目前，石家莊開始對(duì)以中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)為主的全市域開展全面消毒，消毒場(chǎng)所包括全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、集中隔離點(diǎn)、患者居所、農(nóng)村村落、社區(qū)、賓館、超市、客運(yùn)場(chǎng)站、養(yǎng)老院、福利院、學(xué)校、集貿(mào)市場(chǎng)、公共廁所、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站等重要場(chǎng)所。為什么要進(jìn)行全面消毒？消毒中又需要注意什么呢？

為什么要進(jìn)行消毒？

消毒，是切斷傳播途徑、控制傳染病蔓延的重要手段。

《新型冠狀病毒肺炎防控方案》（第七版）明確提出：要做好病例和無癥狀感染者居住過的場(chǎng)所，如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、隔離病房、轉(zhuǎn)運(yùn)工具以及醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所等特定場(chǎng)所的消毒工作。

根據(jù)消毒的目的，消毒分為預(yù)防性消毒和疫源地消毒。

預(yù)防性消毒與疫源地消毒的區(qū)別是什么？

1.預(yù)防性消毒是指未發(fā)現(xiàn)傳染源情況下，對(duì)可能被病原體污染的物品、場(chǎng)所進(jìn)行消毒，其目的是切斷傳播途徑，預(yù)防感染和傳染病的傳播。

2.疫源地消毒是指對(duì)疫源地（疫源地是現(xiàn)在存在或曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所和傳染源可能播散病原體的范圍）內(nèi)污染的環(huán)境和物品的消毒。根據(jù)消毒時(shí)機(jī)，疫源地消毒又可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。

★隨時(shí)消毒是指疫源地內(nèi)有傳染源存在時(shí)隨時(shí)進(jìn)行的消毒。目的是及時(shí)殺滅或去除傳染源所排出的病原微生物。

★終末消毒是指傳染源出院、轉(zhuǎn)移、死亡而離開疫源地后，對(duì)疫源地進(jìn)行的一次徹底消毒。目的是徹底殺滅傳染病人所污染的住所和各種物體上存活的病原體，達(dá)到無害化。終末消毒進(jìn)行得越及時(shí)、越徹底，防疫效果就越好。

消毒前應(yīng)該怎么做？

1.確定消毒的范圍、對(duì)象和時(shí)限

消毒的范圍、對(duì)象和時(shí)限主要是根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果來確定。新冠肺炎病例和無癥狀感染者居住過的場(chǎng)所，如家庭、集中隔離點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房、轉(zhuǎn)運(yùn)工具等應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隨時(shí)消毒；在從其居住場(chǎng)所轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房，治療痊愈、轉(zhuǎn)院或死亡后，無癥狀感染者核酸檢測(cè)陰轉(zhuǎn)后，所居住場(chǎng)所和病房均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。

2.選擇合適的消毒方法

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡量選擇一次性診療用品，非一次性診療用品應(yīng)當(dāng)首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌。環(huán)境物體表面可選擇含氯消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。手、皮膚選擇有效的消毒劑如碘伏等手皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒。室內(nèi)空氣消毒可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑噴霧消毒。注意所用的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門管理要求。

消毒的原則是什么？

1.預(yù)防性消毒

★沒有出現(xiàn)病人或無癥狀感染者的場(chǎng)所，通常以清潔衛(wèi)生為主、預(yù)防性消毒為輔。當(dāng)面臨傳染病嚴(yán)重威脅時(shí)，中高風(fēng)險(xiǎn)的農(nóng)村村落、社區(qū)，人群密集性活動(dòng)的公共場(chǎng)所如賓館、超市、客運(yùn)場(chǎng)站、學(xué)校、集貿(mào)市場(chǎng)、養(yǎng)老院、福利院以及公共廁所、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站，才有必要進(jìn)行消毒。

★外環(huán)境原則上不需要消毒。不應(yīng)對(duì)室外空氣進(jìn)行消毒。對(duì)于很少用手觸及的場(chǎng)所，如地面、綠植、墻面等，沒有明確受到嘔吐物、分泌物、排泄物污染時(shí)，不需要消毒。室外健身器材、公共座椅等人群使用較為頻繁的物品，可增加清潔頻次，如有明確污染時(shí)，進(jìn)行表面消毒。

★社區(qū)、單位不需要對(duì)進(jìn)入的人員、汽車、自行車及其攜帶的物品等進(jìn)行消毒。

★通常情況下，室內(nèi)下水管道不需要定期消毒。

★消毒劑對(duì)物品有腐蝕作用，特別是對(duì)金屬腐蝕性很強(qiáng)，對(duì)人體也有刺激，殘留消毒劑對(duì)環(huán)境造成污染，對(duì)物品造成損毀，要適度消毒。

★含氯消毒劑對(duì)織物具有漂白作用，對(duì)織物消毒時(shí)要慎重。

★用消毒劑進(jìn)行消毒時(shí)，使用前應(yīng)認(rèn)真閱讀消毒產(chǎn)品說明書，嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的使用范圍、使用方法、作用濃度、作用時(shí)間正確使用。所使用消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)，消毒劑須現(xiàn)配現(xiàn)用。配制和使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，配制消毒劑時(shí)為防止濺到眼睛，建議佩戴防護(hù)鏡。

2.終末消毒

★終末消毒的范圍應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果確定，重點(diǎn)是疑似、確診患者居住過的場(chǎng)所如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房等。

★終末消毒的對(duì)象包括病例和無癥狀感染者排出的污染物（血液、分泌物、嘔吐物、排泄物等）及其可能污染的物品和場(chǎng)所，不必對(duì)室外環(huán)境（包括空氣）開展大面積消毒。

★終末消毒現(xiàn)場(chǎng)工作應(yīng)在當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，由有關(guān)單位及時(shí)進(jìn)行消毒，或由當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行消毒處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的終末消毒由醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排專人進(jìn)行，疾控機(jī)構(gòu)做好技術(shù)指導(dǎo)。非專業(yè)人員開展消毒工作前應(yīng)接受當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)專業(yè)培訓(xùn)，采取正確的消毒方法并做好個(gè)人防護(hù)。

★現(xiàn)場(chǎng)消毒人員在配制和使用化學(xué)消毒劑時(shí)應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)，包括工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩等專業(yè)防護(hù)工具。

★終末消毒結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)由具備檢驗(yàn)檢測(cè)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員按照相應(yīng)的規(guī)范要求及時(shí)對(duì)消毒效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，確保消毒徹底。

（來源：河北疾控中心）