wù)和居民連續(xù)的健康信息管理業(yè)務(wù)協(xié)同,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的精準(zhǔn)管理。積極構(gòu)建基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療服務(wù)模式,實施“e健康”工程(互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療),促進(jìn)云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)的深度融合。
實施中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)項目。著力建設(shè)市中醫(yī)醫(yī)院,達(dá)到三級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平;推進(jìn)縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合能力建設(shè),力爭達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);完善綜合醫(yī)院中醫(yī)藥科室建設(shè),二級以上綜合醫(yī)院全部建立中醫(yī)科、中藥房;加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“國醫(yī)堂”建設(shè),100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和70%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥一技之長人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦診所,支持中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部、診所,鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。推進(jìn)多種中醫(yī)藥方法綜合應(yīng)用的治療模式,推行多專業(yè)一體化診療的服務(wù)模式,發(fā)展“治未病”和康復(fù)等中醫(yī)藥服務(wù),探索建立中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)新模式。
大力推進(jìn)社會力量辦醫(yī)。凡是沒有明令禁入的健康醫(yī)療領(lǐng)域,都要向社會資本開放。發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團,引導(dǎo)社會辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展。放寬服務(wù)領(lǐng)域要求,支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
大力發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)。積極推動社會資本進(jìn)入醫(yī)療康復(fù)服務(wù)領(lǐng)域,大力發(fā)展專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗中心、衛(wèi)生檢測中心、影像中心和病理中心、制劑中心、消毒供應(yīng)中心等第三方服務(wù)機構(gòu)。推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療信息、健康服務(wù)云平臺等第三方服務(wù)外包,發(fā)展醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)和專利信息服務(wù)等相關(guān)第三方服務(wù)機構(gòu)。
(四)打造健康基地,保障健康發(fā)展。
1.建設(shè)健康管理總部基地。依托廊坊區(qū)位優(yōu)勢,積極引進(jìn)京津及國內(nèi)外健康管理機構(gòu),充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù),把廊坊打造成主要健康管理總部基地之一。著力拓展高端個性化健康管理服務(wù),構(gòu)建多層次的健康管理服務(wù)體系。開展健康體檢、健康咨詢、健康風(fēng)險評估、健康干預(yù)、就診指導(dǎo)、 就診預(yù)約等全過程健康管理服務(wù)。健康管理公司拓展集健康篩查、評估、干預(yù)和健康檔案建立于一體的綜合健康管理服務(wù),提供對個體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估,提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程健康管理服務(wù)。強化健康管理的市場細(xì)分,針對高端健康管理需求,重點發(fā)展以個人健康狀況的檢查監(jiān)測、評估咨詢、惡性疾患篩查與控制、個人健康維護與支持、個人養(yǎng)生與保健、個人健康顧問、個人健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的個性化健康管理。加大對兒童健康管理的力度,利用信息化技術(shù),構(gòu)筑從體質(zhì)檢測評估、營養(yǎng)處方、運動處方、心理評估及健康心理處方、健康檔案管理等為主要內(nèi)容的兒童健康管理體系。發(fā)展中醫(yī)藥特色的健康管理服務(wù),打造融合現(xiàn)代健康管理理念和中醫(yī)藥特色的健康管理基地。
2.建設(shè)健康保險后援基地。為了提高健康保險的經(jīng)辦效率,統(tǒng)一健康保險理賠及核保標(biāo)準(zhǔn),各大保險機構(gòu)紛紛設(shè)立了自己的后援基地,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)處理各機構(gòu)自身的核保及理賠業(yè)務(wù)。我市應(yīng)發(fā)揮毗鄰北京的區(qū)位優(yōu)勢,爭取把廊坊建設(shè)成為全國的健康保險后援基地,為全國各大保險機構(gòu)提供集約化服務(wù)平臺。
