中醫(yī)藥治療高血壓常見問(wèn)題解答（二十）

廊坊市中醫(yī)醫(yī)院腦病二科 焦瑩

2023年12月18日

1、中醫(yī)中藥能治療高血壓?jiǎn)幔?/p>

答：中醫(yī)藥能治療高血壓。理由：①?gòu)臍v史上看，高血壓古代就有，中醫(yī)治療過(guò)高血壓；②現(xiàn)代藥理研究證明：很多中藥，比如天麻、葛根、鉤藤、石決明、生龍骨、菊花等都有明確的降壓作用；③從道理上來(lái)說(shuō)，高血壓是人體內(nèi)產(chǎn)生不良的變化，如風(fēng)火痰瘀虛等，從而使血壓升高，中醫(yī)中藥能調(diào)節(jié)人體的平衡，從而降壓；④臨床上，我們用中醫(yī)中藥的方法治療過(guò)很多高血壓的病人，并且大部分都取得了很好的臨床療效。

2、中醫(yī)藥治療高血壓的好處有什么？

答：①中醫(yī)藥治療是針對(duì)高血壓的根本原因，而不是單純的把血壓的數(shù)值降下來(lái)，任何指標(biāo)的改變都是體內(nèi)不正常的體現(xiàn)，我們可以用中醫(yī)中藥的方法將這種不正常變?yōu)檎?，而不是單純把血壓?shù)值降下來(lái)；②通過(guò)中醫(yī)中藥的治療，有一部分人可以避免終身服用降壓藥物，有一部分人可以減少服藥；③用中醫(yī)中藥的方法在控制血壓的同時(shí)，可以起到預(yù)防腦血管病的作用，因?yàn)橹嗅t(yī)中藥的方法可以改善人體的血運(yùn)、血供。

3、現(xiàn)在服用西藥降壓藥血壓控制良好，還有必要服用中藥治療嗎？

答：有必要。因?yàn)橹兴幒臀魉幍慕祲鹤饔脵C(jī)制是不同的。降血壓的最終目的是為了預(yù)防腦血管病和其他的并發(fā)癥，我們?cè)谂R床上也看到有些人血壓控制良好，但不能從根本上控制并發(fā)癥，高血壓產(chǎn)生的損害不單是血壓的升高，而是體內(nèi)的異常，所以我們不能光讓血壓數(shù)值降到正常，而是應(yīng)從根本上改變導(dǎo)致血壓升高的體內(nèi)異常因素，從而更好地預(yù)防并發(fā)癥。

4、中藥治療療程大概多長(zhǎng)時(shí)間？

答：一般情況下療程是1-3個(gè)月。因?yàn)橹嗅t(yī)的方法也是人為的方法，有些因素可以改變，有些不可以改變，有些改變快，有些改變慢，一般情況下3個(gè)月內(nèi)是可以起到預(yù)期的效果的，并可以通過(guò)改變習(xí)慣來(lái)維持這些效果。

5、服用中藥后可以停掉現(xiàn)有的西藥降壓藥嗎？

答：這完全取決于停掉降壓藥物后能否維持滿意的血壓。如果通過(guò)中醫(yī)藥的調(diào)整，能使體內(nèi)的異常因素發(fā)生改變，血壓能夠控制，是可以停掉降壓藥的。如果血壓不能得到很好的控制，最底線也是繼續(xù)服用降壓藥物。我們臨床上有很多患者停掉了降壓藥物，但具體到個(gè)人是否能停藥，還要看每個(gè)人的治療效果。我們的目的是讓更多的人減少、降低對(duì)降壓藥物的依賴。

6、生活方式上有那些注意事項(xiàng)？

答：生活方式上需要注意以下幾點(diǎn)：①睡眠，失眠可以讓人血壓升高，因?yàn)槭呖梢宰尳桓猩窠?jīng)興奮，從而導(dǎo)致血壓升高；②運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期不活動(dòng)或是運(yùn)動(dòng)過(guò)量，均對(duì)血壓不利；③飲食，現(xiàn)在已經(jīng)能確定高鹽高脂飲食對(duì)血壓不利，中醫(yī)也認(rèn)為過(guò)食肥甘，可致痰濕內(nèi)生，影響氣血運(yùn)行，從而導(dǎo)致血壓升高；④不良嗜好，如吸煙、飲酒、看手機(jī)等；⑤情緒管理，平穩(wěn)的情緒、良好的心態(tài)均對(duì)控制血壓有利。

7、如果改變不了現(xiàn)在的生活方式，還能用中醫(yī)藥治療嗎？

答：可以，理由：①不利的生活方式對(duì)人體產(chǎn)生的影響，是血壓升高的原因，如果確實(shí)不能改變生活方式，那就對(duì)體內(nèi)產(chǎn)生的影響進(jìn)行處理，這也是中醫(yī)所擅長(zhǎng)的；②實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，不良的生活方式對(duì)人體產(chǎn)生的影響是長(zhǎng)期的、持久的，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)這些處理缺乏完整的理論方法，中醫(yī)歷史悠久，在這方面總結(jié)了一套理論，如：情緒方面的五行相克，飲食睡眠方面的中醫(yī)認(rèn)識(shí)，都可以為我們提供很好的依據(jù)；③中醫(yī)中藥的方法針對(duì)的是改變?nèi)梭w陰陽(yáng)平衡，無(wú)論生活習(xí)慣能不能改變，只要體內(nèi)有需要醫(yī)療處理的變化，都有中醫(yī)處理的必要。但我們?nèi)匀唤ㄗh大家盡量改變不良的生活方式，因?yàn)檫@是藥物之外維持血壓穩(wěn)定的必要因素。