健康是全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系到千家萬戶的幸福。

2020年，我市堅(jiān)持常態(tài)化疫情防控和“健康廊坊·健康家庭”建設(shè)齊頭并進(jìn)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不斷向前，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射的廣度和深度進(jìn)一步延展，全面增進(jìn)民生福祉。

2021年是“十四五”規(guī)劃開局之年，也是構(gòu)建健康廊坊、譜寫“十四五”新篇章的關(guān)鍵之年。

常態(tài)化開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、加快完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)、大力推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)……一直以來，醫(yī)療衛(wèi)生都是萬眾矚目的焦點(diǎn)。代表委員們?yōu)榻ㄔO(shè)健康廊坊積極建言獻(xiàn)策，提出了不少含金量高、有價(jià)值的意見建議。

破解瓶頸，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力

“健全的基層公共衛(wèi)生體系，會(huì)為防疫工作帶來很大助力?！?市人大代表、安次區(qū)楊稅務(wù)鎮(zhèn)麻兒營(yíng)村黨支部書記陳國洲說，疫情防控經(jīng)驗(yàn)，為基層醫(yī)療服務(wù)能力提升提供了借鑒和參考。

在常態(tài)化疫情防控工作中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅承擔(dān)著對(duì)居民進(jìn)行防控知識(shí)宣教、居家隔離指導(dǎo)的任務(wù)，更要提供預(yù)防性服務(wù)、協(xié)助疾控部門調(diào)查處理等。面對(duì)突如其來的疫情和頭緒繁多的緊急任務(wù)，往往體現(xiàn)出能力不足、儲(chǔ)備不夠、缺乏訓(xùn)練等普遍問題。

陳國洲呼吁，在全方位的健康知識(shí)普及和疫情常態(tài)化防控中，要村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院。對(duì)廣大村民而言，村衛(wèi)生室的最大優(yōu)勢(shì)就在于“快”與“熟”。村醫(yī)對(duì)村里家家戶戶的情況都有一定了解，也正是因?yàn)檫@樣的先天優(yōu)勢(shì)，才能實(shí)現(xiàn)“在家門口看病”。

近年來，我市扎實(shí)推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)能力“雙提升”工程，加強(qiáng)基層基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備和人才隊(duì)伍建設(shè)。加大經(jīng)費(fèi)投入，實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室提升工程，統(tǒng)籌推進(jìn)全市鄉(xiāng)村一體化管理工作，通過巡診、鄰村共建等方式，努力解決鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”，通過專題部署、政策培訓(xùn)、專項(xiàng)督導(dǎo)等一系列有效舉措，全市90個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部完成了“六統(tǒng)一”管理。

“在疫情聯(lián)防聯(lián)控的大背景下，村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在落實(shí)首診負(fù)責(zé)制過程中，起到哨點(diǎn)作用。他們不僅承擔(dān)起預(yù)檢分診、隔離觀察、應(yīng)急處置、跟蹤隨訪等工作，還為群眾提供健康咨詢、預(yù)約就診、健康管理、慢病隨訪等日常診療服務(wù)。” 市人大代表、永清縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)司志軍坦言，只有大膽探索基層醫(yī)改路徑，努力破解制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生工作的瓶頸問題，補(bǔ)齊短板，兜好底線，提升百姓看病就醫(yī)感受，才能逐步實(shí)現(xiàn)百姓“把常見病、多發(fā)病留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的就醫(yī)目標(biāo)，助力健康廊坊建設(shè)。

健全體系，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉

近年來，我市以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，不斷完善醫(yī)療資源配置，全市基本形成在城市主要組建醫(yī)聯(lián)體、在縣域主要組建緊密型醫(yī)聯(lián)體、跨區(qū)域組建專科聯(lián)盟的網(wǎng)格化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)框架。

“但在持續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行過程中，群眾對(duì)縣域醫(yī)聯(lián)體認(rèn)知度不高，就診隨意性較強(qiáng)?！本湃龑W(xué)社廊坊市委員會(huì)委員表示，隨著生活條件日益提高，一些經(jīng)濟(jì)條件較好的患者，身患常見病、多發(fā)病，也不愿意就近去衛(wèi)生院、醫(yī)務(wù)室就診，而是寧愿多花錢到大醫(yī)院，找更有名的大夫診治。加之農(nóng)村基層群眾信息掌握渠道有限，多數(shù)居民不清楚專家技術(shù)專長(zhǎng)和坐診時(shí)間，增加了患者就診的顧慮和不便。