3.建設(shè)醫(yī)藥倉儲物流基地。發(fā)揮廊坊的京津冀協(xié)同發(fā)展核心區(qū)的區(qū)位優(yōu)勢,構(gòu)建分工合理、體系完備、設(shè)備一流的現(xiàn)代醫(yī)藥物流和零售網(wǎng)絡(luò),打造具有實力、競爭力的醫(yī)藥物流基地。積極爭取設(shè)置廊坊市醫(yī)藥物流園或配送中心,逐步成為具有全國影響力的醫(yī)藥物流基地。
四、打造產(chǎn)業(yè)支撐平臺
(一)構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”平臺。重點促進(jìn)以大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)為代表的新一代信息技術(shù)與“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)的融合創(chuàng)新,為產(chǎn)業(yè)智慧化提供重要支撐。
1.建設(shè)統(tǒng)一、開放、共享的廊坊“健康云”。整合全市醫(yī)療健康資源,建設(shè)一個面向患者、百姓和醫(yī)院、健康管理服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)的廊坊“健康云”,實現(xiàn)跨機構(gòu)、跨部門、跨地區(qū)的信息互通和資源共享,為居民和患者提供醫(yī)療、健康管理、遠(yuǎn)程會診和保健服務(wù),為政府監(jiān)管提供大數(shù)據(jù)支撐,為健康服務(wù)機構(gòu)和企業(yè)提供健康相關(guān)信息服務(wù)。
2.加快建設(shè)健康信息平臺。健全人口、電子健康檔案和電子病歷三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫建設(shè)。實施全省居民健康“一卡通”工程,實現(xiàn)各類個人健康信息歸并、整合和共享。支持第三方機構(gòu)建立醫(yī)學(xué)影像、檢驗檢查報告等醫(yī)療信息共享服務(wù)平臺,逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標(biāo)準(zhǔn)體系。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè),構(gòu)建遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)、區(qū)域影像信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理和信息共享系統(tǒng)。大力發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康、醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫。制定醫(yī)療服務(wù)信息交換標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)制度,提升我市遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程醫(yī)療水平。
3.大力發(fā)展新醫(yī)療電子服務(wù)業(yè)態(tài)。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”,建設(shè)面向患者、醫(yī)生、醫(yī)院、保險、藥品,線上線下一體化的健康服務(wù)新型業(yè)態(tài)。重點培育綜合疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康管家服務(wù)產(chǎn)業(yè);加快大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)等信息技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)、健康管理、養(yǎng)老服務(wù)等健康服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用;加快醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā),提供個性化健康管理、健康養(yǎng)老信息服務(wù);積極引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)面向中小城市和農(nóng)村地區(qū)開展基層檢查、上級診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù);打造高端醫(yī)療技術(shù)和管理平臺(診室、手術(shù)室、放射、檢驗檢測、藥房、康復(fù)、體檢、??漆t(yī)療),創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,提高高端醫(yī)療患者的服務(wù)體驗。積極發(fā)展網(wǎng)上預(yù)約掛號、在線咨詢、交流互動、網(wǎng)上支付、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等健康信息服務(wù)業(yè)務(wù)。積極引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)面向中小城市和農(nóng)村地區(qū)開展基層檢查、上級診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
(二)拓寬投融資平臺。完善多元投資機制。鼓勵社會資本建立健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展投融資基金,鼓勵私募公司和創(chuàng)業(yè)投資機構(gòu)對健康企業(yè)的股權(quán)投入。積極支持成熟企業(yè)通過境內(nèi)主板、創(chuàng)業(yè)板、中小板以及海外股票市場上市融資。管理健康保險機構(gòu)通過服務(wù)提供、參與健康管理、風(fēng)險分擔(dān)、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置等各種方式為健康廊坊發(fā)展注入資金。
