社會(huì)民生
異地直接結(jié)算 醫(yī)藥報(bào)銷不再兩頭跑
“帶上一張醫(yī)???,就能走遍京津冀。”近年來,隨著京津冀三地醫(yī)療保障工作協(xié)同發(fā)展和制度創(chuàng)新,越來越多京津冀居民正享受到跨省看病“一卡通行”的便利,三地參保群眾醫(yī)療保障獲得感和滿足感穩(wěn)步提升,異地就醫(yī)購藥更暢通已然成為京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略實(shí)施以來三地民生融合、民心相連的生動(dòng)寫照。
劉漢臣是安次區(qū)居民,孩子在北京工作。退休后,劉漢臣和老伴搬到北京,和孩子一起生活。
2019年,劉漢臣的老伴確診左眼黃斑裂孔,得做手術(shù)?!岸嗄昵?,我們兩口子在廊坊市醫(yī)保部門申請(qǐng)了異地長期居住人員異地就醫(yī)備案,還選了北京幾家醫(yī)院作為跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院。可偏偏,老伴做手術(shù)的醫(yī)院不在我們之前選的定點(diǎn)醫(yī)院里?!鼻岸螘r(shí)間,劉漢臣在接受記者采訪時(shí)說,當(dāng)時(shí),他打算特地回一趟廊坊,辦理定點(diǎn)醫(yī)院備案變更。臨出發(fā)前,向廊坊市醫(yī)保部門打電話咨詢。多虧提前打了那個(gè)電話,不一會(huì)兒,廊坊市醫(yī)保部門的工作人員就在電話那頭幫他完成了變更手續(xù)的操作。
后來,老伴的手術(shù)很順利。出院時(shí),劉漢臣打印了手術(shù)和治療費(fèi)用清單,各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)一目了然,醫(yī)療報(bào)銷系統(tǒng)還能實(shí)時(shí)結(jié)算。
“與老伴的那次就醫(yī)經(jīng)歷相比,2014年的一次異地就醫(yī),前后變化可太大了!”劉漢臣回憶,那年,他在北京的一家跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院做手術(shù),醫(yī)藥費(fèi)是自己先墊付的,年底還要拿票據(jù)回廊坊報(bào)銷。兩頭跑,特別折騰。
“年紀(jì)大了,就圖個(gè)幸福安穩(wěn)的日子。異地就醫(yī)越來越方便,我跟老伴感覺更踏實(shí)了!”劉漢臣說,自己和老伴都有慢性病,平日里沒少看病吃藥?,F(xiàn)在可比以前方便多了,普通門診費(fèi)用和高血壓等5種門診慢特病相關(guān)的治療費(fèi)用都實(shí)現(xiàn)了跨省直接結(jié)算,不用自己先墊錢。
現(xiàn)在,京津冀三地全面取消了異地就醫(yī)備案,劉漢臣和老伴在北京看病,不必再局限于備案選擇的定點(diǎn)醫(yī)院,只要拿上社??ɑ虼蜷_手機(jī)上的醫(yī)保電子憑證,就能在北京多家跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接看病買藥,真正實(shí)現(xiàn)了“一卡通行”。
醫(yī)療服務(wù),關(guān)乎民生。京津冀醫(yī)保工作協(xié)同發(fā)展以來,廊坊市參保群眾在北京、天津醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)看病就醫(yī),可以享受與廊坊市相同的報(bào)銷待遇,即政策范圍內(nèi)合規(guī)費(fèi)用執(zhí)行廊坊市同級(jí)起付線、報(bào)銷比例的規(guī)定,取消了先行自付比例,較其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障效果大幅提高。
業(yè)務(wù)辦理程序越來越簡化,現(xiàn)在無需辦理本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)和備案手續(xù),憑社保卡、身份證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接住院就醫(yī)。參保人出院后,可于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷,無需墊付醫(yī)療費(fèi)用,無需回參保地申請(qǐng)報(bào)銷。參保人在京、津定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)可享受北京(天津)醫(yī)保目錄,即享受就醫(yī)地可報(bào)銷藥品、診療項(xiàng)目和一次性衛(wèi)生材料目錄。