為貫徹落實河北省政府辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》（冀政辦字〔2021〕124號），切實推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展，更加有效地滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，廊坊市政府辦公室印發(fā)了《廊坊市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》（廊政辦字〔2021〕83號，以下簡稱《實施方案》）。

一、出臺背景

近日，國務院辦公廳和河北省政府辦公廳相繼制定出臺文件，就推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展提出了具體意見。按照市委、市政府工作部署，市醫(yī)改辦牽頭組織，相關部門認真研究，依據(jù)國家、省相關文件起草，結合廊坊市實際，經廣泛征求意見并修改，形成了《廊坊市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》，經市政府同意后以市政府辦公室名義印發(fā)，并向市委全面深化改革委員會作出說明。

二、主要內容

《實施方案》主要包括三個部分，附帶重點任務分工和公立醫(yī)院高質量發(fā)展規(guī)劃建設方案兩個附件。

（一）總體要求

明確了我市推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展的指導思想和總體目標。堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，聚焦能力現(xiàn)代化、模式整合化、服務人文化、管理信息化，加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。目標是到2025年，每千人口公立醫(yī)院床位數(shù)達到5.2張，每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達3.2人，每千人口注冊護士數(shù)達到3.47人，每千人口藥師數(shù)達到0.45人，常見病、多發(fā)病縣域內就診率達到90%以上。

（二）重點任務

共六個方面23項內容100條具體任務。一是統(tǒng)籌優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。科學規(guī)劃市、縣公立醫(yī)院功能布局，加大政策、人才、資金等支持力度。借力京津冀協(xié)同發(fā)展，積極爭取引進優(yōu)質醫(yī)療資源等在廊坊布局，堅持“一體兩翼”發(fā)展思路，提升縣級醫(yī)院服務能力，夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，強化域內康復護理機構建設。推進醫(yī)聯(lián)體提標擴能，引導醫(yī)聯(lián)體為網格內居民提供圍產期保健、治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期照料、安寧療護等全方位健康服務。以滿足重大疾病臨床需求為導向，重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管等臨床?？?。健全分級分層分流的重大疫情救治體系，提高重大疫情應對處置能力。二是全面提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務水平。推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新，推廣門診和住院多學科診療模式，將中醫(yī)納入多學科會診體系，推進康復醫(yī)療中心建設。聚焦疑難雜癥，推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。立足智慧城市建設，構建“一云”“一網”“一卡”“N個互聯(lián)網加醫(yī)療健康應用”的信息化支撐體系。大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網診療，建設智慧醫(yī)院。推動京廊中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展“8·10”工程升級，強化中西醫(yī)協(xié)同。三是切實加強公立醫(yī)院運營管理。落實公立醫(yī)院經營管理自主權，推動醫(yī)院管理提質增效。加強全面預算管理，完善內部控制制度，強化成本管理，提升醫(yī)院運營效率。堅持和強化公益性導向，加強醫(yī)院績效考核評價，注重考核結果應用。四是協(xié)同提升公立醫(yī)院治理效能。建立靈敏有序的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構，逐步提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例。改革醫(yī)保支付方式，對實行人財物統(tǒng)一管理的緊密型醫(yī)聯(lián)體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結余留用、合理超支分擔。合理制定并落實公立醫(yī)院人員編制標準，建立動態(tài)核增機制。公立醫(yī)院合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平，自主申報績效工資總量，逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例，逐步提高固定薪酬占比。健全公立醫(yī)院引才、育才機制，完善醫(yī)學人才培養(yǎng)評價機制。五是著力打造公立醫(yī)院服務品質。注重醫(yī)院文化建設，大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，推進醫(yī)院精神文明建設。實施改善醫(yī)療服務行動，強化患者需求導向。建立完善行風管理制度，糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風。加強患者隱私保護，持續(xù)加強平安醫(yī)院建設，構建和諧醫(yī)患關系。六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制，選優(yōu)配強黨政領導班子。加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設，落實公立醫(yī)院黨建工作責任。

（三）組織實施

一是落實工作責任，把公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務統(tǒng)籌推進。二是落實投入責任，落實政府六項投入和投入傾斜政策，確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。三是加強督導考核，加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的評價監(jiān)測，適時通報進展。

三、出臺意義

推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平是“十四五”乃至更長時期深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主題，同時也是健康廊坊建設的重要抓手。《實施方案》明確了公立醫(yī)院高質量發(fā)展的目標、方向、舉措，是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展的根本遵循，將推動公立醫(yī)院在發(fā)展方式、運行模式、資源配置三方面實現(xiàn)巨大轉變，將進一步改善人民群眾就醫(yī)體驗，提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

相關政策文件鏈接：廊坊市人民政府辦公室關于印發(fā)廊坊市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案的通知