(三)搭建人才支撐平臺。利用京津一流的醫(yī)療機構(gòu)和科研院所,采取合辦、引進(jìn)等多種方式,吸引人才到我市興業(yè)。加大對高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校健康相關(guān)專業(yè)的扶持力度,重點打造健康管理、健康養(yǎng)生、中醫(yī)藥保健、健康旅游、健康制造等領(lǐng)域的實用型人才培養(yǎng)基地;充分依托職業(yè)院校和成人(社區(qū))學(xué)院,積極開展健康產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員的在崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育,加快推進(jìn)老年護理、康復(fù)護理等行業(yè)的實訓(xùn)基地建設(shè)。充分利用廊坊固安中國(河北)博士后成果轉(zhuǎn)化基地,發(fā)揮其凝聚高端健康醫(yī)療創(chuàng)新人才和創(chuàng)新資源的作用,打造成“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)的增長極。
五、保障措施
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。建立由市政府主管領(lǐng)導(dǎo)任組長,市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財政局、市人力資源社會保障局、市民政局、市商務(wù)局、市旅游發(fā)展委員會、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局等部門負(fù)責(zé)同志參加的廊坊市推進(jìn)“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展聯(lián)席會議制度,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)制定各項配套政策措施,及時協(xié)調(diào)解決產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的重大問題。完善規(guī)劃體系,做好頂層設(shè)計,圍繞發(fā)展定位和重點,結(jié)合總體空間布局,進(jìn)一步編制“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)重點領(lǐng)域和行業(yè)專項規(guī)劃,形成統(tǒng)一銜接的“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系。各縣(市、區(qū))要結(jié)合本地實際,根據(jù)本規(guī)劃,制定本地“大健康、新醫(yī)療”發(fā)展規(guī)劃,完善工作機制,統(tǒng)籌組織實施。
(二)推進(jìn)政策創(chuàng)新。全面梳理“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的相關(guān)政策,落實國家和省級相關(guān)部門出臺的優(yōu)惠措施,著力從財政支持、土地供給、稅收優(yōu)惠、人才引進(jìn)、技術(shù)創(chuàng)新、投融資政策等方面加大支持力度。支持生物醫(yī)藥、體育、醫(yī)療等產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金在投向上向“大健康、新醫(yī)療”領(lǐng)域傾斜,對重大產(chǎn)業(yè)項目進(jìn)行扶持。探索“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展正面引導(dǎo)和負(fù)面清單相結(jié)合管理方式,促進(jìn)重點產(chǎn)業(yè)和領(lǐng)域加快發(fā)展。建立健全政府購買社會服務(wù)機制,制定政府購買健康產(chǎn)業(yè)公共產(chǎn)品指導(dǎo)目錄。完善醫(yī)保支付機制,充分發(fā)揮醫(yī)?;鹨龑?dǎo)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的導(dǎo)向作用。
(三)優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。按照“非禁即準(zhǔn)”原則,全面清理和修改不利于健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策規(guī)定。實施“負(fù)面清單”管理,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,都要向社會資本開放;凡是對本地資本開放的領(lǐng)域,都要向外地資本開放。落實權(quán)力清單和責(zé)任清單管理制度,進(jìn)一步規(guī)范審批標(biāo)準(zhǔn)、審批程序,下放審批權(quán)限,嚴(yán)控審批時限,研究取消不合理的前置審批事項。全面精簡工商登記前置審批項目,嚴(yán)格執(zhí)行“先照后證”工商登記制度,促進(jìn)工商登記制度便利化。推進(jìn)政務(wù)公開,向社會公布涉及健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)和機構(gòu)的政策目錄清單,保障企業(yè)依法享受優(yōu)惠政策。
(四)加強監(jiān)測評估。盡快建立“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展統(tǒng)計監(jiān)測指標(biāo)體系,建立完善產(chǎn)業(yè)運行監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)平臺,加強對重點產(chǎn)業(yè)、重點企業(yè)發(fā)展的統(tǒng)計監(jiān)測,及時分析存在的困難和突出問題,研究提出針對性政策措施建議。建立第三方評價機制,對“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)規(guī)劃實施進(jìn)行中期評估機制,適時對目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行必要調(diào)整。加快建立健全績效考核評價體系,將“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展目標(biāo)和指標(biāo)納入各地、各有關(guān)部門考核體系,提高考核的針對性和可操作性。