2019年3月，國務院辦公廳印發(fā)了《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號），2019年7月，河北省人民政府辦公廳印發(fā)了《關于加快推進養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》。為貫徹落實國辦發(fā)〔2019〕5號文件和冀政辦字〔2019〕48號文件精神，按照市領導指示要求，我局深入調查研究，形成了我市《關于加快推進養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》，擬提請市委常委會、市政府常務會議審議通過后，以市政府辦公廳文件正式印發(fā)。

一、出臺背景

黨的十八大以來，隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展和人均壽命增加，我市人口老齡化速度進一步加快。截止2019年底，全市60歲以上戶籍老年人口數(shù)已達87萬人，約占全市總人口18%。據(jù)預測,到2035年我市老年人口占比將達到30%以上，養(yǎng)老問題將日益嚴重。同時，隨著城市家庭的小型化和我市城鎮(zhèn)化率進一步提升，越來越多的城市老年人處于空巢狀態(tài)，農(nóng)村老年人處于留守狀態(tài)，如何讓老年人安享晚年已經(jīng)成為全社會高度關注的熱點民生問題。

近年來，廊坊市委、市政府高度重視養(yǎng)老服務工作，深入貫徹習近平總書記關于積極應對人口老齡化的重要指示批示精神，從老年人實際需求出發(fā)，通過完善養(yǎng)老服務政策、補齊養(yǎng)老服務設施、提升養(yǎng)老服務質量、激活養(yǎng)老服務市場等多想舉措積極推進養(yǎng)老服務體系建設，并取得了顯著成效。但總的看，我市養(yǎng)老服務工作與新時代人民群眾對美好晚年生活的新期待新需求相比，還存在發(fā)展不平衡不充分，供給結構不盡合理，服務質量有待提高，保障基本作用尚未充分發(fā)揮等問題。還需要我市出臺一系列政策措施補齊養(yǎng)老服務工作中存在的短板，解決制約我市養(yǎng)老服務發(fā)展的痛點、難點問題。

二、起草原則

（一）堅持問題導向。根據(jù)我市人口老齡化水平和養(yǎng)老工作中存在的突出問題，堅持問題導向，重點補齊短板、打通難點，推進養(yǎng)老服務供給結構優(yōu)化升級。

（二）堅持全面對標。全面貫徹落實國辦發(fā)〔2019〕5號、冀政辦字〔2019〕48號文件精神，對照國家、省文件任務要求，結合我市養(yǎng)老工作實際，對我市養(yǎng)老服務體系建設進行系統(tǒng)化安排部署。

（三）堅持創(chuàng)新舉措。緊盯制約我市養(yǎng)老服務發(fā)展的重點、難點問題，堅持創(chuàng)新舉措，破除發(fā)展障礙，研究提出切實可行的工作措施，打通政策落實的“最后一公里”。

三、主要內容

《實施意見》共由6部分，23項措施舉措組成。

第一部分創(chuàng)新機制，進一步深化“放管服”改革。針對我市養(yǎng)老服務發(fā)展中存在的問題，提出8條措施，旨在激發(fā)養(yǎng)老服務市場活力，加快“放管服”改革步伐。主要內容包括：一是理順養(yǎng)老服務工作領導機制，建立由市民政局牽頭的養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度。二是建立養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度，完善養(yǎng)老評估機構機制,開展養(yǎng)老服務領域非法集資整治。三是依法做好登記和備案管理，全面清理、取消申辦養(yǎng)老服務機構的不合理前置審批和審批涉及中介事項。四是深化探索公辦養(yǎng)老機構改革，研究探索閑置公辦養(yǎng)老機構床位向社會開放。五是積極解決養(yǎng)老機構消防審驗問題。六是減輕養(yǎng)老服務稅費負擔，全面落實支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的稅費優(yōu)惠政策。七是加大政府資金投入力度，到2022年將不低于55%的福彩公益金用于支持養(yǎng)老服務發(fā)展，并根據(jù)老年人口的增加情況逐步增加投入。八是做好養(yǎng)老服務領域政策指引，建立養(yǎng)老服務監(jiān)測分析與發(fā)展評價機制。

第二大部分為多元投入，強化養(yǎng)老服務金融支持。針對我市養(yǎng)老服務資金來源單一、融資難、融資貴等問題，提出具體措施，旨在拓展養(yǎng)老服務投融資渠道，逐步建立多元籌資渠道。主要措施包括：強化養(yǎng)老服務金融支持，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。暢通貨幣信貸政策傳導機制，抓好支小再貸款等政策落實。切實解決養(yǎng)老服務機構融資過程中金融機構違規(guī)收費問題。對從事養(yǎng)老服務并符合條件的個人和小微企業(yè)給予創(chuàng)業(yè)擔保貸款支持，鼓勵金融機構合理確定貸款利率水平。