如何更好滿足廣大群眾的需求，讓他們享受到更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源？九三學(xué)社廊坊市委員會(huì)建議，變下派專家定期坐診為長(zhǎng)期應(yīng)診，在基層醫(yī)院切實(shí)發(fā)揮好傳幫帶作用，將“師帶徒”工程落到實(shí)處；改善基層醫(yī)護(hù)人員薪酬待遇，完善考核和分配激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留人難問題；加大基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備投入力度，開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診，提高診療水平，改善患者住院生活質(zhì)量。

“當(dāng)下，我市新冠肺炎疫情防控工作取得了階段性成果，但要打贏防控戰(zhàn)役，并立足于長(zhǎng)遠(yuǎn)，就需健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，讓防控力量同樣向基層一線下沉?！?市政協(xié)委員、農(nóng)工黨廊坊市委副主委李素紅建議，應(yīng)加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理指揮體系、疾病預(yù)防控制體系、重大疫情防控救治體系、公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系等多方面建設(shè)。

中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)，賦能國民健康素養(yǎng)提升

大疫如大“考”，在新冠肺炎疫情防控中，中醫(yī)藥在救死扶傷的同時(shí)，也體現(xiàn)了自身的特色和優(yōu)勢(shì)。

“我在中醫(yī)院工作了20年，切身感受到特色中醫(yī)藥服務(wù)療效確切、價(jià)格低廉且預(yù)防保健作用獨(dú)特，深受居民歡迎和認(rèn)可?！笔姓f(xié)委員、香河縣中醫(yī)醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)劉輝云說：“提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，在推進(jìn)健康廊坊建設(shè)中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，開展慢病的中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力具有十分重要的意義?！?/p>

據(jù)了解，香河縣通過深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，在縣級(jí)醫(yī)院整合建立檢驗(yàn)、心電、病理、影像等資源共享中心，為渠口、劉宋、五百戶等衛(wèi)生院安裝CT機(jī)、核磁共振設(shè)備，鋪設(shè)辦公光纖、配置影像PACS系統(tǒng)等醫(yī)療設(shè)備，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療設(shè)備資源的互通共享。通過醫(yī)共體遠(yuǎn)程會(huì)診中心，患者在鎮(zhèn)衛(wèi)生院CT檢查、常規(guī)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等圖像資料，由縣級(jí)醫(yī)院專家實(shí)時(shí)指導(dǎo)、明確診斷。通過建立醫(yī)共體遠(yuǎn)程會(huì)診中心，2020年為基層衛(wèi)生院遠(yuǎn)程診療3000多人次，幫助閱片1600余張，群眾在家門口就醫(yī)更加便捷、更有保證。

中醫(yī)藥行業(yè)本身就是臨床大數(shù)據(jù)，但在中醫(yī)電子病歷規(guī)范化管理，中醫(yī)診療信息化管理以及院務(wù)管理方面，相對(duì)西醫(yī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后。

“目前迫切需要針對(duì)中醫(yī)的結(jié)構(gòu)化電子病歷、中醫(yī)合理用藥管理、中醫(yī)藥服務(wù)數(shù)據(jù)管理等比較先進(jìn)的工具，以便盡快提升服務(wù)能力?！笔姓f(xié)委員、市中醫(yī)醫(yī)院呼吸和腫瘤科主任胡小梅建議，通過AI的發(fā)展幫助中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)，利用智能化系統(tǒng)賦能突破辨證難關(guān)，賦能醫(yī)護(hù)人員，提升中醫(yī)診療能力和服務(wù)水平，讓醫(yī)生在工作中學(xué)習(xí)中醫(yī)診療知識(shí)，幫助臨床醫(yī)生解決中醫(yī)難點(diǎn)中的辨證論治，加快基層醫(yī)生的中醫(yī)成長(zhǎng)速度，縮短人才培養(yǎng)周期，從而幫助基層加強(qiáng)中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)?；鶎俞t(yī)生還可以通過系統(tǒng)檢索與疾病相關(guān)的適宜技術(shù)，將針灸、中藥、按摩等診療方法相結(jié)合進(jìn)行治療。從而指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)公共衛(wèi)生職能，注重發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)作用，共同做好疾病預(yù)防、健康管理和健康教育等工作，將小病攔截在基層。