第三部分為精準發(fā)力，擴大養(yǎng)老服務就業(yè)創(chuàng)業(yè)。針對解決我市養(yǎng)老服務人才供需矛盾突出、從業(yè)人員素質不高等問題，提出3條措施。一是建立完善養(yǎng)老護理員培訓和職業(yè)技能等級認定制度，落實養(yǎng)老服務從業(yè)人員培訓費補貼、職業(yè)技能鑒定補貼等政策。二是大力推進養(yǎng)老服務吸納就業(yè)，開發(fā)一批為老服務崗位，優(yōu)先吸納就業(yè)困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業(yè)生就業(yè)。三是建立養(yǎng)老服務褒揚機制，讓養(yǎng)老護理員的勞動創(chuàng)造和社會價值在全社會得到尊重。

第四部分為政策牽引，提升養(yǎng)老服務消費能力。針對養(yǎng)老服務消費能力不足問題，通過2項舉措，挖掘老年人消費潛力。一是建立健全長期照護服務體系，推進長期護理保險制度試點，開展老年人能力綜合評估，全面落實養(yǎng)老服務補貼制度。二是發(fā)展養(yǎng)老普惠金融及康復輔助器具產(chǎn)業(yè)，鼓勵商業(yè)養(yǎng)老保險機構發(fā)展?jié)M足長期養(yǎng)老需求的養(yǎng)老保障管理業(yè)務。推進在養(yǎng)老機構、城鄉(xiāng)社區(qū)設立老年人康復輔助器具配置服務（租賃）站點，支持老年人康復輔助器具特別是智能產(chǎn)品開發(fā)生產(chǎn)。

第五部分為豐富載體，創(chuàng)新養(yǎng)老服務發(fā)展模式。根據(jù)當前養(yǎng)老工作形式，打破傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，創(chuàng)新工作思路，通過5項舉措，解決養(yǎng)老瓶頸問題。一是大力發(fā)展城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務，在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務機構或日間照料中心，扶持培養(yǎng)一批綜合化、專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務機構。優(yōu)化財政支持養(yǎng)老服務發(fā)展的支出結構，相關資金更多用于支持社區(qū)養(yǎng)老服務。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老機構建設及運營補貼方式方法。二是推行居家、社區(qū)和機構養(yǎng)老融合發(fā)展。三是推進老年人助餐服務工作，建立健全財政支持養(yǎng)老助餐服務政策，引導社會力量有序參與養(yǎng)老助餐項目。四是逐步提升醫(yī)養(yǎng)結合服務水平，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作，簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構設立流程。五是進一步提升養(yǎng)老服務信息化水平，推行“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”，建設一批“智慧養(yǎng)老院”、“虛擬養(yǎng)老院”。

第六部分為強化保障，全面優(yōu)化養(yǎng)老服務有效供給。針對當前我市養(yǎng)老服務供給不平衡不充分問題，提出4條措施，旨在有效滿足老年人多樣化多層次養(yǎng)老服務需求，實現(xiàn)供需動態(tài)平衡。一是保障養(yǎng)老服務設施建設場地，完善供地政策。二是統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務設施建設，實施社區(qū)和居家養(yǎng)老工程、特困人員供養(yǎng)服務設施改造提升工程、農(nóng)村互助幸福院提質增效工程和老年人居家適老化改造工程，滿足多層次養(yǎng)老服務需求。三是持續(xù)提升養(yǎng)老服務質量，開展養(yǎng)老院服務質量建設專項行動，實施民辦養(yǎng)老機構消防安全改造，完善老年人關愛服務體系，大力發(fā)展老年教育。四是推動京津冀養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展，加強與北京市、天津市的溝通協(xié)調，在養(yǎng)老機構建設、服務人才培養(yǎng)等領域分工協(xié)作，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，優(yōu)化資源配置，提升養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展水平。

四、主要意義

（一）為全面提升養(yǎng)老服務工作水平提供保障。完善養(yǎng)老服務政策是推動養(yǎng)老服務工作向前發(fā)展的基礎性保障，《實施意見》對我市在下一步開展養(yǎng)老服務工作中必需的資金、土地、設施、稅收、人才等多方面問題提出了具體要求，為我市進一步健全完善養(yǎng)老服務體系打下堅實基礎。

（二）為新時代全市養(yǎng)老服務發(fā)展指明方向。《實施意見》對當前和今后一個時期，我市養(yǎng)老服務體系建設的任務目標和和保障措施進行了全面安排部署，對新時代我市養(yǎng)老服務體系建設工作具有重要指導意義。

（三）為健全養(yǎng)老服務體系完善工作舉措?！秾嵤┮庖姟丰槍ψ璧K我市養(yǎng)老服務發(fā)展的消防審驗困難、養(yǎng)老設施不足、服務質量有待提升等一系列亟需解決的問題，提出切實可行的工作舉措，有利于進一步激發(fā)養(yǎng)老服務市場活力，提升養(yǎng)老服務發(fā)展水平。

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